血红蛋白浓度与鼻咽癌放射治疗效果分析

目的：探讨血红蛋白浓度与鼻咽癌放射治疗治疗后生存率的关系。方法：1989年1月至1998年12月304例接受鼻咽癌根治性放射治疗的病例，经病理证实，男性209例，女性95例，中位年龄42岁（16－77岁）。采用^60Co或6MVX射线放射治疗，鼻咽原发灶剂量64－76Gy，颈部淋巴结区剂量46－77Gy。放射治疗前、中、后均测定血红蛋白量。放射治疗前根据血红蛋白浓度分3个组（＜120g/L为贫血组，120－160g/L为正常组，＞160g/L为高血红蛋白组）。放射治疗后根据血红蛋白浓度变化分为2个组（血红蛋白升高组及血红蛋白降低组）。结果：所有患者均随访，随访率90．5％。血红蛋白的浓度明显影响鼻咽癌各期病例的生存率。放射治疗中血红蛋白量的升高及降低对鼻咽癌各期病例的生存率及局部控制率有影响。结论：血红蛋白浓度能影响血液中血氧含量，血红蛋白量升高可使鼻咽癌的局部控制率及远期生存率提高。     

CMNa在鼻咽癌放疗中增敏作用的临床研究

目的 研究CMNa(甘氨双唑钠)在鼻咽癌放射治疗中的增敏作用及毒副反应.方法 自2004年1月至2006年2月首程治疗共58例,随机分为常规组及CMNa组,常规组行单纯根治性放疗,CMNa组行根治性放疗的同时用CMNa增敏.放疗方法先制作面模固定,在模拟机下设面颈联合野放疗,DT 36 Gy/18次/3.5周,后改设耳前野和鼻前野(或耳后野)放疗总量至DT 68～72 Gy/34～36次/6.5～7周.用药方法CMNa每次按800 mg/m2给药,用100 ml生理盐水溶解后,于30 min内静脉滴注完,于60 min内进行常规放射治疗.每周一、三、五用药,至常规放射治疗结束为止.结果 CMNa组和常规组原发灶有效率分别为93.3%和82.2%,而颈部淋巴结有效率分别为90.9%和73.3%,远处转移率分别为16.7%和17.7%.结论 CMNa具有放射治疗增敏作用,而且CMNa组副作用少,但其长期疗效有待进一步研究.