电缆检修作业职业危害因素现况调查

目的分析某电力公司电缆检修职业危害的种类和现状,指出其主要的职业危害因素和防护重点,并提出相应的防护对策。方法现况调查、收集并分析某电力公司的一般情况和职业危害因素检测结果。结果电缆检修作业主要的职业病危害因素包括工频电场、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮、甲烷、硫化氢和氡及其子体,其浓度(强度)均低于国家规定的职业接触限值。结论电缆检修的主要职业危害为工频电场和毒物。该公司今后应加强管理,加大对工频电场和毒物的有效防护,并重视毒物长期低浓度接触对工人健康的影响。     

脑膜癌病68例脑脊液细胞学分析

目的探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病的重要意义。方法对68例确证的脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要临床表现为头痛、恶心呕吐,脑膜刺激征等;仅15例患者的头部MRI增强扫描显示脑膜异常强化;脑脊液压力均增高,细胞数增多45例,常呈中-重度增加,并以激活型单核细胞增加为主,68例患者在脑脊液中均发现肿瘤细胞。结论脑膜癌病的临床表现及影像学缺乏特异性,脑脊液检查尤其是细胞学检查是诊断该病的可靠依据,而进行多次脑脊液细胞学检查可提高诊断准确率。     

ATP结合盒转运子1基因多态性与脑梗死的关系

目的　探讨ATP结合盒转运子 1(ATP bindingcassettetransporter 1,ABCA1)基因R2 19K变异与我国脑梗死发病风险的关系。方法　采用病例对照研究 ,对 379例脑梗死患者和 35 1名健康对照组进行研究。采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性方法测定ABCA1基因多态性。结果　在脑梗死患者和对照组ABCA1R2 19K多态性的三种基因型中 ,RK型发生频率最高 ,RR型次之 ,KK型发生频率最低。脑梗死组KK型频率低于对照组 ,RR型频率高于对照组。脑梗死组和对照组的R2 19K变异携带者 (RK KK型 )频率分别为 6 0 7%和 6 8 1% ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。KK基因型高密度脂蛋白 (HDL C)水平明显高于RR型 (P <0 0 1)。多因素Logistic回归分析脑梗死携带者 (RK KK型 )的OR值为 0 6 73(95 %CI 0 4 76～ 0 95 3,P =0 0 2 6 )。结论　ABCA1R2 19K基因多态性产生有益的临床血脂谱 ,对脑梗死具有保护作用 ,可能是脑梗死的低危遗传标记。     

甲氨蝶呤和强的松治疗类风湿关节炎膝关节功能障碍疗效观察

目的 探讨甲氨蝶呤和强的松对类风湿关节炎膝关节功能障碍的疗效.方法 将68例类风湿关节炎患者随机入组,每组各34例.采取WOMAC评分评价患者膝关节功能情况.结果 治疗6个月后甲氨蝶呤组晨僵、日常功能指数优于强的松组(P＜0.05),疼痛指数无明显差别(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤与强的松均有利于类风湿关节炎患者改善膝关节功能障碍.甲氨蝶呤较强的松对于长期病情的改善作用肯定.     

职业人群健康监护工作现状及对策

我国是发展中国家,生产力较为落后,生产过程中产生的职业危害因素种类繁多,危害严重,目前我国已累计发现尘肺病例数五十多万人,全国接尘人数约二仟万人,急、慢性职业中毒时有发生,随着经济的发展,出现了一系列新的职业危害,如视屏作业职业危害、职业心理紧张对健康的影响、不良工作体位造成的肌肉骨骼损伤、各种新化合物的应用等,对接触人群的健康造成较大的影响,职业健康监护的目的也将由预防严重的职业病向更为积极的确保和增进劳动者的健康发展,由单一的监测-监护-评价向监测监护-评价-控制配套系统服务转变,给职业健康监护工作带来了新…     

