心脏直视手术后早期并发症及其处理(附112例分析)

术后并发症和死亡率常是反映体外循环心脏手术水平的重要标志之一,对术后并发症能否及时预防、早期发现和积极治疗往往直接关系到手术的成败。我院自1987年8月至1991年     

心脏外科病人的处理

第六章延长呼吸治疗的方法先天性或后天性心脏病常合并肺功能异常。从而导致了不能在短期内停止机械呼吸扶持及拔除气管内插管。许多心脏患者的肺血管阻力已有增加,有的有急性或慢性肺水肿;因慢性充血造成含铁血黄素沉着;以及因肺血增加造成肺顺应性减低等。因此,呼     

法乐氏四联症心内修复术后的肺功能(文摘)

作者对法乐氏四联症心内修复术后123例病人的肺容量、肺活量和运动试验进行了测定研究。经研究后建议肺容量、肺活量以及运动试验的预测量值,应以实际身高为标准。并发现在这些病人中,强力呼吸量减少较大,功能性残气量增加,余气量明显增加,总肺活量比预测值平均减少10％,总肺活量减少在女     

补钾治疗后血剩余碱的变化和意义

细胞外钾的检验已经是常规的检验方法,但是,尚不能实时地对细胞内钾进行检验。从1994年5月～1995年11月,我们使用自制的一种含天门冬氨酸、苹果酸的钾镁电解质大输液(以下称基础液),在临床上对88例病人进行了治疗,并作了随诊,发现血液中的剩余碱(BE)与血钾的变化有一定的关系,现将这一临床现象报告如下。     

双腔右心室的外科治疗

本文报告本院1978至1988年2月外科治疗双腔右心室(DCRV)6例(男5例,女1例)。年龄12～25岁。自幼心脏有杂音,5例胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅳ级收缩期杂音伴震颤,1例连续性双期杂音(合并冠状窦瘤破裂)。2例P_2减弱,4例亢进。X线胸片:2例肺血少,4例肺血多。心胸比率0.55～0.62。心电图:右室肥厚2例,左室肥厚4例。超声心动图:5     

二尖瓣置换术治疗风湿性心瓣膜病

风湿性心瓣膜疾患,是常见的心脏病,病变严重时需行瓣膜置换。自从人工机械瓣膜于1961年成功应用于临床施行二尖瓣置换以后,不断有各种机械瓣膜置换,但由于血栓栓塞的问题,需要在手术后长期抗凝治疗。1970年生物瓣膜开始应用于临床,较好地解决了血栓栓塞问题,近几年来国内外都普遍喜用。本院自1980年1月以来施行二尖瓣置换术治疗风湿性心瓣膜病11例,获得成功,现介绍如下。     

人工二尖瓣替换术附瓣血栓形成二例

人工二尖瓣替换术附瓣血栓形成二例广东省广州市红十字会医院心外科苏梓航，谭光强广东省广州市红十字会医院超声心动图室姚楠，李恒青，郭顺华本院从１９８９年６月至１９９４年５月，共进行二尖瓣替换术和主动脉瓣替换术５６例（６１个瓣），发生人工二尖瓣附瓣血栓形成...     

三房心一例报告

15岁男性患者。幼年时剧烈活动即气促,一年前自感心跳不规则,于1985年7月12日入院。查体:无紫绀。血压100/60mmHg。肺无罗音。心界不大,心率96次/分,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ°收缩期杂音。x线示左房扩大。EKG示心房纤颤,偶见室性早搏,右室肥大。超声心动图(超声);左室长轴切面见二尖瓣环处延伸出一条前后方向的、长约4.1cm的光     

瓣膜置换术后的生活质量评价

Ｐ＜０．０１３讨论３．１近年来，不少作者提出，要对瓣膜置换术后的病人进行生活质量（ＱｏＬ）的评价。生活质量的评价是有明确和具体含义的指标，并且需要经过程序确认。有作者认为，应该有一个可以为各方所接受的，类似评价心功能分级（如ＮＹＨＡ）的标准。生活质量的评价可以有客观和主观的标准，Ｍｙｋｅｎ的调查表方法是对主观标准的评价，其设计还是合理的。目前国内尚没有对瓣膜置换术后生活质量评价的标准。３．２在本研究中可以观察到，文化程度在中学以上的对Ｍｙｋｅｎ的问答题的回答较完整和准确。城市居民比农村居民对问答题的理解准确，可能与可以得到的医疗条件和指导有关。３．３所有病人都认为，手术后的ＱＯＬ较手术前的ＱｏＬ明显提高。手术后的ＱｏＬ与心功能的评级，与病人有无并发症的发生有关。在心功能为１～Ⅱ级的病人的ＣＣ、ＥＭＯＴ和ＶＱ值低，而ＳＳＳ值相对较高。在有并发症的病人中，在表示精神压力和对瓣膜的关心的ＥＭＯＴ和ＶＱ的指标值较高。这种情况也发生在曾出现过并发症，但现在的心功能在Ⅰ级的病人。性别的差别不明显。３．４对瓣膜置换术后的病人，提高对疾病的认识，进行适当的医疗宣教，对改善病人的生活质量有作用。４参考文献     

抑肽酶在体外循环中的作用探讨

探讨抑肽酶在体外循环中的作用。方法：采用抑肽酶定量全身预充和局部浸泡的方法,与未用抑肽酶的相同病例作对照,对两组术后引流量、肝素和鱼精蛋白用量及升压药应用时间作对比。结果：抑肽酶组术后出血量明显低于对照组,肝素和鱼精蛋白用量及升压药用药时间与对照组比较,差异有显著性意义。