腹腔镜逆行胆囊切除术

<正> 腹腔镜胆囊切除术随着病例数增多,临床经验已逐渐成熟。我院自1994年以来,共施行腹腔镜胆囊切除术586例,其中腹腔镜逆行胆囊切除术28例,均取得满意的效果。报告如下。 1 临床资料 28例中女26例,男2例,平均年龄51岁(26～72岁),均有多年胆囊炎、胆囊结石病史,反复发作,且发作较重,均无腹部手术史。     

阿仑膦酸钠的临床研究进展

<正> 随着社会人口的老龄化,防治骨质疏松症已成为人类提高老年生活质量所面临的课题之一。被美国FDA批准用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎[1]以及预防骨质疏松症和骨折[2]的新型骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠(Alendrnate Sodi-     

皮肤蝇蛆病1例报告

患者女，１７岁，学生。内蒙古土左旗人。１９９５年８月，无明显诱因左侧腹部出现一个蚕豆大小的皮下结节，感跳痛及痒，质硬，周围红肿。１个月后中央软化，出现小窦道，流出淡粉色脓液并挑出一个长约１ｃｍ的白色半透明蠕动的虫体。其后疼痛及痒感渐消。结节平复。约３...     

泛发性汗孔角化症合并枕部巨大鳞癌一例

患者,女,46岁。全身角化性丘疹30年余,头皮破溃1年余。皮肤科情况：躯干四肢褐色斑块,部分中央萎缩;枕部可见18 cm×9 cm溃疡。枕部皮损组织病理检查示条索状异型肿瘤细胞;免疫组化示鳞癌。上肢皮损组织病理检查：多个角化不全柱。诊断：泛发性汗孔角化症合并枕部巨大鳞癌。给予放疗,效果可。     

首次血液透析患者的心理护理

血液透析是慢性尿毒症患者肾脏替代治疗手段之一,首次透析患者由于对本病相关知识缺乏,对透析过程中的不良反应没有认识,容易导致患者的紧张,恐惧和焦虑情绪,同时由于患者对透析治疗期望值过高,当治疗需要长期进行,又不能达到治疗的预期目标时就会产生消极的对抗情绪。这是医护人员对患者开展心理护理工作尤为重要,不仅可以有效降低患者因紧张,焦虑情绪引发并发症的发生,同时也提高了患者的满意度和依从性。     

和营安心方对胚胎心肌细胞氧化应激性损伤的影响

[目的]研究和营安心方对过氧化氢(H2O2)所致大鼠胚胎心肌细胞氧化应激损伤的影响。[方法]用70%乙醇冷凝回流提取和营安心方,采用H2O2建立大鼠胚胎心肌细胞氧化应激损伤模型。实验分为5组,分别为:正常对照组、H2O2(200μmol/L)模型组、和营安心方高、中、低剂量组,其中和营安心方高、中、低剂量组分别加入和营安心方提取物500、250、125mg/kg,24h之后加入与模型组同浓度的H2O2(200μmol/L),共同作用2 h。观察心肌细胞四甲基偶氮唑盐(MTT)代谢率、乳酸脱氢酶(LDH)含量、丙二醛(MDA)含量及各组细胞培养液中过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量。[结果]H2O2组MTT代谢率显著性降低(P0.01),LDH及MDA含量显著性升高(P0.01),CAT及SOD含量显著性降低(P0.05);和营安心方可使H2O2损伤的心肌细胞MTT代谢率提高,MDA含量减少(P0.05),LDH活性降低(P0.05),并且显著性提高心肌细胞的CAT和SOD含量(P0.05)。[结论]和营安心方对受损伤的心肌细胞具有明显的保护作用,其机制可能与抑制氧化损伤有关。     

伴皮角样损害的先天性厚甲症

报告1例伴有皮角样损害的先天性厚甲症.患者男,17岁.因指、趾甲增厚伴全身出现泛发皮角样改变就诊.患者自3岁起逐渐出现20甲变黄、增厚、分离,伴发严重掌跖角化,以及多发性皮角样损害.患者角蛋白基因KRT6A、KRT6B、KRT16、KRT17以及连接蛋白基因GJB6编码区的全部外显子及其侧翼序列均未检测到致病性突变.     

