阴道内镜技术在诊治无性生活女性宫内病变中的临床应用

目的分析及评估以阴道内镜技术治疗无性生活女性宫腔内疾病的临床效果。 方法回顾性分析2016年3月至2022年3月,73例无性生活女性行阴道内镜手术的完成情况、手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中镜下诊断与术后病理情况、术后及随访情况。 结果73例患者均成功实施阴道内镜诊疗,其中宫腔镜下子宫肌瘤电切术34例、宫腔镜下宫颈息肉电切19例、宫腔镜下子宫内膜息肉电切15例、宫腔镜下宫颈肌瘤电切3例、宫腔镜下生殖道畸形整形2例。73例手术均顺利完成,手术时间12~130 min,平均(54.2±30.0)min。平均术中出血量(12.4±16.0)ml。平均住院时间(3.6±1.9)d。术中镜下诊断,34例子宫肌瘤(其中FIGO 0型7例、FIGO 1型10例、FIGO 2型12例、FIGO 3型1例、弥漫性子宫肌瘤病4例)、19例宫颈息肉、15例子宫内膜息肉、3例宫颈肌瘤、2例生殖道畸形。所有患者无一例损伤处女膜及宫颈,无子宫穿孔、严重TURP等并发症。所有患者术后及随访过程中,无阴道异常分泌物、阴道异常出血、腹痛、发热等不良反应。 结论阴道内镜手术技术在有效治疗妇科下生殖道疾病的同时,可有效保护处女膜的完整性,对无性生活女性患者的身心健康均加以保护。     

部分结膜切除术治疗结膜松弛症性溢泪的疗效

目的：评价球结膜部分切除术治疗球结膜松弛症患者溢泪的安全性和有效性。方法：回顾性病例系列研究。对2015年6月到2017年12月在陆军军医大学附属西南医院眼科确诊为结膜松弛症并伴有溢泪症状,接受部分结膜切除手术治疗的患者31例（31眼）,完成随访的27例（27眼）进行统计分析。所有患者的结膜松弛症均为Ⅲ级或以上,接受球结膜部分切除术后,检查患者自觉症状及结膜脱垂体征变化。采用配对t检验比较术前及术后1、6、12个月泪膜破裂时间变化以及术前和术后6个月的下泪河高度变化。结果：术后患者的溢泪症状均消失。拆除结膜缝线后未见切口处的结膜裂开。至术后平均15个月的随访期间,裂隙灯显微镜检查未见结膜松弛症复发。术后随访各时间点泪膜破裂时间均显著提高（P<0.001）,术后12个月下泪河高度较术前提高（t=-14.642,P<0.001）。结论：切除松弛脱垂的球结膜,间断缝合球结膜切口,并固定于浅层巩膜上,可有效避免手术中结膜撕裂和术后结膜切口裂开等手术并发症,能够改善患者的溢泪,一定程度上稳定泪膜,且安全、有效。     

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）是临床上较为常见的功能性胃肠病,随着经济社会的不断发展和生活工作压力的增大,人们的饮食习惯和生活方式也随之改变,致使该病的发病率逐年增高。目前西医多以对症治疗为主,短期内治疗效果显著,但具有易复发的缺点。而功能性消化不良作为中医治疗的优势病种之一,在治疗上具有持续性效果好、安全性高等优点。目前主要采用中医内治法和外治法,本文将予以总结。     

谢晶日辨治“胆胀”经验拾遗

慢性胆囊炎属于中医“胆胀”范畴,为临床常见消化系统疾病,其病程较长,病情反复难愈,对患者的工作和生活产生不良影响.西医治疗本病常采取对症治疗的方法且长时间应用西药存在一定的不良反应风险.经过多年来的经验总结与临床实践,中药治疗本病具有可行性,不良反应小.谢晶日教授从医四十载,经过不断总结,提出“肝脾论”思想,对肝胆脾胃...     

BCL-2、Caspase-3、NF-KB在黄芪总苷诱导人白血病NB4细胞凋亡过程中作用

本研究探讨黄芪总苷（astragaloside,AST）对急性早幼粒细胞白血病（APL）NB4细胞株的凋亡诱导作用及其分子机制。采用AST处理人APL细胞株NB4,CCK-8比色法检测细胞增殖抑制率,FITC—Annexinv／PI双染流式细胞术检测细胞凋亡率;不同浓度AST作用NB4细胞后RT-PCR检测BCL-2mRNA表达,Westernblot检测NF-KB、BCL-2、caspase-3蛋白表达水平。结果表明,AST作用NB4细胞48h后,浓度依赖性地抑制NB4细胞的增殖,且随着AST的浓度增加,细胞凋亡率也由4．69％上升到40．85％。RT—PCR结果显示,BCL-2mRNA表达减弱;Westernblot结果显示,NF—KB及BCL-2蛋白表达减弱,caspase-3表达增强。结论：降低NF-KB、BCL-2表达并最终激活caspase-3的表达可能是AsT诱导NB4细胞株凋亡的机制之一。     

中医药治疗肝纤维化临床研究进展

肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(ECM)的增生与降解失去平衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程,轻者称为肝纤维化,重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成,称为肝硬化.肝纤维化是一种主动进展的、可逆的基质代谢失衡和肝脏结缔组织重构的过程,由肝炎病毒、酒精、药物与毒物、血吸虫、代谢和遗传、胆汁淤积、自身免疫性肝病等各种损伤因素长期慢性刺激肝脏引起炎症而形成的.为大多数慢性肝病所共有的病理特征,也是慢性肝炎、肝硬化进一步发展、恶化的重要中间环节.     

谢晶日采用风药从肝脾论治消化系湿病经验

湿邪致病,不论内湿、外湿常犯脾脏,损伤脾阳,阻滞气机而表现出多组证候。谢晶日教授善用风药从肝脾论治消化系湿病,疏肝胜湿以治疸,醒脾制湿以疗泄,开玄透湿以消肿,以风药引经而增效。     

慢性萎缩性胃炎的中医药研究概况

通过对近10年核心期刊发表的中医药防治慢性萎缩性胃炎的相关文献整理及分析，从动物实验研究、临床实验研究与临床观察、个人经验心得及其他类四个方面对慢性萎缩性胃炎进行综述；且将近5年与近10年相关文献进行对比，认为中医药在慢性萎缩性胃炎的研究方面虽暂未能完全揭示其机理，但实验研究广泛且深入；在对该病的治疗方面虽缺乏统一的分型诊治标准，但疗效可靠、显著。     

胃灵颗粒对胃癌前病变细胞凋亡基因影响的实验研究

目的:探讨中药冲剂胃灵颗粒对大鼠胃癌前病变(GPL)细胞凋亡基因表达的影响及其相关机制。方法:N-甲基N-硝基-N-亚硝基胍加饥饱失常法造大鼠GPL模型,用胃灵颗粒与维酶素治疗,观察对病变黏膜组织中Bcl-2、Bax、p53基因蛋白水平的影响。结果:中药组治疗后Bcl-2、Bax、p53基因蛋白阳性指数明显低于病理对照组(P<0.05)。结论:健脾养阴活血为主的胃灵颗粒通过改善GPL大鼠气阴两虚兼挟血瘀的病理基础,降低病变组织增殖水平,诱导细胞正常凋亡,从而对GPL细胞的增殖有良好的阻断作用。