连续性静脉-静脉血液滤过透析治疗对重症肾综合征出血热单核细胞免疫功能的影响

目的 研究连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHD)治疗重症肾综合征出血热少尿期过程中对单核细胞免疫功能的影响.方法 24例重症肾综合征出血热均采用CVVHD治疗,每次治疗12 h,在治疗前及治疗后0、48、72 h,各取肝素抗凝血15 mL,分离单核细胞,用脂多糖(LPS)质量浓度10 mg/L(10 μg/mL)刺激12 h,酶联免疫吸附分析(ELISA)测定其分泌的细胞因子水平(TNF-α、IL-6、IL-10);测定单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)的表达情况,判断其抗原呈递功能(流式细胞仪),同时观察血浆各种细胞因子水平的变化.12例健康志愿者作为正常对照组,其中男性7例,女性5例,年龄21 ～ 65岁,平均年龄42岁.结果 单核细胞分泌功能:CVVHD治疗前,重症肾综合征出血热病人单核细胞分泌功能升高,CVVHD治疗后,单核细胞分泌TNF-α、IL-6、IL-10减少.单核细胞抗原呈递功能:与正常人相比较,重症肾综合征出血热病人抗原呈递功能下降,CVVHD治疗后单核细胞抗原呈递功能明显改善.应用CVVHD治疗后血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10水平明显下降.结论 应用CVVHD治疗可明显改善重症肾综合征出血热的免疫功能紊乱,可部分清除血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10.接受CVVHD治疗的时间及其间隔时间是影响治疗结果的重要因素,治疗越早,治疗效果越好.     

NF-KB、α-SMA及TGFβ1在实验性肝损伤中的表达

目的 探讨肝组织核转录因子-KB( NF-K B)、α-平滑肌动蛋白(α- SMA)、转化生长因子(TGF) β1在实验性肝损伤大鼠不同时期的免疫组化表达及其定位情况,探讨其在肝损伤过程中的变化规律及相互关系.方法 采用四氯化碳( CCl4)复合因素诱发大鼠肝纤维化模型.50只SPF级SD大鼠随机分为2组:对照组20只、造模组(CCI4诱导)30只.造模组首次皮下注射40％ CCI4橄榄油溶液2ml/kg,以后每周2次背部皮下注射40％ CCI4橄榄油溶液1.5 ml/kg,30％乙醇6 ml/kg隔日灌胃并给予高脂饮食连续造模10周;对照组首次皮下注射橄榄油2ml/kg,以后每周2次皮下注射橄榄油1.5ml/kg,正常饮水饮食连续10周.分别于实验第2、6、10周处死大鼠,进行HE染色及VG染色病理检查,采用免疫组化、计算机图像分析等技术,动态观察NF-K B、α- SMA及TGFβ1在对照组及肝损伤造模组不同时期的表达和定位特点,各组间进行统计学分析.结果 肝损伤造模组NF - KB、α- SMA及TGFβ1表达均明显高于正常对照组(P＜0.01),在实验性肝损伤不同发展阶段,三种蛋白的表达逐渐增高,差异有显著性(P＜0.05).NF - KB、TGFβ1、α- SMA三者之间的表达呈高度正相关(r1 =0.961,P1＜0.01;r2=0.923,P2 ＜0.01;r3=0.953,P3＜0.01).结论 NF - KB、α- SMA及TGFβ1在实验性肝损伤发展过程中,起重要促进作用,三者之间可能存在相互协同致肝纤维化作用,可以作为评价肝纤维化严重程度的重要指标之一,同时也为今后以NF - KB、α- SMA及TGFβ1为靶点的肝纤维化治疗提供一定的理论依据.     

NF-kB、a-SMA及TGFβ1在实验性肝损伤中的表达

目的探讨肝组织核转录因子-KB（NF-KB）、仅-平滑肌动蛋白（仪-SMA）、转化生长因子（TGF）B1在实验性肝损伤大鼠不同时期的免疫组化表达及其定位情况,探讨其在肝损伤过程中的变化规律及相互关系。方法采用四氯化碳（CCl4）复合因素诱发大鼠肝纤维化模型。50只SPF级sD大鼠随机分为2组：对照组20只、造模组（CCl4诱导）30只。造模组首次皮下注射40％CCl4橄榄油溶液2ml／kg,以后每周2次背部皮下注射40％CCl4橄榄油溶液1．5ml／kg,30％乙醇6ml／kg隔日灌胃并给予高脂饮食连续造模10周;对照组首次皮下注射橄榄油2ml／kg,以后每周2次皮下注射橄榄油1．5ml／kg,正常饮水饮食连续10周。分别于实验第2、6、10周处死大鼠,进行HE染色及VG染色病理检查,采用免疫组化、计算机图像分析等技术,动态观察NF-KB、Ot-SMA及TGFl31在对照组及肝损伤造模组不同时期的表达和定位特点,各组问进行统计学分析。结果肝损伤造模组NF-KB、Ot-SMA及TGFl31表达均明显高于正常对照组（P〈0．01）,在实验性肝损伤不同发展阶段,三种蛋白的表达逐渐增高,差异有显著性（P〈0．05）。NF-KB、TGFl31、Ot-SMA三者之间的表达呈高度正相关（r1=0．961,P1〈0．01;r2=0．923,P2〈0．01;r3=0．953,P3〈0．01）。结论NF-KB、Ot-SMA及TGFl31在实验性肝损伤发展过程中,起重要促进作用,三者之间可能存在相互协同致肝纤维化作用,可以作为评价肝纤维化严重程度的重要指标之一,同时也为今后以NF-KB、Ot-SMA及TGF[M为靶点的肝纤维化治疗提供一定的理论依据。     

