加强健康教育早期诊断糖尿病

糖尿病(DM)已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后第三位严重危害人民健康的慢性非传染性疾病,是重要致残、致死的终身疾病.我国DM病人约2千万人,并且每年新增DM患者约75万人.我国已将糖尿病研究列入国家计划,1996年成立了糖尿病专家咨询委员会,这对我国糖尿病预防和治疗起了重要的推动作用.     

医护患对实施预立医疗照护计划的态度及影响因素调查

目的调查粤北地区某三级甲等医院医护人员、恶性肿瘤患者及家属对实施预立医疗照护计划的态度及影响因素。方法采用自行设计的问卷,调查本院210名医护人员、105名恶性肿瘤患者家属及103例恶性肿瘤患者对预立医疗照护计划的态度及影响因素。结果医护人员、家属及患者对预立医疗照护计划的认知率分别为16.7%、9.5%及6.8%;赞同实施率分别为85.7%、51.4%及88.3%。不同文化程度、宗教信仰、住院经历及丧亲原因的家属对预立医疗照护计划的态度差异有统计学意义(P0.05)。医护人员、家属及患者支持实施预立医疗照护计划原因不一,其中选择较多原因为疾病长期折磨、临终时应减轻痛苦等;不支持实施预立医疗照护计划的原因医护人员选择较多为没有法律支持、应救死扶伤,家属选择较多为伦理道德问题,患者选择较多为有事未了。结论不同地区医护人员、患者及家属对预立医疗照护计划认知程度可能不同,医护人员及患者对实施预立医疗照护计划态度较家属更认可和支持,多因素影响实施预立医疗照护计划态度,实施时需综合考虑社会道德观念及法律等问题。     

循证护理模式在妇科腹腔镜手术患者围手术期舒适管理中的应用

目的 探讨以循证护理为模式的妇科腹腔镜手术患者围手术期的舒适管理.方法 以循证护理方法对311例妇科腹腔镜手术患者围手术期进行舒适护理管理,除采取手术前后心理护理外,更应注意术后结膜水肿、咽部不适、肩背部疼痛以及留置尿管、引流管的护理干预.结果 经过舒适护理管理,311例行妇科腹腔镜手术后患者均治愈出院.经术后随访1～12个月,目前尚无复发病例.结论 妇科腹腔镜手术围手术期的舒适护理管理特点是根据循证护理方法,对手术前后焦虑、术后结膜水肿、咽部不适、肩背部疼痛、留置尿管、引流管不适进行护理干预,提高妇科腹腔镜手术患者围手术期的舒适程度和护理质量.     

原田病的光学相干断层扫描观察

目的 观察和探讨原田病(Harada disease)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的图像特征。方法 对23例(46只眼)原田病患者同时进行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiog-raphy,FFA)和OCT检查，并对所获得的图像进行分析。结果原田病的OCT表现为：急性期：(1)26只眼表现为后极部多发性、多灶状视网膜神经上皮层脱离；(2)12只眼表现为黄斑部神经上皮层间水胖，中心凹处神经上皮层脱离，中心凹隆起，结构不易辨认；(3)8只眼表现为黄斑部大泡祥视网膜神经上皮层脱离，其下方的色素上皮及脉络膜反光带显著变薄，呈波浪状；(4)32只眼表现为视乳头周围视网膜水肿增厚。结论 OCT断层扫描能直观的、准确的呈现原田病的损害程度。对视网膜组织细微结构的改变及视网膜继发性损害的程度，提供了一个直观的二维断层扫描图像，对FFA有补充说明作用。     

善宁治疗肝硬化并上消化道出血的观察与护理

肝硬化上消化道出血大多数由于食管-胃底静脉曲张破裂引起,出血量大,速度迅猛,是肝硬化的主要死亡原因,因此做好治疗和护理可降低临床死亡率,提高存活率.我科自1998年5月～2004年1月,应用善宁治疗上消化道出血59例,观察其疗效,报告如下.     

中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎31例

1996年1月～1998年12月我们共收治乙型肝炎病毒相关性肾炎31例,对所有患者均采用了中西医结合治疗,取得较满意疗效。现总结报告如下。 1 资料及方法 1.1 临床资料 所有病例符合1995年北京第5次全国传染病及寄生虫病学术会议制定的诊断标准,同时患肾小球肾炎,     

宫腔镜手术并发症32例临床分析

目的:探讨宫腔镜手术并发症的发生原因及预防措施。方法:对16 839例宫腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:16 839例宫腔镜总发生并发症32例,发生率0.19%。其中宫腔镜检查13 086例,并发症7例,发生率0.05%,均系子宫穿孔。宫腔镜手术3753例,并发症25例,发生率0.67%;分别为子宫穿孔8例,TURP综合征3例,空气栓塞1例,出血8例,感染2例,宫口扩张困难2例,出血性膀胱炎1例。结论:宫腔镜技术是微创技术,也有严重并发症发生的可能,但其并发症是可防可控的。     

腧穴热敏化艾灸配合心理调节治疗抑郁症158例

目的：观察热敏艾灸治疗抑郁症疗效及探讨抑郁症的综合治疗方法。方法：对158例抑郁症患者随机分为灸法组和药物组进行对照研究。治疗1个疗程（4周）后,以汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、抑郁自评量表（SDS）及临床症状评定疗效。结果：两组的HRSD、SDS评分的降低均显著大于治疗前（P〈0.01）,两组临床疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,但艾灸安全无副作用。结论：艾灸方法简单易行、无痛苦、无副作用,可自行操作,推广价值较大,是一种简便有效治疗抑郁症的方法。     

宫腔镜治疗子宫肌瘤61例临床分析

目的探讨宫腔镜治疗子宫肌瘤的有效性、安全性、彻底性。方法选择61例子宫肌瘤患者应用宫腔电切镜治疗,其中带蒂粘膜下肌瘤25例,粘膜下肌瘤壁间内突>50"例,壁间肌瘤内突25%～50%7例,壁间肌瘤内突<25%5例,壁间肌瘤无内突2例。结果61例子宫肌瘤患者,宫腔镜治疗一次治愈55例,失败1例,一次治愈率90.16%,有效率98.36%,无子宫穿孔、大出血、感染发生,1例TURP综合征。结论宫腔镜治疗子宫肌瘤创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、并发症少,但要严格选择病例。     

中西医结合对重症肺结核病的辨证施护

祖国医学认为人与自然息息相关 ,所以治疗重症肺结核必须坚持整体观念 ,辨证施治 ,用祖国医学中西医结合扶持疗法治疗肺结核 ,以达到缩短病程 ,提高疗效减少并发症。典型病例患者 ,男 ,75岁。乏力 4个月 ,发热 38～ 39℃ ,纳差 ,倦怠乏力 ,体瘦 ,舌红苔腐 ,脉沉细 ,咳嗽 ,黄粘痰 ,双下肢水肿 ,痰涂片结核菌阳性 ,CT显示左上肺空洞 ,右下肺不张 ,两侧胸腔积液 ,左肾囊肿 ,经抗结核及扶持疗法 ,6周后各种病状好转 ,痰涂片阴性 ,8周后空洞缩小 ,部分肺不张 ,两侧胸积液消失。　　病情观察1.细致地观察和记录 ,如生命体征 ,体重 ,二便 ,舌苔及…