火绒草黄酮类成分的分离与结构鉴定

目的对火绒草的化学成分进行研究,为进一步开发利用该植物资源提供依据。方法采用反复正相硅胶、反相ODS、Sephadex LH-20等柱色谱以及高效液相色谱法等手段进行分离纯化,并通过理化性质与光谱分析鉴定化合物的结构。结果从火绒草体积分数为70%的乙醇溶液提取物中分离鉴定了9个黄酮类化合物,分别为槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(quercetin-3'-O-β-D-gluco-pyranoside,1)、槲皮素-3'-O-β-D-葡萄糖苷(quercetin-3'-O-β-D-glucopyranoside,2)、5,7,3',4'-tetra-hydroxy-3-methoxyflavone(3)、5,7,3',4'-tetrahydroxy-3-methoxyflavonol-3'-O-β-D-glucopyranoside(4)、山柰酚(kaempferol5,)、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucopyranoside6,)、3-甲基-山柰酚(3-methyl-kaempferol,7)、3-甲醚-山柰黄素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3-methylether-kaempferol-7-O-β-D-glucoside,8)、木犀草素-3'-O-β-D-葡萄糖苷(luteolin-3'-O-β-D-glucoside9,)。结论化合物2-57、8、为首次从火绒草属植物中分离得到。     

硬化性肺细胞瘤的CT表现特征分析

目的 回顾性分析硬化性肺细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma, PSP)的 CT 表现,以提高对 PSP 患者CT诊断的正确率。方法 收集 2012—2017 年在首都医科大学附属北京胸科医院经手术病理证实的33例PSP患者,均行CT平扫,29例同时行CT增强扫描,分析其CT扫描征象。结果 PSP在CT图像上常表现为单发(30例,90.9%),软组织密度结节(20 例,60.6%);大多数呈类圆形(30例,90.9%),边缘光整(27例,81.8%);周围型(22例,66.7%)多见; CT增强扫描呈不均匀强化(19例,65.5%)者多见;大多数病灶呈明显强化(26例,89.7%),且大多数患者延时扫描呈持续性强化 (26例,78.8%);病变常伴血管贴边征(21例,72.4%),很少伴有淋巴结肿大(3例,9.1%);病灶内部可出现钙化(10例,30.3%)、囊变(5例,15.2%),可伴有尾征(5例,15.2%),晕征(8例,24.2%),空气新月征(5例,15.2%),其中4例(12.1%)可见空气新月征和晕征同时存在。结论 PSPCT扫描常表现为单发类圆形软组织密度结节,增强扫描多表现为明显强化及延时扫描持续性强化,并有一些特征性的伴随征象,结合患者年龄及性别,可提高CT诊断的正确率。     

三指定位斜刺法在股静脉穿刺采血中应用的效果

目的探讨三指定位斜刺法在股静脉穿刺采血中应用的效果。方法选取2007-2009年某院1岁以下支气管肺炎患儿120例,按入院时间分为对照组（N=57）和观察组（N=63）。观察组患儿采用头皮针三指定位斜刺法进行股静脉穿刺采血,对照组患儿采用股动脉触摸直刺法进行股静脉穿刺采血,比较两组患儿采血所需时间、穿刺一次成功率及并发症的发生情况。结果观察组患儿采血所需时间比对照组患儿短,差异有统计学意义（t=3.822,P〈0.05）;观察组患儿穿刺一次成功率较高,与对照组比较差异有统计学意义（χ^25.719,P〈0.05）;观察组患儿的并发症发生较少,与对照组相比差异有统计学意义（χ^24.621,P〈0.05）。结论三指定位斜刺法能缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,降低并发症的发生率。