屏氧酶1与ATP结合盒转运子A1基因多态性的相互作用对血脂的影响

目的探讨屏氧酶1(paranoxonase 1, PON1)基因多态性与ATP结合盒转运子A1基因(ATP-binding cassette transporter 1, ABCA1)多态性对血脂水平的相互作用.方法 1019例受试者,其中680例脑卒中患者及339名正常对照组人群.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法测定 PON1 A/B192和 ABCA1 R219K基因多态性.结果 PON1 A/B192各基因型之间血脂水平差异无统计学意义(P>0.05).在 ABCA1的RR、RK和KK 3种基因型中,HDL-C水平依次明显上升(P<0.05);TG水平依次呈下降趋势,相互之间差异无统计学意义.PON1基因型影响 ABCA1基因型与血脂的关系,AA型/RR型和BB型/KK型的HDL-C[(1.41±0.40)mmol/L,(1.41±0.39)mmol/L]高于BB型/RR型[(1.28±0.36)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 PON1基因型与ABCA1基因型的相互作用影响血脂水平.     

载脂蛋白E基因多态性对血脂的影响

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对血脂水平的影响。方法 1452例受试者，其中心脑血管疾病患者1101例(脑梗死379例、脑出血313例、冠心病257例、其他类型152例)及对照组351例。采用聚合酶链反应-限制性片段多态性方法检测ApoF基因多态性。结果 调整年龄、性别和体重指数，ApoE4携带者的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇和ApoB水平显著高于ApoE3／3和ApoE2携带者(P＜0．05)，这种作用在不同性别和不同年龄段中相似；ApoE4携带者的甘油三酯(TG)水平和E3／3型差异有统计学意义(P＜0．05)，ApoE2携带者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于ApoE4携带者(P＜0．05)。ApoE2携带者的HDL-C水平随年龄增大而升高(β=0．178，P=0．015)，且在65～74岁年龄段中HDL-C水平明显高于E3／3和E4携带者(P＜0．05)；ApoE4携带者的TC和TG水平随年龄增大而下降(β=-0．179，P=0．009；β=-0．147，P=0．032)。结论 ApoE基因多态性影响血脂的代谢水平，这种作用在不同性别和年龄段存在；ApoE2和ApoE4携带者对血脂的作用程度与年龄相关。     

椎-基动脉供血不足脑干听觉诱发电位与脑血流图对比研究

用脑干听觉诱发电位(BAEP)和脑血流图(REG)检查71例临床诊断为椎-基动脉供血不足患者。BAEP异常69例(97％),REG异常30例(42％)。BAEP检查对椎-基动脉供血不足的诊断具有安全、可靠、无创伤和易为病人接受等优点,敏感性明显优于REG检查,既可为早期诊断提供依据,又可作为病情动态观察的客观指标。     

老年脑出血患者对氧磷酯酶1基因192位Gln-Arg多态性的研究

目的　探讨对氧磷酯酶 1(PON1)基因 192位Gln Arg(Q R192 )多态性与老年脑出血的关系。方法　本研究采用病例对照设计 ,对 170例脑出血患者 (脑出血组 )和 2 0 4例健康体检者 (对照组 )进行研究。采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性方法测定PON1Q R192基因多态性。结果　在脑出血组中 ,PON1Q R192 3种基因型频率分别为QQ12 .4 %、QR5 0 .6 %和RR37.1%。PON1Q R192基因型和等位基因频率分布在脑出血组与对照组间差异无显著性意义 ;各基因型之间血脂水平差异无显著性意义。结论　PON1Q R192基因多态性与老年脑出血不存在相关关系。     

四川省两档管理现状及对策探讨

四川省于1984年在全省县属以上全民所有制企业开展工业劳动卫生情况及职工健康情况建档工作(以下简称两档),1986年全面建档工作结束,经检查验收,全省县属上以全民所有制企业劳动卫生情况建档率为99.3％,职工健康情况建档率为98.9％,从建档中获取的大量信息,有力地促进了我省劳动卫生与职业病防治工作。近年来,各地在巩固和完善两档工作,深化两档管理方面取得显著成绩,同时也暴露出一些管理上的问题,本文就目前省内各地两档管理现状,对我省两档管理对策进行探讨,供同行及有关部门参考。