腹膜后复发性多形性脂肪肉瘤1例

腹膜后原发性多形性脂肪肉瘤较为少见,而复发瘤组织类型发生转化更为罕见,现将作者遇到的１例报道如下。１临床资料１．１一般资料患者女性,６２岁,一年前行腹部巨大包块切除术,病理回报为腹部多发性多形性脂肪肉瘤。之后,多次复发手术切除,此次为第三次切除腹部复发肿瘤。１２病理检查送检为椭圆形分叶状肿物１个。大小为１４０ｃｍ×１２．５ｃｍ×８．０ｃｍ,表面光滑,切开剖面灰黄色,质中等,中央见大片坏死灶,坏死灶直径为１０．５ｃｍ。镜下可见由较一致的短梭形细胞组成,排列成束,车辐状,细胞核大,较深染,呈圆形或椭…     

维生素D受体mRNA在白血病患者外周血细胞中的表达

目的：检测白血病患者外周血维生素Ｄ受体（ＶＤＲ）ｍＲＮＡ表达,探讨１,２５（ＯＨ）２Ｄ３诱导分子的分子学机制。方法：以ＲＴ－ＰＣＲ技术检测白血病患者外周血细胞中ＶＤＲｍＲＮＡ表达。结果：白血病患者外周血细胞中均有ＶＤＲｍＲＮＡ表达。结论：白血病患者外周血细胞是维生素Ｄ３（ＶＤ３）作用的靶细胞,１,２５（ＯＨ）２Ｄ３的作用可能是通过ＶＤ３核受体（ＶＤＲ）而介导,提示ＶＤ３能用于各种类型白血病的诱导分     

维生素D受体mRNA在白血病患者外周血细胞中的表达

目的 :检测白血病患者外周血维生素D受体 (VDR)mRNA表达 ,探讨 1,2 5 (OH) 2 D3 诱导分化的分子学机制。方法 :以RT_PCR技术检测白血病患者外周血细胞中VDRmRNA表达。结果 :白血病患者外周血细胞中均有VDRmRNA表达。结论 :白血病患者外周血细胞是维生素D3(VD3)作用的靶细胞 ,1,2 5 (OH) 2 D3 的作用可能是通过VD3 核受体 (VDR)而介导 ,提示VD3 能用于各种类型白血病的诱导分化治疗     

震动感觉阈值及趾肱指数变化对糖尿病足的诊断价值

目的 探讨震动感觉阈值（VPT）及趾肱指数（TBI）变化对糖尿病足早期发现及诊断的意义.方法 在门诊及住院的78例2型糖尿病患者,检测其VPT和TBI,用多元回归进行对照分析.结果 糖尿病有症状组和糖尿病无症状组中所有患者双下肢4个检查部位的VPT均＞15 V;两组VPT差异有统计学意义（左第一足趾：P=0.013;右第一足趾：P=0.02;左内踝：P =0.139;右内踝：P=0.011）;两组分别有90.63％与65.35％患者存在足溃疡中度以上风险,两组足溃疡风险差异有统计学意义（P =0.038）;两组TBI均＞0.7,差异无统计学意义（左TBI：P =0.407;右TBI：P=0.384）.两组分别有12.53％与28.26％存在下肢血管病变的风险,两组下肢血管病变风险差异无统计学意义（P=1.382）.结论 2型糖尿病患者尤其是有症状者存在很高的糖尿病足发生的风险,无症状者也存在糖尿病足发生的风险,有必要进行VPT和TBI联合检查和早期介入相关健康教育和干预措施.     

