人工全膝关节表面置换围术期的护理

目的 探讨人工全膝关节表面置换围术期的护理.方法 对11例人工全膝关节表面置换患者进行系统的术前术后护理,同时做好功能锻炼及出院指导.结果 11例均手术成功.无一感染病例,未发生护理并发症.结论 护士在围术期给予正确的指导和相应的护理,能有效减少并发症的发生,提高手术成功率.     

收肌与展肌移位吻接重建前足横弓矫治外翻畸形

目的探讨收肌与展肌移位吻接重建前足横弓矫治外翻畸形的疗效。方法回顾分析2010年1月-2014年1月,采用收肌与展肌移位吻接重建前足横弓治疗并获随访的28例(40足)外翻畸形患者临床资料。其中男3例(6足),女25例(34足);年龄20~71岁,平均51.7岁。单足16例,双足12例。病程1~30年,平均8.9年。患者均有不同程度囊炎表现;22足有明显前足横弓塌陷并足底胼胝,8足合并锤状趾畸形。美国足踝外科协会(AOFAS)评分为(59.07±8.49)分。术前X线片示外翻角(hallux valgus angle,HVA)(33.68±8.10)°,跖间角(intermetatarsal angle,IMA)(15.60±4.07)°。根据Mann外翻分类标准,轻度9足,中度23足,重度8足。结果术后1例(1足)切口感染,其余切口均Ⅰ期愈合。2例(3足)出现趾麻木。28例均获随访,随访时间6个月~4年,平均1.8年。末次随访时根据AOFAS评分量表评定疗效:获优24足,良9足,可4足,差3足;优良率为82.5%。末次随访时,HVA为(15.10±5.28)°,IMA为(9.05±2.42)°,AOFAS评分为(86.03±7.45)分,与术前比较差异均有统计学意义(P=0.00)。伴前足横弓塌陷者横弓均有一定程度恢复,足底胼胝消失(14足)或变小(8足)。2例(3足)分别于术后3个月和2个月时外翻复发,无内翻发生。结论 收肌与展肌移位吻接重建前足横弓矫治外翻畸形,能减小HVA及IMA,复位脱位籽骨,重建前足横弓,有效恢复前足生理解剖结构及功能。     

肿瘤科护士职业危害与防护

护士职业性安全的防护已引起国内外同行的普遍关注 ,特别是肿瘤专科护士因长期近距离接触多种肿瘤病人及化疗药物 ,医务人员常暴露于多种疾病及化疗药物危害因素之中 ,在护理操作过程中 ,若不注意个人防护 ,容易造成职业性损害 (dcc -upationalinjuries ,DI)。由于职业接触所致的癌症要经过很长的“潜伏期”才能出现 ,往往易被忽视。因此加强职业防护教育及管理很重要。现将肿瘤专科护理人员DI因素及防护对策报告如下。1　职业危害因素1.1　化疗药物　癌的病因是指癌瘤发生的原始动力 ,没有它 ,癌瘤就不会发生。致癌过程主要涉及外环境中…     

对护士职业接触化疗药物防护干预的效果评价

目的为了强化护士的防护意识，减少护士职业接触化疗药物对健康的损害，探讨有效的防护干预对策。方法采用目的抽样法，对32名肿瘤科职业接触化疗药物护士进行了防护干预研究，并与干预前调查组的48名护理人员进行了效果对照。结果干预后职业接触抗肿瘤药物的护士白细胞减少、脱发、月经异常等临床副反应发生率下降了56.6％。结论职业接触化疗药物的护士防护，必须建立和使用有效的防护设备及措施，实施教育与行为干预为主的防护原则，严格执行卫生防护制度，才能有效的控制护士职业接触化疗药物对健康造成的损害。     

55例新发老年癫痫患者临床分析初探

目的探讨新发老年癫痫患者相关诊疗特点。方法回顾性分析55例新发老年癫痫患者人口学特点、疾病特征、辅助检查及诊治疗效。结果本研究55例患者中男性居多,65～75岁者占65.5%,首次痫样发作大多以全面性发作为主(72.7%);少于半数纳入病例曾行脑电图(EEG)检查,而中度及中度以上异常者仅占25.5%,约81.8%经头颅CT及MRI扫描检查,而其中多发性脑梗死(27.3%)多见,尤其以脑叶梗死或脑叶软化灶(32.7%)为著;诊断后及时治疗者仅占54.5%,大多数使用卡马西平抗癫痫发作。结论新发老年癫痫患者常见伴发疾病以多发脑梗死多见,首次发作以全面性发作类型为主,相关脑电生理及结构检查大多有阳性发现,临床以单药卡马西平治疗为主,疗效欠佳。     

