急性多灶性脑出血30例临床分析

急性多灶性脑出血(acute multifocal cerebral hemorrhage,AMCH)是指各种原因引起的脑内同时或几乎同时(48h内)发生2个或者2个以上病灶部位的脑出血[1]。为非外伤性脑实质内出血。本病发病率低,但病死率高,现对我院神经内科2000年8月—2006年8月收治的急性多灶性脑出血病人30例     

银杏达莫注射液致过敏性反应2例文献复习

银杏达莫注射液,是我国从银杏叶中提取的有效成分,临床应用广泛,可用于血栓栓塞性疾病（脑梗死、心肌梗死）、血管性痴呆、眩晕症、冠心病、心绞痛、高脂血症、高黏血症等疾病[1],现就我院发生的2例报道如下。     

伴有颅神经损害及括约肌功能障碍的低钾麻痹2例报告

<正> 低钾麻痹出现颅神经损害及括约肌功能障碍在临床上罕见,笔者在临床实践中曾收治2例,现报告如下: 临床资料 例1:患者,男性,44岁,农民。因先后出现四肢无力3天入院。于1994年5月2日晨起出现双下肢无力。次日,两上肢也发生活动障碍。(病人双手不能持物,不能独立行走)。但无头痛,无呕吐,无发热。当地乡医院给予补液治疗(具体药物不详),四肢无力进一步加重并出现排尿困难,伸舌不能,张口困难,饮水呛咳。5月5日转入我院。体检:T37℃,BP20/11kPa,神清,语言音量低。右侧鼻唇沟变浅,口角     

蛛网膜下腔出血并发低钠血症的诊断及治疗

目的 通过分析蛛网膜下腔出血并发低钠血症的发病机制、临床特点、实验室检查及治疗,提高对蛛网膜下腔并发低钠血症的诊断及治疗水平.方法 回顾分析23例蛛网膜下腔出血并发低钠血症临床特点、实验室检查、诊断及治疗情况.结果 23例蛛网膜下腔出血并发低钠血症患者平均年龄46岁,其原发病为蛛网膜下腔出血,临床表现为纳差、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁、精神萎靡及乏力,低钠血症多发生在蛛网膜下腔出血的2～3周,经及时诊断、补盐或限水治疗,预后良好.结论 早期分析和治疗低钠血症对蛛网膜下腔出血治疗至关重要.     

腰大池穿刺加输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血（附27例临床报道）

目的探讨腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法对27例蛛网膜下腔出血患者进行腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流,观察头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率。结果腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血组患者头痛缓解时间、再出血及脑血管痉挛发生率等指标均明显优于单纯内科治疗组,未发生颅内感染等并发症。结论腰大池穿刺＋输液泵控制脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血具有操作简便易行、疗效可靠、副反应少等优点。     

微创治疗脑出血的手术相关并发症及其防治

目的总结微创治疗高血压性脑出血的手术相关并发症及其防治。方法对2001-03～2006-03我科收治脑出血行微创手术者进行统计,了解手术本身所致并发症的种类,分析其发生原因、临床症状及总结防治措施。结果微创手术并发症并不少见（可达21.6%）,轻者如头皮血肿、颅内少量积气等,无须作特殊处理,重者如再出血、颅内感染等可加重病情,甚至危及生命,有的需紧急转脑外科手术。结论微创治疗脑出血会出现多种手术相关并发症,应分析各种相关因素尽量避免发生,如出现做到正确施治。     

纳洛酮联合银杏叶制剂治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的:探讨纳洛酮联合银杏叶制剂治疗后循环缺血所致眩晕的疗效.方法:对30例治疗组的患者给纳洛酮4mg及银杏叶制剂20ml分别加入0,9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,每天1次,10天为一疗程.对照组30例,给予血塞通0.4,加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,每天1次,10天为一疗程.结果:治疗组疗效明显优于对照组,总有效率治疗组为93.33%,对照组为72.13%.结论:纳洛酮联合银杏叶制剂治疗后循环缺血性眩晕有显著疗效.     

误诊TIA4例分析

<正> 短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA),在临床上较常见,其病因主要是脑动脉粥样硬化。发作系由于脑小动脉中微栓塞引起。笔者在临床实践中曾收治表现酷似TIA的病例4例,现报告如下并作简要分析。 临床资料 例1,男性,63岁。因“发作性头晕伴呕吐三天”入院。病者近三天来出现发作性头晕,呕吐。每天发作1～2次。每次持续二十分钟,间歇期如常。既往无高血压病史。体检:BP20/12kPa,神清,神经系统检查无阳性体征。入院诊断:TIA。给予抗凝、扩管,活化脑细胞等处理,患者头晕无好转。做颅脑CT检查示“两侧额颞部少量硬膜下积液”。转神经外科手