颅脑外伤后并发下肢深静脉血栓的预防及护理体会

2002年2月～2003年10月，我们科共收治颅脑外伤患者82例，其中有5例术后并发下肢深静脉血栓．现将预防及护理体会报告如下。     

HPLC-ELSD测定心脑舒通胶囊中Terrestrinin A的含量

[目的]建立心脑舒通胶囊及其总皂苷中Terrestrinin A含量的测定方法。[方法]采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法,色谱柱为Hedra-C_(18)柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:乙腈-水,流速:1 mL/min,柱温:40℃,漂移管温度:60℃,气体(N2)压力:30 psi,增益值:100,进样量:20μL。[结果]线性范围:48.5~970.6μg/mL,回归方程:Y=1.693 1X+1.264 4(r~2≥0.999 0),精密度、重复性和稳定性实验的RSD值分别是1.21%、1.62%、1.90%,加样回收率是96.0%~103.2%,RSD值是2.40%。[结论]该法简便可靠,可以应用于心脑舒通胶囊及其总皂苷中Terrestrinin A的含量测定及质量控制标准建立。     

乳腺癌化疗患者化疗期间癌因性疲乏的变化及缓解方式探究

目的:探讨乳腺癌化疗患者化疗期间癌因性疲乏的变化及缓解方式。方法:选取接受化疗的乳腺癌患者98例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组(n=42)与观察组(n=56),对照组采取常规干预,观察组在对照组的基础上采取心理干预,对比两组患者化疗前、化疗中(第2次化疗)、化疗后(第6次化疗结束)癌因性疲乏各指标变化;采取缓解方式前后SF-36简明健康量表、采取缓解方式后化疗第2、4、6次抑郁、焦虑评分情况。结果:观察组化疗中、化疗后总疲乏均高于对照组(P<0.05);观察组患者干预后的SF-36简明健康评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心理状况显著优于对照组(P<0.05);两组患者化疗中焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组第4、6次化疗后焦虑、抑郁评分显著低于第2次,且低于对照组评分(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者化疗期间应给予缓解方式的干扰治疗,可以缓解患者癌因性疲乏,提高患者生活质量,利于病情恢复。     

正交试验法优选冠心康胶囊挥发油提取工艺条件

目的:优选冠心康胶囊中川芎、当归、桂枝挥发油的提取工艺条件。方法:采用水蒸气蒸馏法提取川芎、当归、桂枝挥发油,以挥发油的收率作为评价指标,选择加水量、浸泡时间及提取时间等为主要影响因素,应用L9(34)正交试验设计选取最佳提取工艺条件。结果:水蒸气蒸馏法提取川芎、当归、桂枝挥发油最佳工艺条件为加8倍量的水,浸泡0.5h,蒸馏提取7h。结论:优选所得提取工艺条件稳定可行。     

苏州地区7例危重症甲型H1N1流感病例的诊治及文献复习

目的 探讨危重症甲型H1N1流感的发病特点及诊治要点.方法 对7例危重症甲型H1N1流感患者的诊疗经过动态观察,重点分析危重症甲型H1N1患者的T淋巴细胞免疫状况、双肺炎症暴发式进展及纤维化演变吸收的特点;总结氧疗、糖皮质激素应用指征、时间窗及剂量增减体会;评估免疫调控及免疫佐剂的辅助治疗价值,结合临床资料并进行文献复习.结果 危重症患者均以流感起病并进展迅速,早期出现胸闷症状;T淋巴细胞及其亚群(CD3+、CD4+、CD8+T·细胞)计数明显下降;经氧疗、抗感染,免疫增强、激素及营养支持等综合治疗,7例患者均好转出院,病程(22±5)d.结论 危重症甲型H1N1流感诊断的关键是提高意识;细胞免疫功能测定有一定的预警价值.治疗成功的关键是保障氧合,合理的激素使用干预炎症瀑布效应;免疫增强和营养支持具有重要的辅助治疗作用.     

口服脉冲控释给药系统的释药机制及其应用

口服脉冲控释给药系统因具有定时或定位释放的特点而成为当前药剂研究领域的热点.本文介绍了其释药机制,包括有机酸诱导、渗透压调节、pH依赖、时间依赖、酶依赖、pH-时间依赖及各释药机制应用实例.提出了该给药系统在应用中,尤其是对中药复方制剂所存在的一些问题,期望为口服中药脉冲控释给药系统的研究提供思路.