甘露醇临床新用途

甘露醇临床新用途安徽省六安地区医院（２３７００５）谭守文，谷元平甘露醇药理作用可分为二方面：（１）脱水作用：高渗甘露醇液静脉注射后主要分布于血液，因它不易从毛细血管透入组织，故能迅速提高血浆渗透压，致使组织间液水分向血浆转移，产生脱水作用。（２）利尿...     

微创清除术治疗高血压脑出血80例疗效分析

目的总结颅内血肿微创清除术高血压性脑出血的疗效。方法应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合尿激酶对经定位CT片定位的颅内血肿进行穿刺清除治疗,术后配合尿激酶反复抽吸引流,逐渐液化血肿以达到清除血肿目的,并观察神经功能恢复情况。结果治愈好转率83.7%,病死率3.7%。结论微创清除术治疗高血压脑出血的疗效显著,病死率、致残率较低,且手术操作简单,创伤小,适合广泛推广。     

轻度认知功能损害的研究现状和展望

轻度认知功能损害(MCI)正在成为老化和痴呆的早期诊断和防治研究中的极为活跃的领域。研究和识别MCI，有助于发现具有最佳干预时机的个体，为老年性痴呆的防治提供一个最佳的治疗时间窗。目前MCI的研究中存在着诸多问题，限制了研究的深入和研究结果的可比性。本就MCI近些年在神经病理学、神经影像学、神经生物学、神经心理学方面的研究现状和当前MCI研究中存在的若干问题及展望进行综述，以期为进一步研究提供参考。     

破裂前交通动脉瘤血管内治疗前后肢体功能变化原因探讨

目的探讨破裂前交通动脉瘤的介入治疗前后肢体功能变化的可能原因。方法回顾性分析行血管内介入治疗的前交通动脉瘤20例患者的临床资料,分析术前影像学检查结果、手术方式和术后影像学检查结果,以及术前及术后肢体功能变化情况。结果 4例患者术后肢体出现瘫痪或瘫痪加重,但经治疗后多数恢复满意,4例患者在脑血管造影时发现有3例伴明显脑血管痉挛,未出现肢体功能变化的患者脑血管造影时未发现无脑血管痉挛或轻度血管痉挛。结论破裂前交通动脉瘤血管内治疗前后肢体功能变化的原因与脑血管痉挛密切相关。     

表现为脑血管意外的狼疮脑病2例分析

狼疮脑病作为系统性红斑狼疮（SLE）的并发症临床较多，而表现为脑血管意外尤其脑出血少兄，我科近期收治以脑出血及脑梗死为发病形式的狼疮脑病各1例，分析如下。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是神经内科常见的一种疾病。我科自１９９２年起,采用脑脊液（ＣＳＦ）置换术治疗ＳＡＨ２０例取得了满意效果,现报告如下。１资料与方法１．１病例选择治疗组中男１３例,女７例,年龄２９～６９岁,平均５２岁。另选择１９８８～１９１年收治...     

脑脊液净化治疗蛛网膜下腔出血50例临床观察

目的 评价蛛网膜下腔出血（SAH）后,脑脊液（CSF）置换净化的治疗效果及其临床意义。方法 对50例SAH病人在常规采取脱水、止血,应用钙拮抗剂治疗的基础上,采用腰椎穿刺后生理盐水置换CSF净化治疗。结果 CSF净化治疗组患者不仅临床症状持续的时间明显缩短,亦未出现并发症（脑血管痉挛,脑积水,再出血）。结论 CSF净化治疗操作容易,疗效好,尤其适合基层医疗单位应用。     

重症肌无力大剂量激素口服与静脉冲击治疗12例临床对比分析

目的比较甲泼尼龙冲击疗法与甲泼尼龙常规口服治疗对重症肌无力的疗效及副作用,以便在重症肌无力的治疗过程中拟定一较为理想的激素治疗方案。方法将临床确诊的24例重症肌无力患者随机分为2组,分别给予甲泼尼龙常规口服治疗及甲泼尼龙冲击治疗。结果近期疗效无显著差异,而起效时间、达最佳疗效时间、类固醇副作用的发生率则有显著差异。结论甲泼尼龙冲击疗法治疗MG具有快速、有效、副作用小的特点,值得临床推广使用。     

微创治疗重症高血压性脑出血32例临床体会

目的分析微创清除术治疗重症高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创术组和保守组,其中微创术组32例,保守组30例。治疗期间记录意识障碍恢复时间和血肿清除情况,随访1个月,进行神经功能缺损程度评分。结果微创术组意识障碍恢复时间1～6d,血肿清除时间3～6d,神经功能缺损评分由（40.21±1.02）改善为（9.21±1.05）;保守组意识障碍恢复时间4～12d,血肿清除时间16～27d,神经功能缺损评分由（41.01±1.12）改善为（25.41.±1.08）。2组比较,意识障碍恢复时间、血肿清除情况和神经功能缺损程度评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创清除术治疗重症高血压脑出血患者意识障碍恢复时间早,神经功能缺损改善明显,是脑出血治疗中值得广泛推广的一种方法。