黄芪与慢性病毒性肝炎及肝炎后肝纤维化

0 引言 中药黄芪为豆科(leguminosane)植物膜荚黄芪[astragalus membranaceus(fisch)bge]和蒙古黄芪[astragalus membranaceus bunge var monghlicus(hunge)hsiao]的干燥根。传统中医认为黄芪是一种补气的“扶正”药物。现代研究则证实,黄芪具有抗病毒、抗炎、利尿、降压、镇静及免疫调节等多种生物活性。目前黄芪已在临床上得到了广泛的应用。随着近年来越来越深入的     

慢性乙型肝炎患者生命质量影响因素分析

目的分析影响慢性乙型肝炎患者生命质量(QOL)的因素,为改善患者QOL提供参考。方法采用SF-36量表测量慢性乙型肝炎患者的QOL,Morisky量表测量患者的服药依从性,分析影响慢性乙型肝炎患者QOL的因素。结果 357例慢性乙型肝炎患者中,271例(75.91%)为已婚患者,107例(29.97%)有大专及以上学历,163例(45.66%)家庭人均月收入在2 000~5 000元,家庭成员中有患乙型肝炎者138例(38.66%),吸烟患者198例(55.46%),喝酒患者150例(42.02%)。慢性乙型肝炎患者服药依从性平均得分为(2.15±1.29)分。影响慢性乙型肝炎患者QOL的因素有患者年龄、受教育水平、患病时间、是否住院、是否饮酒和服药依从性6个方面,其中年龄、饮酒、乙型肝炎患病时间和既往住院史是影响慢性乙型肝炎患者QOL的消极因素,受教育水平和患者服药依从性是影响慢性乙型肝炎患者QOL的积极因素。结论加强慢性乙型肝炎患者对疾病的认识,提高其服药依从性,可以帮助患者改善QOL。     

基于生物信息学分析Mindin低表达Huh7细胞的差异表达基因

目的构建Mindin低表达的Huh7细胞并对其进行转录组学研究,以探索Mindin的生物学作用。方法设计并合成Mindin干扰序列,通过慢病毒载体GV248将其导入Huh7细胞,实时定量PCR检测对Mindin转录水平的抑制效果,获得Mindin低表达Huh7细胞并对该细胞及其对照细胞进行转录组学研究,生物信息学分析表达异常基因,Pathway分析Mindin可能参与的生物学功能。计量资料2组间比较采用t检验。结果与对照细胞相比,含干扰序列的慢病毒感染Huh7细胞后,其Mindin mRNA的敲减效率为63. 8%(P=0. 003)。Mindin稳定低表达的Huh7细胞迁移率明显高于对照细胞(3. 511±0. 538 vs 1. 701±0. 765,t=-3. 355,P=0. 03)。与对照细胞相比,Mindin低表达Huh7细胞有2888个上调基因,2516个下调基因。取满足∣log2FC∣ 2. 0且P 0. 05的895个差异表达基因进行GO分析和Pathway分析。Pathway分析排名前10位的Mindin参与的生物学功能依次为:肿瘤信号通路、趋化因子信号通路、系统性红斑狼疮、甘油磷酸酯代谢、神经活性配体受体相互作用、肥厚性心肌病、甘油酯代谢、MAPK信号通路、凝血与补体级联反应和基底细胞癌。结论成功构建了Mindin低表达Huh7细胞,Mindin的生物学功能涉及广泛,包括肿瘤、趋化因子和脂代谢等方面。     

白细胞介素18与肝癌

白细胞介素18(IL-18)位于11q22.2-q22.3染色体上,其前体形式由193个氨基酸残基组成,被称为干扰素(IFN)γ诱生因子,它作为一种新近发现的致炎细胞因子近年来备受关注,其与肿瘤的相关性研究令人鼓舞。在肝癌研究中,初步发现IL-18可通过激活机体T细胞及自然杀伤细胞,有效抑制肝癌细胞增殖,并激活机体免疫功能,杀伤癌细胞。另外在疫苗研制方面IL-18也有潜在的临床应用价值。     

基质金属蛋白酶与大骨节病

基质金属蛋白酶是参与关节软骨降解的多种酶之一，主要降解软骨胶原和蛋白囊糖。其与各种骨关节疾病包括大骨节病关系密切。从基质金属蛋白酶的结构、调控、激活及与骨关节疾病的关系等多方面阐述了近年来国内外在这一领域的研究成果，并对在大骨节病领域开展有关基质金属蛋白酶的研究提出了建议。     

