多索茶碱联合沙美特罗/氟替卡松对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 评估多索茶碱联合沙美特罗/氟替卡松在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的安全性和有效性.方法 将符合GOLD指南诊断标准的75例稳定期的中重度COPD患者随机分成3组,分别接受沙美特罗/氟替卡松(50/250 μg)+多索茶碱(A组)、沙美特罗/氟替卡松(50/500 μg)+维生素B6(B组)、沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)+维生素B6(C组)治疗6个月.分别于治疗前、治疗后3、6个月,动态监测患者FEV1、FVC及6 min步行距离的变化.结果 与治疗前相比,3组FEV1、FVC及6 min步行距离得到显著提高(P＜0.05),尤其是A、B组,但组间差异无统计学意义;与治疗后3个月相比,同组患者治疗后6个月的肺功能指标有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).组间对比显示,A组治疗后6个月FEV1明显优于C组(P＜0.05);不论是治疗后3或6个月,A、B组的FVC、6min步行距离较C组均有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳定期中重度以上COPD患者,在联合使用长效β2受体激动剂和吸入糖皮质激素的基础上,加用多索茶碱安全、有效并可减少吸入糖皮质激素的用量.     

细胞周期蛋白D1基因表达与非小细胞肺癌生物学行为的关系

目的：探讨非小细胞肺癌周期蛋白Ｄ１（ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１）的表达与肿瘤生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学Ｅｎ Ｖｉｓｉｏｎ二步法对４６例非小细胞肺癌手术标本进行ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１检测,并结合临床随访资料作结果分析。结果：ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１阳性表达率为５４．３％（２５／４６）,但与年龄、性别、ＴＮＭ分期、组织类型及组织学分级均无相关性（Ｐ〉０．０５）;临床随访资料显示,在ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１基因中     

纤维支气管镜在呼吸系统急诊抢救中的价值

支气管内窥镜从硬质支气管镜发展到纤维支气管镜(Bronchofiberscope,纤支镜 )已有 10 0多年的历史 ,现代纤支镜的应用为临床疾病的诊断、治疗提供了有益的手段 ,是呼吸系统疾病诊断与治疗的重要方法 ,其在呼吸系统疾病急诊抢救中具有极其重要的意义。现将笔者运用纤支镜在急诊抢救中的经验体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996～ 2 0 0 1年纤支镜急诊抢救病例90例 ,年龄 4 2± 2 .4 8岁 (8～ 72岁 )。其中气道异物 35例 ,胸腹部大手术后合并肺不张 2 0例 ;胃内容物返流、误吸所致急性肺损伤 10例 ;大咯血窒息 4例 ;曾有颈部…     

百草枯中毒并发急性呼吸衰竭6例报告

百草枯(PQ),又名克芜踪,是世界上使用量仅次于草甘膦且毒性较高的除草剂,国外1964年报道1例中毒病例以来[1],已出现很多死亡病例。近年来随着百草枯的使用日益增多,中毒病例时有发生,病死率高,为30%~95%[2-4]。我院2002年1月至2007年8月共收治9例百草枯患者,其中并发急性呼吸衰     

非小细胞肺癌cyclin D1基因表达与预后关系的初步探讨

目的 探讨非小细胞肺癌ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１基因表达与预后的关系。方法 采用免疫组化Ｅｎｖｉｓｉｏｎ二步法对４６例非小细胞肺癌手术标本进行ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１检测,并结合临床随方资料进行分析。结果 ２５例ｃｌｃｉｎ Ｄ１表达阳性,表达率为５４．３％;其中细胞核阳性表达６例,细胞质阳性表达１９例。临床随访资料显示,在ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１基因表达阳性的２５例患者中有１０例术后发生远外转移,而ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１     

成年女性气胸病因、分类和特发性自发性气胸者体型特点的临床回顾性分析

目的 探讨成年女性气胸患者病因、分类，并了解其中特发性自发性气胸(PSP)患者的体型特点、治疗效果及肺大疱的影像学诊断率。方法 回顾性分析2010年1月至2022年4月收住我科的女性气胸患者的临床资料且进行分类，对其中女性PSP患者，收集其身高、体质量并计算其BMI,根据胸部正侧位片测量胸廓的横径(TT)、矢状径(AP),登记其治疗效果及胸部CT对肺大疱的诊断率。结果 共收集89例女性气胸患者资料，其中，医源性气胸58例(65.2%),继发性自发性气胸20例(22.5%),PSP 11例(12.4%);11例女性PSP中，年龄(20.9±3.9)岁；体型多消瘦，BMI值(19.5±3.4) kg/m²;低BMI者6例(54.5%),正常BMI者5例，复发性气胸3例(27.3%);发生左侧气胸者8例(72.7%),右侧气胸3例(27.3%),胸廓AP/TT比值(0.42±0.09);皆无肺部基础疾病，45.5%患者合并直背综合征；胸部高分辨CT发现胸膜下肺大疱者4例，发现率36.4%。结论 住院的女性气胸多为医源性所致，其次为继发性因素，PSP最少(多为低体质量患者...     

煤工尘肺患者195例胸部CT影像学表现及支气管镜征象分析

目的 通过对煤工尘肺患者的胸部CT影像学表现及支气管镜征象进行分析，为煤工尘肺合并肺结核或合并肺癌的诊断提供胸部CT影像学特点及支气管镜征象。方法 将煤工尘肺患者195例分成3组，单纯煤工尘肺组95例，煤工尘肺合并肺结核组70例、煤工尘肺合并肺癌组30例，通过CT影像学与支气管镜检查为进一步诊断和治疗提供理论依据。结果 合并结核组患者空洞征象检出率高于单纯尘肺组及合并肺癌组(P<0.05),合并结核组树芽征检出率高于单纯尘肺组与合并肺癌组(P<0.05),单纯尘肺组结节(10 mm≤直径≤30 mm)检出率高于合并结核组及合并肺癌组(P<0.05),合并肺癌组肿块检出率高于单纯尘肺组及合并结核组(P<0.05),3组胸腔积液检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。肺癌组管壁肥厚检出率高于单纯尘肺组及合并结核组(P<0.05),合并肺癌组新生物检出率高于其余两组(P<0.05),合并结核组碳末样沉积检出率高于单纯尘肺组及合并肺癌组(P<0.05),3组坏死物及黏膜水肿检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 煤工尘...