乙型肝炎肝硬化合并人巴贝斯虫病感染1例报告

正1病例资料患者男性,47岁,陕西籍农民。2017年4月5日无明显诱因出现乏力、头晕、腹泻及黑便,无胸闷、气短,无呕血,于4月7日收入本院。否认食物及药物过敏史,无家禽、家畜饲养及密切接触史。既往有慢性乙型肝炎病史18年,未曾正规治疗。2017年2月于本院诊断为"乙型肝炎肝硬化失代偿期合并自发性腹膜炎",给予恩替卡韦抗病毒、抗感染、利尿及输注血浆、白蛋白等对症治疗,出院后一直口服恩替卡韦抗病毒治疗,     

前列腺素E_1脂微球注射液联合甘草酸二铵治疗重型肝炎疗效观察

目的:观察在综合治疗的基础上联合应用前列腺素E1脂微球(Lipo-PGE1)注射液和甘草酸二铵注射液治疗重型肝炎的疗效。方法:选取病毒型肝炎(乙型)、重型肝炎患者65例,在必要的综合治疗(对照组)基础上加用Lipo-PGE1注射液与甘草酸二铵注射液(治疗组)治疗4周,比较2组的临床疗效及生化指标。结果:与对照组比较,治疗组治疗2周、4周后临床症状明显减轻(P<0·01);治疗4周时总胆红素、凝血酶原时间、胆固醇、丙氨酸氨基转移酶显著好转(P<0·05),肝脏损害减轻。结论:在综合治疗基础上联用Lipo-PGE1与甘草酸二铵是治疗重型肝炎的有效方法。     

大黄素、黄芪多糖抑制大鼠肝癌的研究

目的 研究大黄素和黄芪多糖联合给药抑制大鼠肝癌发生、发展的作用。方法 采用二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine，DEN)诱发的大鼠肝癌模型，SD大鼠60只随机分为5组，诱癌同时给予大黄素和黄芪多糖干预治疗。从实验第8周开始每周处死部分大鼠，化验血清肝功指标ALT、γ-GT和α-岩藻糖苷酶(α-L-fueoxidase，AFU)，并行病理检查，实验第18周处死所有大鼠。结果 大黄素和黄芪多糖联合给药组的体重、各项肝功指标、肝癌发生的时间和病理分级均较模型组有明显改善。结论 联合给予大黄素和黄芪多糖对大鼠肝癌的发生、发展有一定的抑制作用。     

DETECTION OF E6, E7 AND CELL-TYPE SPECIFIC ENHANCER OF HUMAN PAPILLOMAVIRUS TYPE 16 IN BREAST CARCINOMA

Objective To detect HPV16 E6, E7 genes and cell-type specific enhancer （CTSE） of long control region （LCR） in breast carcinoma （BC）. Methods HPV16 E6 ,E7 genes and CTSE were detected in 40 BCs and 20 normal breast tissue （NBT） using polymerase chain reaction （PCR）. Results The positive rates of HPV16 E6 , E7genes and CTSE were 60% （ 24/40 ） , 55% （ 22/40 ） and 67. 5% （ 27/40 ） respectively in BCs, whereas only 5% （1/20）, 5% （1/20） and 15% （3/20） in NBTs （ P 〈 O. 05）. There exited significant correlation between E6 gene and CTSE in BCs （ P 〈0. 05） , as well as E7 gene and CTSE. The infection of HPV16 E6, E7 and CTSE had no statistic relationship with pathological features. Conclusion There were HPV16 E6 , E7 genes and CTSE together in BCs and CTSE may play an important role in pathogenesis of BC.     

白细胞介素18与肝癌

白细胞介索18（IL-18）位于11q22．2-q22．3染色体上，其前体形式由193个氨基酸残基组成，被称为干扰素（IFN）γ诱生因子，它作为一种新近发现的致炎细胞因子近年来备受关注，其与肿瘤的相关性研究令人鼓舞。在肝癌研究中，初步发现IL-18可通过激活机体T细胞及自然杀伤细胞，有效抑制肝癌细胞增殖，并激活机体免疫功能，杀伤癌细胞。另外在疫苗研制方面IL-18也有潜在的临床应用价值。     

黄芪与慢性病毒性肝炎及肝炎后肝纤维化

0 引言 中药黄芪为豆科(leguminosane)植物膜荚黄芪[astragalus membranaceus(fisch)bge]和蒙古黄芪[astragalus membranaceus bunge var monghlicus(hunge)hsiao]的干燥根。传统中医认为黄芪是一种补气的“扶正”药物。现代研究则证实,黄芪具有抗病毒、抗炎、利尿、降压、镇静及免疫调节等多种生物活性。目前黄芪已在临床上得到了广泛的应用。随着近年来越来越深入的