帕金森病研究进展

帕金森病 (Parkinsondisease,PD)是一种老年人常见的慢性进展性运动障碍性疾病 ,其临床表现以静止性震颤 (statictremor)、肌强直 (hypertonic)、运动迟缓 (akinesia)和姿势反射障碍(gaitabnormal)为特征。PD的发病率随着年龄增长不断增高 ,我国的PD患病率在 30～ 6 0岁为 5 0 0 / 1 0万 ,6 0岁以上为 1 0 0 0 / 1 0万 ,男 /女为 1 ,与其他国家类似。PD的病理改变主要在黑质致密部多巴胺 (Dopamine,DA)能神经元严重缺乏 ,蓝斑去甲肾上腺素(NA)能神经元、边缘系统的乙酰胆碱(Ach)能神经元、脑干中缝核的 5 -羟色胺 (5 HT)能神经元、…     

视觉性眼扫动的启动与传导通路

视觉性眼扫动是神经眼科学中常用的检查项目,它的启动与传导通路涉及中枢视觉信息分析、中枢启动、皮层-脑干通路传导、脑干执行系统和小脑调节系统五个方面.本文对这一神经机制进行综述,并就其特点与一般躯体运动进行了比较.     

中枢性肌松剂巴氯芬临床应用的研究进展

近10年来,中枢性肌松剂巴氯芬的临床应用得到很大进展,特别是在降低肌张力的神经康复治疗和临床减轻疼痛治疗方面获得很多经验,例如在中风后偏瘫、脊髓损伤后截瘫和多发性硬化等疾病引起的中枢性痉挛性瘫痪等的临床治疗中取得明显疗效。近来有研究还发现巴氯芬能够明显减少食管酸反流和改善其症状、有效缓解儿童肌张力障碍的症状、治疗中枢性顽固性呃逆和脊髓损伤后的排尿功能障碍。另外,中枢性肌松剂巴氯芬鞘内注射疗法的临床应用,能够进一步提高临床效果和随时调整药物用量、稳定治疗效果。我们拟对中枢性肌松剂巴氯芬在临床上的各种应用…     

左侧内囊后肢梗塞对反射性视觉诱导性眼扫动的影响

目的研究左侧内囊后肢梗塞对 Gap-task模式下反射性视觉诱导性眼扫动的影响,探讨顶叶眼区的调节功能.方法以左侧内囊后肢梗死患者、左侧顶叶脑梗死患者与正常受试者为研究对象,按照gap-task模式测定左、右眼扫动潜伏期,并观察眼动波形,进行组间对照.结果与正常受试者比较,左侧内囊后肢病变患者与左侧顶叶眼区病变患者均出现右向眼扫动辨距不良,准确性下降;并且双向启动延迟,但以右向眼动的受累更为显著.结论对于gap-task模式下反射性视觉诱导性眼扫动,内囊后肢病变与顶叶眼区病变有相似影响;顶叶眼区具有调节向对侧眼扫动幅度的功能.     

以中枢神经系统损害为主的艾滋病10例报告

据世界卫生组织（ＷＨＯ）报告,目前全球人类免疫缺陷病毒（ｈｕｍａｎ ｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｖｉｒｕｓ, ＨＩＶ）感染者已超过４０００万人,亚太地区每天新增加ＨＩＶ感染者约２０００人,控制艾滋病（获得性免疫缺陷综合征,ａｃｑｕｉｒｅｄｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ, ＡＩＤＳ）在我国的漫延,已到了关键时期。以中枢神经系统（ｃｅｎｔｒａｌ ｎｅｒｖｏｕｓ ｓｙｓｔｅｍ,ＬＮＳ）损害为主的ＡＩＤＳ表现复杂,不易早期诊断。云南省德宏州人民医院神内科１９９３年６月～２０００年９月…     

百忧解治疗中风后抑郁的临床研究

目的 探讨百憂解治療中風后抑鬱的臨床效果。方法 選擇中風病人70例,均經臨床、CT或MRI證實,治療組35例中風病人,為Zung抑鬱自評量表≥40分,或GDS老年抑鬱量表5～10分;封照組為未達到抑鬱標準的35例中風病人。兩組病人均给予類似的中風治療,而治療組加用百憂解,每日晨服1粒20rag,連續8周。結果 治療組病人的Zung量表和GDS量表評分,在百憂解治療后 周末和8周末均有好轉,第8周末較第4周末還有進步,分組分析提示左半球中風和多竈中風病人抑鬱症狀更為明顯,治療后效果也較明顯;ADL評定發現治療組總體療效優于封照組,第8周末優于第4周末,但ADL嚴重度康復均為嚴重→中度→輕度的變化,兩組分析僅提示左半球中風治療組的ADL康復明顯優于封照組。結論 百憂解能够調節5-輕色胺濃度,改善抑鬱表現,促進ADL的功能康復。     

老年人：缺硒易患病补晒好处多

硒是目前世界公认的人体必需14种微量元素之一，人体的诸多代谢活动、免疫防御、解毒功能都缺不了它。研究证实；硒与结肠癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌以及白血病有很大的关系．还与冠心病、动脉硬化、高血压关系密切。美国流行病学调查表明，高硒地区心血管系统疾病死亡率明显低于低硒地区。科学实验还证明：缺硒会导致老年性动脉硬化、老年性心脑血管病、老年性高血压、中风，以及糖尿病、前列腺增生、脑萎缩、白内障等40多种老年性疾病。     

氟西汀治疗中风后抑郁的临床研究

目的：探讨氟西汀治疗中风后抑郁的临床效果。方法：选择中风病人70例，均经临床、CT、或MRI证实，治疗组35例，为Zung抑郁自评量表≥40分，或GDS老年抑郁量表5～10分；对照组35例为未达到抑郁标准的中风病人。两组病人均给予类似的中风治疗，而治疗组加用氟西汀，每日晨服1粒(20mg)，连续8周。结果：治疗组病人的Zung量表和GDS量表评分，在给予百忧解治疗后4周和8周抑郁症状均有好转，第8周较第4周进一步改善。分组分析提示左半球中风和多灶中风病人抑郁症状更为明显，治疗后效果也较明显；ADL评定发现治疗组总体疗效优于对照组，第8周优于第4周，但ADL严重程度功能康复均为严重→中度→轻度的变化，亚组分析仅提示左半球中风治疗组的ADL康复明显优于对照组。结论：百忧解能够调节5-羟色胺浓度，改善抑郁表现，促进ADL的功能康复。     

老年期痴呆的研究进展

痴呆是在智能已经获得相当发展之后 ,由于脑部病变而引起的继发性智能减退 ,即从原来的正常衰退到不正常 ,这与精神发育迟滞不同。痴呆是由各种疾病引起的持续性高级神经功能的全面障碍 ,最终导致精神功能衰退的一组后天获得性综合征 ,呈慢性或进行性过程 ,表现为多种大脑高级功能紊乱包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能的障碍。痴呆时一般意识清楚 ,偶尔以情绪控制和社会行为能力或动机的衰退为前驱症状 ,是老年人中常见的慢性脑病综合征。随着年龄增长 ,大脑对新的记忆保存功能会有减退 ,但其他认知功能相对保存…     

忆诺思（万拉法新）和阿普唑仑治疗中风后抑郁的比较研究

中风后抑郁是中风病人治疗和神经康复过程中常见的临床表现，其发生率约为中风病人的三分之一，抑郁表现发生的越早越严重，往往导致中风病人的愈后越差，这一问题已经逐渐受到神经科医生的重视。