经皮内镜下胃造瘘术32例临床分析

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是应用内镜放置造瘘管建立肠内营养的一种内镜下治疗技术.笔者近年来对32例不同原发疾病造成的经口进食困难引起营养不良需长期营养支持的患者进行了PEG治疗,取得了较为满意的临床疗效,现将结果报道如下.     

浅析影响免疫组织化学染色质量的因素

免疫组织化学是应用免疫学和组织化学原理,对组织切片中抗原成分进行定位、定性、定量研究的一种技术,在病理科工作中对疑难病例的诊断和分型有重要作用,并对指导临床治疗,了解肿瘤预后发挥重要作用,已成为病理科不可缺少的技术支持。     

左、右半结肠癌合并肠梗阻一期切除的对比研究

目的探讨左、右半结肠癌合并肠梗阻患者的急诊处理方法及结局。方法选取47例结肠癌合并肠梗阻的患者,均急诊行术中肠道灌洗一期切除吻合术。结果所有患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院,左半结肠与右半结肠梗阻在术后并发症上无明显差异。结论如病例选择得当,左半结肠癌合并肠梗阻者可以同右半结肠一样,进行肿瘤切除后一期吻合。     

显微手术切除脑胶质瘤56例临床分析

目的探讨显微手术切除脑胶质瘤的方法及临床疗效。方法脑胶质瘤患者56例行显微手术治疗并根据病变切除程度作临床分析。结果56倒患者肿瘤全切42例（75％）,次全切除7例（12,5％）,部分切除7例。出院时恢复良好41例（73．2％）,好转9例（16．1％）,偏瘫、失语6例。结论采用显微手术可提高脑胶质瘤的全切除率和手术疗效,有利于延长患者的生存期,提高生活质量,降低复发率和死亡率。     

呼吸训练器对开胸手术患者肺功能的影响

目的探讨围手术期应用呼吸训练器对开胸术后改善肺功能、降低肺部并发症的效果。方法 126例开胸手术患者随机分为对照组和实验组。对照组行常规护理,实验组在常规护理基础上应用呼吸训练器行呼吸训练。结果术后实验组肺功能恢复迅速,FVC、FEV1、PaCO2及PaO2与对照组相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论围手术期应用呼吸训练器能有效改善肺功能,降低肺部并发症。     

无创呼吸机在有创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭脱机中的应用临床观察

目的探讨无创呼吸机在有创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭脱机中的应用。方法将36例患者分为治疗组(20例)和对照组(16例),对照组在脱机过程中使用常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予序贯脱机治疗。结果两组脱机成功率、拔管后血气分析结果均有明显差异(P<0.01)。结论采用拨管后给予无创呼吸机通气治疗,可以提高有创通气治疗的脱机成功率。     

Caspase抑制剂对大鼠心肌缺血／再灌注损伤Fas／FasL表达的影响

目的探讨大鼠心肌缺血／再灌注时caspase抑制剂对心肌细胞凋亡及Fas／FasL基因mRNA表达的影响及其机制。方法以穿线结扎或松扎左冠状动脉制备大鼠心肌缺血／再灌注模型。42只大鼠随机分为假手术组、Z-VAD-fmk治疗组和缺血／再灌注对照组,并分设缺血4-5min后再灌注3,6,12h3个时相点。以缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡的变化,逆转录聚合酶链反应法检测Fas／FasL基因mRNA的表达改变,并分析心肌组织病理学损伤程度。结果心肌缺血／再灌注后心肌细胞凋亡指数及Fas/FasL基因mRNA表达均增高,caspase抑制剂预处理下调Fas／FasL表达水平,减少心肌细胞凋亡。结论心肌细胞凋亡与Fas／FasL系统参与了心肌缺血／再灌注损伤过程,caspase抑制剂Z-VAD-fmk通过抑制凋亡和下调Fas／FasL表达,减低再灌注损伤。     

膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌 WHO2004 分级的研究进展

膀胱非肌层浸润性尿路上皮细胞癌病理组织 WHO2004 分级法具有分级清晰、内容丰富等优点,目前对其研究日趋增多.本文就人们较为关心的 WHO2004 病理分级法的重复检测一致性、尿脱落细胞诊断及指导临床治疗等问题进行综述.     

动力性锁钉在下肢长骨干骨折中的应用

目的探讨轴向控制动力性锁钉在股骨、胫骨干骨折治疗中的效果。方法通过对100例股骨、胫骨干骨折应用轴向控制动力性锁钉的手术操作、疗效及并发症等进行追踪研究。结果本组病例骨折93例一期愈合,其余病例尚在随访中,没有出现伤口感染或断钉等并发症。结论轴向控制动力性锁钉是一种新型内固定材料,具有内固定可靠、操作简便、骨折愈合快及并发症少等优点。     

消化性溃疡出血患者血脂资料分析

目的探讨消化性溃疡出血（PUB）患者的发病机制。方法对127例PUB患者进行血脂水平检测,将其结果与135例消化性溃疡非出血（PU）患者和119例健康体检者比较。结果PUB组的TC、TG和LDLC均值分别为（5．58±1．31）、（1．58±1．34）和（3．28±1．12）mmol／L,较PU组高（P〈0．01）,也较正常对照组高（P〈0．01）,PUB组的HDLC均值为（1．38±0．58）mmol／L较PU组低（P〈0．01）,也较正常对照组低（P〈0．01）。结论消化性溃疡患者血脂中的TC、TG、LDLC增高和HDLC降低者可能使其患者的血管发生病变,从而使患者易于发生消化性溃疡出血．