人性化护理在老年颈椎病术后患者中的应用效果

目的：观察人性化护理在老年颈椎病术后患者中的应用效果。方法：回顾性分析2020年7月至2022年7月于该院接受手术治疗的86例老年颈椎病患者的临床资料,按护理方法不同将其分为观察组和对照组各43例,对照组围术期接受常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理,比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、一般自我效能感量表（GSES）评分、颈椎活动度、康复依从性及生命质量[健康状况调查简表（SF-36）]评分。结果：护理后,观察组VAS评分低于对照组,GSES评分、康复依从性评分及SF-36各维度评分均高于对照组,颈椎各方向活动度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理在老年颈椎病术后患者中的应用效果良好,可减轻患者疼痛程度,提升自我效能感,增强康复依从性,改善颈椎活动度,并提高患者生命质量。     

急性脑梗死静脉溶栓治疗的疗效及影响因素分析

目的 探讨急性脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗的疗效,分析影响疗效的临床因素。方法 回顾性分析厦门长庚医院近五年资料完整的急性脑梗死静脉溶栓治疗病例,总结急性脑梗死静脉溶栓治疗疗效,比较良好转归组和不良好转归组之间的因素差异。结果 本组急性脑梗死静脉溶栓治疗共119例,总体有效(MRS评分0～2分)93例,占78.2%;完全恢复病例(MRS 0分)40例,占33.6%,总体疗效较好。良好转归组和不良好转归组之间比较,年龄、既往高血压病、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24小时NIHSS评分、溶栓前收缩压、溶栓前舒张压、C-反应蛋白及尿素氮差异均有统计学意义。结论 高龄、既往高血压病史、溶栓NIHSS评分高、溶栓前血压高、肾功能异常是影响疗效的主要因素。     

激光光动力疗法治疗皮肤恶性肿瘤的临床研究

目的 研究应用光动力疗法(PDT)治疗皮肤恶性肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 对10种皮肤恶性肿瘤,共30例患者进行PDT治疗.先后应用中国科学院电子学研究所研制的IEAu-3 型金蒸汽激光器(波长627.8nm)和英国DIOMED公司生产的半导体激光器(波长630nm)作为光源,功率密度为100～150mW/cm2,能量密度为150～300J/cm2 .光敏剂为血卟啉衍生物(HpD),按5mg/kg给药.在给药后24～72h内针对患者病灶进行PDT治疗.患者共接受1～4个疗程的PDT治疗.治疗前后观察测量患者病灶情况,4周后评价疗效.结果 本组30例患者中,完全有效(CR)15例(50 %),部分有效(PR)10例(33.3%),无效(NR)5例(16.7%),无疾病进展(PD)病例.总有效(CR PR)例数共25例(83.3%).所有病例均未出现严重毒副反应.结论 PDT是治疗皮肤恶性肿瘤一种安全、有效的治疗方法,尤其是对临床常见的皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌有较好的疗效.     

骨质疏松症的防治研究进展

骨质疏松症（0P）是以骨量减少、骨组织显微结构发生退行性改变为特征，导致骨脆性增加及骨折发生率增高的全身性疾病，其最大危害是并发骨折。资料表明，美国现有1500～2000万OP患者，每年约有600万人因骨质疏松而引起自发性骨折，其中近500万是绝经期妇女。一般认为，在我国50岁以内人群中，OP发病率为15％～50％，60岁以上老年人OP发生率为56％，     

低分子肝素钠皮下注射方法的改进

[目的]探讨低分子肝素钠皮下注射局部是否按压与皮下出血发生率及出血面积的关系,同时找出较为有效的注射方法,以减少皮下出血的发生及减小出血面积,以使此药更好地应用于临床.[方法]选择神经内科脑梗死病人使用低分子肝素钠皮下注射治疗病人120例,采用自身对照研究方法,即首次采用传统注射法,第2次采用改良法.均由1人操作,2人评估,观察对比不同注射法的出血情况.[结果]改良注射法致皮下出血比传统注射法明显减少(P<0.01).[结论]改进的注射法可有效减少皮下淤斑的形成,值得临床推广.