胸腺素α1对重症肝炎合并感染及预后的影响

重症病毒性肝炎是以肝细胞大量坏死为主要病理损害的严重疾病,病情重,预后差,由于患者免疫功能降低,常合并院内外感染;是病情加重和死亡的重要原因[1].胸腺素α1（商品名日达仙）是人工合成的由28个氨基酸组成的多肽,能提高机体非特异性免疫功能,对重症肝炎合并感染的预防和治疗有一定的作用.本文对西安交通大学第二附属医院收治的110例重症病毒性肝炎合并感染情况及胸腺素α1对其的影响进行回顾性分析.     

肝炎肝硬化患者骨髓TPO、GM—CSF表达与外周血细胞的关系

目的探讨骨髓内环境造血因子血小板生成素（TPO）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）在肝炎肝硬化患者骨髓液中的表达及其与外周血细胞的关系。方法选取31例肝炎肝硬化患者和15例健康对照组,晨起空腹采血、检测血常规、肝脏功能、肝炎病毒标志物,并行骨髓穿刺术,取骨髓液、离心分离,用双抗体夹心ELISA法检测骨髓液中TPO、GM-CSF浓度。结果肝炎肝硬化患者骨髓液TPO浓度与外周血血小板计数呈负相关（r=-0.496,P〈0.05）。骨髓液TPO的浓度在肝炎肝硬化组和对照组分别为（90.756±30.92）pg/ml、（118.414±49.232）pg/ml,二者之间有差异,但差异无统计学意义。肝脏功能按照Child-Pugh分为A、B、C级,分别与对照组比较,发现随肝脏损害加重,TPO浓度呈下降趋势,但差异无统计学意义。GM-CSF的浓度在肝硬化组和对照组之间差异无统计学意义。结论肝炎肝硬化患者骨髓内环境TPO浓度降低可能是外周血血小板计数减少的原因之一。肝脏功能状态及GM-CSF与外周血细胞计数变化的关系还有待进一步研究。     

1381例手足口病患者的流行病学及临床特征分析

目的：分析西安市2011年1381例手足口病的流行病学特征及263例重型手足口病患儿的临床特点,为控制及有效治疗手足口病提供科学依据。方法收集整理2011年西安市手足口病诊疗定点医院的病例资料,应用描述性方法进行流行病学分析;同时对263例重型手足口病患儿的一般资料、症状、体征、辅助检查以及转归进行回顾性分析。结果1381例手足口病患儿中普通病例1088例（78.8%）,重型病例为263例（19.0%）,危重型病例为30例（2.2%）,其中死亡3例（0.2%）。1381例手足口病患儿中男性860例,女性521例,男女比为1.65︰1。2011年西安市全年各月均有病例报告,以5～6月份和8～11月份发病例数较多,占全年的69.6%。手足口病患儿年龄分布以小年龄组为主,5岁以下儿童占全部病例的96.7%。1381例病例标本,检出EV71阳性859例,占病例数的62.2%。263例重型病例主要以EV71感染为主,占76.8%。30例危重型病例EV71阳性占90.0%。死亡病例全部为EV71型。263例重型病例中,均伴有皮疹,反复易惊、频繁肢体抖动、嗜睡等早期脑炎表现,50例（19.0%）患儿出现惊厥、抽搐表现,243例（92.4%）患儿出现病理征阳性;256例（97.3%）患儿出现发热,其中139例（52.9%）患儿最高体温波动于38.1～39.0℃,83例（31.6%）最高体温大于39.0℃,168例（63.9%）患儿白细胞显著升高,138例（52.5%）患儿血糖显著升高,168例（63.9%）患儿合并呼吸道病毒感染,其中以流感病毒及合胞病毒感染为主。结论西安市2011年手足口病疫情的发生有明显的性别、年龄、季节及地区等差异。反复易惊、频繁肢体抖动、嗜睡、高热、白细胞升高、血糖高及合并呼吸道病毒感染等临床特征是重型手足口病的警示信号,应该早期发现和干预。     

大黄治疗肝胆疾病

概述了大黄及以大黄为主的复方制剂在常见肝胆疾病,如病毒性肝炎、重症肝炎、肝硬化上消化道出血、肝硬化腹腔积液、肝癌、肝原性溃疡、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆石症、胆道出血及胆道蛔虫症的治疗上的临床应用,并简要对其作用机制及研究进展做一阐述。