结核分枝杆菌耐氯法齐明相关基因研究进展

目前,全球范围内结核病防控形势仍十分严峻,且耐药结核病所占比例较高,因此不断有新型抗结核病药物被研发出来并应用于临床。氯法齐明是目前世界卫生组织(WHO)推荐的二线核心抗结核药物之一,主要用于治疗耐多药结核病(MDR-TB)且疗效肯定,但近年来结核分枝杆菌对氯法齐明耐药现象增多。本文综述了结核分枝杆菌耐氯法齐明相关基因,旨在为结核分枝杆菌对氯法齐明的耐药机制研究提供参考。     

白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性阻塞性肺疾病患者的变化

目的 探讨白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）发生中的作用。方法 采用流式细胞术,选用单克隆抗体检测COPD患者40例（A组：A1组急性加重期20例,A2组经治疗后进入稳定期20例）外周血白细胞（中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞）表面CD54、CD62L及CD44表达,并设立健康人对照组（B组）20例。结果 A1组中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）和单核细胞（M）CD54阳性表达率较B组显著升高（P〈0．05）;A1组NCD62L阳性表达率较B组显著降低（P〈0．05）;A1组L、MCD62L及N、L、MCD44阳性表达率与B组间亦均无显著性差异（P〉0．05）。A2组NCD62L阳性表达率较B组显著降低（P〈0．05）;A2组LCD62L和CD44阳性表达率较B组显著升高（P〈0．05）;A2组N、L、MCD54,MCD62L及N、MCD44阳性表达率与B组间亦均无显著性差异（P〉0．05）。A1组NCD54阳性表达率较A2组显著升高（P〈0．01）;A2组LCD62L阳性表达率较A1组显著升高（P〈0．01）;A1组L、McD54,N、MCD62L及N、L、MCD44阳性表达率与A2组间无显著性差异（P〉0．05）。结论 COPD急性加重期患者通过外周血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞表面CD54表达上调,COPD稳定期患者通过外周血淋巴细胞表面CD62L和CD44表达的上调,参与COPD的病理生理过程。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸68例临床分析

目的　探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)并自发性气胸的临床表现及诊疗。方法　分析 6 8例慢性阻塞性肺病并自发性气胸的临床资料和治疗效果。结果　诊断主要靠X线 (10 0 % )。 78.0 %病例需行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗 ,10 .3%病例需外科手术治疗 ,97.0 %病例治疗有效。结论　COPD并自发性气胸症状重 ,临床表现多样 ,体征易被原发病掩盖 ,易误诊、漏诊 ,尽早作X线检查确诊 ,及时治疗 ,疗效好。避免诱因对预防COPD并发气胸较重要     

细胞因子在肺动脉高压发病中作用的研究进展

肺动脉高压是一类发病率低,但常引起右心衰竭等最终导致患者死亡的严重肺血管疾病,其形成的主要病理改变是肺血管重构和肺血管收缩,多种细胞因子异常作用参与发病,对该作用机制的研究成为了治疗疾病,改善疾病预后的关键.     

巨噬细胞在支气管哮喘中的作用及研究进展

受微环境变化的影响,巨噬细胞分为经典激活的巨噬细胞(M1)和非经典激活的巨噬细胞(M2).M1型巨噬细胞可释放如肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-1β等促炎因子加重炎症反应,也可因极化的增多发挥抗炎作用.M2型巨噬细胞分为M2a、M2b和M2c 3种亚型,M2a及M2b型巨噬细胞主要产生炎性细胞因子如ID4和IL-13,M2c型巨噬细胞主要产生抗炎细胞因子如IL-10并有很强的吞噬功能.细胞因子、趋化因子和免疫调节细胞影响着M1型和M2型巨噬细胞的平衡.巨噬细胞不同的极化在支气管哮喘发生与发展中起到重要的作用.     

肺心病心律失常60例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心律失常的病因、诱因及临床特征,以指导治疗.方法回顾性分析60例肺心病心律失常的病历资料.结果肺心病心律失常以慢性支气管炎45例(75.0%)、支气管哮喘6例(10.0%)、支气管扩张4例(6.7%)及肺结核3例(5.0%)为常见病因,以呼吸衰竭56例(93.3%)、感染52例(86.7%)、心功能衰竭50例(83.3%)、低血钾41例(68.3%)、低血钠32(53.3%)、低血氯28例(46.7%)等为常见诱因;心律失常表现为:窦性心动过速42(70.0%)、房性早搏35例(50.3%)、房颤27例(45.0%)、交界性早搏11例(18.3%)、室性早搏15例(25.0%),治疗后多数可好转(P＜0.05).结论肺心病心律失常以慢性支气管炎为主要病因,以呼吸衰竭、感染、心功能衰竭、电解质酸碱失衡为常见诱因,以窦性心动过速、房性早博、房颤、室性早搏为主要表现类型,纠正诱因,对改善心律失常很重要,值得临床引起重视.