应对方式在护理专业女大学生神经质人格与抑郁症状关系中的中介作用

目的探讨护理专业女大学生的应对方式在神经质人格与抑郁症状关系中的中介效应。方法采用方便取样抽取400名护理专业女大学生,用一般情况调查表、90项症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、应对方式量表进行访谈和评测。结果共收集378份有效问卷。结果显示应对方式与神经质人格、抑郁症状显著相关(P<0.01);多重中介模型和Bootstrap检验显示,自责的应对方式在神经质人格与抑郁症状之间的中介效应显著,其中介效应占总效应的36.97%。结论自责的应对方式是护理专业女大学生神经质人格与抑郁症状关系中的部分中介因素。     

DMXB对β淀粉样蛋白所致痴呆小鼠的空间记忆及回避记忆的影响

目的:探讨选择性激动α7-N型乙酰胆碱受体(α7n ACh R)对痴呆小鼠空间参考记忆和被动回避记忆功能的影响。方法:小鼠45只随机分为3组:对照组、模型组、干预组。对照组侧脑室内注射生理盐水,模型组侧脑室内注射Aβ25-35,干预组连续14天腹腔注射α7n ACh R激动剂DMXB,采用Morris水迷宫和Y型电迷宫观察3组小鼠的行为学表现,电生理检测脑片海马CA1区突触长时程增强(LTP)以观察小鼠的学习记忆功能。结果:水迷宫训练第5天,模型组小鼠与对照组相比逃逸潜伏期增加,目标象限探索距离百分比、目标象限探索时间百分比、穿越原平台位置次数显著减少,干预组与对照组小鼠之间各项指标无显著性差异。与对照组相比,模型组小鼠在Y型电迷宫训练第5天的错误反应次数和全天总反应时间明显增加,干预组与模型组小鼠之间无显著性差异。侧脑室内注射Aβ25-35损害海马LTP诱导,DMXB的干预可恢复LTP。结论:Aβ25-35介导的神经毒性作用诱导AD小鼠,空间参考记忆和被动回避记忆明显减退,选择性激动α7n ACh R可以改善小鼠空间参考记忆,对被动回避记忆没有影响。     

非酒精性脂肪肝患者的生活方式特征研究

目的：研究非酒精性脂肪肝人群的患病危险因素以及生恬方式特征。方法：单纯性脂肪肝43例。脂肪性肝炎51例，健康体检者74例，分别对其生活状况、体检指标以及行为学特征进行方差和协方差分析。结果：脂肪肝以中年男性居多，体重指数、血压、谷丙转氨酶和甘油三酯均显著高于对照组。年龄性别协方差显示脂肪性肝炎人群体重指数、谷丙转氨酶、血糖、甘油三酯、胆固醇等显著高于单纯性脂肪肝人群。生活状况和行为特征显示脂肪肝人群表现为吃饭过快、运动减少、肌肉酸痛以及不愿与他人交流等（P〈0．05），尤其脂肪性肝炎人群对自身体质认识存在明显偏差。结论：脂肪肝人群多伴有三高症状，普遍存在体质认识、摄食行为以及运动不合理等问题．针对性地实施认知行为治疗和科学的运动指导将有助于预防和延缓脂肪肝的发生和进展。     

基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响

目的：探讨基底核损伤与额叶损伤对注意力和短时记忆的影响，为不同脑区损伤患者记忆康复策略的制定提供理论依据。方法：收集2007年3—8月在南京医科大学第一附属医院住院患者共28例，其中额叶损伤组12例，左侧基底核损伤组8例．右侧基底核损伤组8例。同期住院的非脑部疾病的患者或无任何疾病的健康者10例。结果：①额叶损伤组在MMSE中的计算力、回忆能力．WMS中所有的注意力和短时记忆力．连线A和B测验等得分均显著低于对照组（P〈0．05）。②左侧基底核损伤组在MMSE中的计算力和回忆能力，在WMS—R中的注意力和与短时记忆相关的逻辑记忆和视觉成对联想．以及连线测验A和B等得分也显著低于对照组（P〈0．05）。③右侧基底核损伤组在MMSE中的回忆能力．WMS中的注意力和与短时记忆相关的逻辑记忆和视觉成对联想．以及连线测验B等得分与对照组相比有显著差异（P〈0．05）；而数字记忆广度测验项目的得分低于对照组，显著高于额叶损伤组和左侧基底核损伤组（P〈0．05）。结论：额叶损伤所导致的注意障碍与短时记忆障碍较基底核损伤更为严重而广泛；左右侧基底核损伤在瞬时记忆方面有其相应特征：该研究提示计算力、回忆能力以及数字记忆广度等测验项目可以用于为基底核或额叶损伤患者的记忆障碍检查。     

多囊卵巢综合征患者生活方式自评量表的初步编制及信度效度分析

目的 初步探索适用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的生活方式自评量表,并测定其信度效度.方法 对98例PCOS患者采用躯体症状、心理行为、生活习惯和社会功能四要素的行为学问卷量表进行调查.通过因素分析法删减项目、调整结构,进行信度和效度检验,产生19条目的PCOS生活方式自评量表;然后对40例PCOS患者和40例健康对照者进行鉴别效度检验.结果 PCOS生活方式自评量表包含19条目5个因子;因子分析得到特征根大于l的5个因子,累积的解释变异量为56.625％.内部一致性Cronbach'sα系数为0.626 ～0.826,重测信度ICC指标为0.709～0.822.量表中运动意识、体质认识和生活节奏三个因子的得分在PCOS患者和健康对照者间具有显著差异.结论 该量表符合PCOS患者的生活习惯特征,并可为PCOS患者实施生活方式干预提供指导和依据.     

