微创全髋与微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析

目的 对比分析微创全髋(MIS-THA)与微创半髋(MIS-HA)关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 将98例单侧股骨颈骨折老年患者按手术方式分为MIS-THA组和MIS-HA组各49例,比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、输血量、住院时间、手术前后血红蛋白差值以及术后VAS疼痛评分差异.术后复查及随访,分析髋关节正、侧位X 线片,测定髋臼前倾角和外展角;Harris评分评价髋关节功能恢复情况;记录术后并发症发生情况.结果 两组手术切口长度、输血量、手术前后血红蛋白差值无显著差异(P>0.05).MIS-HA组明显较MIS-THA组手术时间短、术中出血量少,住院时间短(P<0.05),但其术后3 d平均VAS评分明显高于MIS-THA组(P<0.05).两组术后髋臼前倾角和外展角均无显著差异(P>0.05);两组术后Harris评分均明显高于术前(P<0.05);MIS-THA组手术前后Harris评分差值、优良率均明显大于MIS-HA组(P<0.05).两组患者术后均无骨折不愈合、脱位、感染、下肢静脉血栓、神经损伤等并发症.结论 MIS-THA与MIS-HA治疗老年股骨颈骨折均具有良好的疗效和安全性,MIS-HA手术时间短、出血少、住院时间短,但MIS-THA术后疼痛程度轻,患者髋关节功能恢复更快.     

1850例孕妇建卡状况分析及对策

目的 :了解孕妇建卡状况 ,加强围产期保健 ,促进生殖健康。方法 :在建立《孕产妇保健手册》时对 1850例建卡孕妇逐一询问 ,填写统一的调查表 ,所有资料输入微机并用 SPSS统计包进行分析。结果 :在 1850例孕妇中 ,计划妊娠占2 9 .78% ,非计划妊娠者占 70 .2 2 % ,其中早孕建卡者占 3 8.3 8%。推迟建卡的原因主要是不知道早孕建卡 (占 3 6.2 0 % ) ,以为 3个月后建卡 (占 2 0 .69% )及部分医务人员说 3个月后建卡 (占 11.97% )。先兆流产保胎或早孕反应过重者占 10 .98%。建卡的孕妇中有人工流产史的比例较高 ,占 48.65%。在建卡时发现的高危因素中 ,居前 3位的分别是疤痕子宫、高龄妊娠、人工流产≥ 3次。结论 :围产期保健应重视孕前保健 ,选择最佳生育年龄 ,提倡有计划妊娠 ,广泛宣传围产期保健知识 ,提高早孕建卡率 ,降低人工流产率及剖孕产率 ,减少高危妊娠的发生 ,保护妇女生殖健康     

川贝母的本草考证与DNA条形码鉴定研究

通过分析GenBank数据库下载序列的种内与种间变异与遗传距离,构建系统发育树,评价序列的鉴定能力。土贝母、老鸭瓣、浙贝母、湖北贝母与川贝母分别代表了不同时期的贝母药材主流品种;贝母道地产区经历了中国北方向南方的迁移过程;不同贝母药材品种存在药效性味的差异获得历史验证。结合基于ITS1与ITS2的分子系统发育关系分析,证实仅从形态学特征无法准确鉴定川贝母与其易混淆品,但能从DNA水平进行有效鉴定。为川贝母药材的质量控制、资源保护及临床用药提供依据,确保了中医临床疗效。     

80例原发性结外淋巴瘤临床分析

原发于淋巴结内的恶性淋巴瘤最多见。但是在淋巴结外淋巴网状组织或非淋巴网状组织的器官、组织也可原发恶性淋巴瘤即原发性结外淋巴瘤 (ＰＥＮＬ)。我们收集了 80例原发性结外淋巴瘤 ,就其临床表现、免疫表型、治疗、转归进行了总结。现报道如下。材料与方法上海市崇明县中心医院、上海第二医科大学附属仁济医院血液科 1990年 1月～ 1999年 4月 ,共收入院治疗经病理证实的恶性淋巴瘤 187例 ,其中 10 7例原发于淋巴结内 ,80例原发于结外 ,占同期入院恶性淋巴瘤的 42 .7%。原发于胃肠道的恶性淋巴瘤的诊断依据为[1] :(1)全身无浅表淋巴结肿大…     

重型颅脑损伤合并四肢骨折的治疗

目的探讨重型颅脑损伤合并有四肢的骨折的治疗。方法回顾性分析我院自2000年12月～2007年12月收治的42例重型颅脑损伤合并四肢骨折病人的治疗。结果恢复情况按GOS评分：恢复良好14例,中残8例,重残4例,植物生存8例,死亡8例。结论重型颅脑损伤合并有四肢骨折病人尽量早期骨折内固定。     

《本草品汇精要》引《饮膳正要》内容的再考订

<正>《本草品汇精要》(以下简称《品汇》)是明代唯一的官修本草,由太医院院判刘文泰、冠带医士徐镇等人集体编纂,定稿于明弘治十八年(公元1505年),较李时珍《本草纲目》     

赤芍和白芍品种、功效及临床应用述评

赤芍、白芍主要来源皆为毛茛科芍药Paeonia lactiflora的干燥根,两者化学成分有相似之处,但在原植物生长环境、药材加工方法及性状、饮片炮制工艺等方面有诸多不同,导致功用各有偏重,区别明显。文章通过对赤芍和白芍功效、临床应用、药理作用、品种来源、化学成分的整理分析,探寻赤芍和白芍功用差异的物质基础,为赤芍和白芍的品种鉴别和临床应用提供依据,为科学合理制定赤芍、白芍的药材质量标准奠定基础。     

某机械公司烟机制造分厂职业卫生学调查与评价

为掌握卷烟机制造厂工作场所有害因素现状 ,根据《中华人民共和国职业病防治法》、GBZ2 - 2 0 0 2《工作场所有害因素职业接触限值》、卫法监 [1999]第 6 2 0号《工业企业职工听力保护规范》 ,于 2 0 0 3年 4月 14～ 16日对该厂进行全面的卫生学调查和评价。1　内容与方法1 1　职业卫生学调查　详细调查了企业的基本情况 ,生产工艺流程、主要职业病危害因素的种类及接触情况 ,卫生防护技术设施及个人卫生防护措施、医疗卫生设施等。1 2　工作场所有害因素监测1 2 1　监测内容　根据工作场所有害因素的种类不同 ,分别对分厂车间空气中的粉…     

职业病危害项目申报现状与对策

目的了解湖里辖区用人单位职业病危害项目申报工作现状及存在问题,为保障劳动者健康权益,加强项目申报管理提供依据。方法对辖区72家企业职业卫生管理者调查问卷并统计分析。结果企业进行职业病危害项目申报的原因依次为:职业病防治法规要求、监管部门要求、体系认证要求、客户要求等。申报时进行解释说明者占88.9%。受理申报后有79.2%经过核实,有63.9%的管理者接受过培训。企业有专职管理人员:大型企业中型企业小型企业;将职业卫生列入预算:国有企业外资企业私营独资其他企业。管理者中专职仅占18.1%,管理年限平均2.3年(中位数)。结论职业病法律法规宣传贯彻不够,用人单位对职业病防控重视不够,投入不足。监管部门应主动作为,加强申报工作事中事后管理。