经颅直流电刺激改善孤独症谱系障碍儿童社交认知：基于图片命名的脑电图研究

目的:探索经颅直流电刺激(tDCS)在孤独症谱系障碍(ASD)康复治疗中的疗效机制。方法:招募12例ASD儿童接受tDCS干预。干预前后行为学评估采用孤独症行为量表(ABC),治疗评定量表(ATEC)、儿童孤独症评估量表(CARS)和孤独症儿童心理教育评核修订第3版(PEP-3),分析tDCS治疗前后行为学改变。同时,5例ASD组患儿和9例典型发育儿童接受社交场景图片命名任务下的高密度脑电检测,并接受头颅磁共振扫描,从而对信号溯源水平的脑电活动,进行患儿治疗前后比较,以及患儿和典型发育儿童的比较。结果:在接受tDCS治疗后,ABC、ATEC、CARS和PEP-3总分均改善,PEP-3除情感表达外,其他分项目均有显著改善。高密度脑电分析提示接受tDCS治疗后热点脑区激活模式更接近于正常命名模式。tDCS治疗前后,热点脑区在激活程度上未出现显著差异,但热点位置和热点的功能系统分布存在差异性。结论:在常规康复干预基础上,t DCS治疗可改善ASD患儿临床症状及行为学评价指标,并促使其处理社交信息脑功能活动转向与正常发育儿童相似的模式。     

角色扮演教学法在医学生医患沟通能力培养中的作用

目的分析角色扮演教学法对于提高医学生医患沟通能力的教学效果。方法南京医科大学临床医学专业A、B两个班医学生各50人为教学对象,在第四学年第一学期末实习课时分别采用角色扮演教学法和传统教学法施教,采用医患沟通问卷在教学前一个月和教学后一个月对两个班学生医患沟通能力进行调查和结果比较。结果采用角色扮演教学法的A班教学后建立关系、收集信息和结束沟通因子分高于教学前,对照组B班教学后建立关系、收集信息、解释病情因子分高于教学前,教学后A班的建立关系因子分高于B班,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论角色扮演教学法具有提高操作能力、激起换位思考优势,特别是建立关系能力的提高,适合医学生医患沟通能力的培养。     

脑卒中康复中的抗抑郁治疗

近年来脑卒中患者的心理康复问题已引起临床医生的普遍关注 ,在脑卒中康复患者中 ,抑郁是最常见的心理障碍之一 ,其发生率为 2 0 %～ 60 % [1] 。它不仅给患者带来了极大的痛苦和严重的后果 (如自杀 ) ,同时给家属和保健机构带来了精神上和经济上的重大负担 ,严重影响了脑卒中的康复。我们对来本室就诊的2 8例脑卒中康复中的抑郁症患者 ,采用心理治疗加药物辅助治疗的方法 ,取得了一定的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 8例脑卒中康复中的患者均来自于本院就诊的患者 ,均属符合脑血管病的诊断标准的康复期患者 ,意识清楚 ,无明显失语…     

迎高考,要有平常心

随着高考进入"倒计时",据门诊数据统计,有"高考心理症"的家长和考生几乎一样多,且比往年有所增加.     

慢性疲劳综合征的饮食行为和生活习惯特征

目的：探讨慢性疲劳综合征（CFS）患者的饮食行为和生活习惯的特征,为临床康复干预提供理论依据。方法：对329例CFS患者和363例健康体检者分别采用疲劳评定量表、饮食行为量表和生活习惯调查表进行调查。结果：饮食行为量表结果显示,CFS人群的代理摄食因子和饮食内容因子积分显著高于对照组（P〈0.05）,而体质认识、饮食心理、满腹感、饮食方法、饮食节律等因子积分两组之间差异无显著性意义。生活习惯调查表显示．CFS人群的“外出办事次数”显著低于对照组（P〈0．05）,“自觉体力状况良好程度”和“目前身体状况的良好程度”显著高于对照组（P〈0.05）,且CFS人群多有“便秘习惯”（P〈0．05）。结论：慢性疲劳综合征多伴有代理摄食心理和饮食内容的不合理,对健康概念的认识不正确,存在不健康的生活习惯。采取认知行为治疗、饮食疗法和运动疗法为主的康复干预措施将有助于控制和预防CFS的发生发展。