不同年龄段支原体肺炎合并心肌损害程度的分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）合并心肌损害在婴幼儿年龄上的差别及其临床意义。方法在2011年1月—2012年3月间,对同济大学第十人民医院儿科住院的143名肺炎合并心肌损害的儿童进行统计分析,其中MPIgM（＋）70例,MPIgM（-）70例。并按年龄段分组如下：婴儿期（1～12个月）：共29例,MgIgM（＋）12例,MgIgM（-）17例;幼儿期（13～36个月）：共53例,MgIgM（＋）26例,M gIgM（-）27例;学龄前期（37月～6岁）：共36例,M gIgM（＋）20例,M gIgM（-）16例;学龄期（6～12岁）：共25例,MgIgM（＋）12例,MgIgM（-）13例。结果 MPP患儿血清CK-MB水平高于非MPP患儿（32.5（15.5）μ/L-1 vs 30（7）μ/L-1,Z=2.225,P=0.028）;其中13～36个月组（37（17）μ/L-1vs 30（6）μ/L-1,Z=2.226,P=0.02）和6～12岁组（41（21）μ/L-1 vs 30（5）μ/L-1,Z=2.047,P=0.041）这两个年龄段中,MPP所引起的心肌损害程度要比非MPP引起的心肌损害程度严重（P均〈0.05）。结论 13～36个月和6～12岁两组年龄段中,MPP引起心肌损害程度严重,提示儿童在不同年龄段对于支原体感染存在不同的免疫应答,应该引起临床高度重视。     

菟丝子的酶法提取工艺优选

目的:优选菟丝子的酶法提取工艺,以提高菟丝子中金丝桃苷及总黄酮的提取率。方法:以金丝桃苷提取量为指标,通过单因素试验考察酶种类、酶用量、酶解时间、酶解p H及温度对酶解效果的影响;以金丝桃苷与总黄酮提取量的综合评分为指标,采用正交试验考察酶用量、酶解p H及酶解温度对酶解工艺的影响。采用HPLC测定金丝桃苷含量,流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(17∶83),检测波长360 nm。结果:选择纤维素酶,最佳提取工艺为酶用量2.0%,酶解时间2.0 h,酶解p H 4.0,酶解温度45℃;金丝桃苷、总黄酮提取量分别为1.408,26.966 mg·g-1。结论:优选的酶法提取工艺稳定合理,适用于菟丝子的工业生产。     

依托咪酯静脉麻醉辅利多卡因宫颈麻醉在人工流产中的镇痛效果观察

观察依托咪酯辅利多卡因宫颈麻醉在人工流产术中的镇痛效果。观察组于术中静脉缓慢推注依托咪酯 ,同时辅利多卡因宫颈麻醉 ,对照组不用任何药物。结果表明 ,观察组术中无疼痛及人流综合征发生 ,出血少 ,亦无严重并发症     

细胞器互作分子机制及其在疾病发生发展中的作用

细胞器有其特殊的功能,且同时细胞器之间会发生相互作用,通过相互协调来完成一系列重要生理功能。细胞器的相互作用通常发生在膜接触位点(membrane contact sites,MCSs),其中以膜性细胞器内质网最为核心,膜接触位点上特定的束缚蛋白与细胞器膜结合,各种蛋白质复合物协同工作,执行特定的功能,例如脂质转运、Ca²⁺的转移等。本文综述了近年来关于膜接触位点的结构和功能及其在细胞器中的关键作用研究,主要关注内质网与质膜、线粒体和高尔基体之间的连接,以及膜接触位点上的关键蛋白与各种疾病发生发展的关联。     

抗血小板药物抵抗的研究进展

抗血小板药物从20世纪60年代问世一直应用至今,是治疗心血管疾病、预防血栓事件的主要手段。随着药物的广泛应用,人们发现,部分接受抗血小板药物治疗的患者仍然发生血栓事件,被称为"抗血小板药物抵抗"。这一现象与药物的剂量、药物间的相互作用、基因的多态性、基础血小板的反应性、药物吸收的个体差异、患者依从性等多个因素密切相关。联合使用药物或加大剂量是目前最主要应对药物抵抗的措施,但也增加了出血并发症的危险。     

血尿酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究

目的:探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的关系?方法:采用分层随机整群抽样方法,对江苏高邮农村地区人口(18~74岁)进行横断面调查,共4 493名(男2 101名,女2 392名)调查对象纳入本研究,体检并收集血样检测血糖?血脂谱及SUA,分析SUA与MS各组分之间的关系?结果:①女性SUA水平(255.01 ± 75.08) ?滋mol/L显著低于男性(338.41 ± 87.99) ?滋mol/L(P < 0.001)?随SUA四分位水平的增加,男女MS患病率均显著增加(P < 0.001)?②随着合并MS组分数目的增加,SUA水平亦随之显著增加,男女趋势一致;与男性相比,女性较低SUA水平发生MS组分异常比率高于男性?③校正年龄?吸烟?饮酒?估计的肾小球率滤过率(eGFR)后,SUA与腰围?血压?空腹血糖?甘油三酯(triglyceride,TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关,腰围及TG与SUA相关性较其他组分大?④Logistic回归分析显示,SUA是MS及其各组分异常的独立风险预测因子,相同四分位SUA水平,女性发生空腹血糖异常的风险即OR值(95%CI)均高于男性?结论:SUA与MS及其各个组分异常患病率均显著相关,高SUA水平时,女性空腹血糖升高的危险高于男性?     

亚稀褶红菇的中毒机制及治疗现状的研究进展

蘑菇中毒一直是我国甚至全世界关注的健康问题,因无特效解毒剂,病死率高,社会危害大,每年有大量关于蘑菇中毒的报道,但对于导致横纹肌溶解的亚稀褶红菇报道较少。本文在阅读国内外关于亚稀褶红菇相关文献的基础上,对亚稀褶红菇的中毒机制及治疗现状做出归纳总结,以期为今后亚稀褶红菇的进一步研究提供帮助。     

纯胶与β-环糊精2种包合材料的比较

目的:比较纯胶与β-环糊精(β-cyclodextrin,β-CD)的包合效果。方法:以包合率与包合物收率为指标,选取纯胶与β-CD为包合材料,采用高压均质机、磁力搅拌器、超声波细胞破碎仪、超声波清洗器4种方法分别对羌活、连翘、辛夷挥发油进行包合,通过单因素试验优选包合工艺,包合物进行差示扫描量热分析与红外光谱表征。结果:纯胶的包合率明显高于β-CD,包合物收率略低于β-CD。挥发油已被纯胶包合,红外谱图中纯胶包合物的最大吸收峰相对于纯胶有向高频数迁移,表明纯胶包合物为一新生物相,且包合效果稳定。结论:以纯胶为包合材料,采用磁力搅拌法制备包合物的工艺简单且包合效果好。     

浅析中药药理学教考分离和试题库建设

实施教考分离是评价教师教学质量和学生学习效果的有效手段,对教师的教学和学生的学习均具有良好的促进作用。我们在中药药理学教学实践中,重新制定了考试大纲,建立了考试题库,在教考分离教改实践中取得了较好的效果,测试结果显示学生考试成绩基本符合正态分布,可较好地反映教师的教学情况和学生的学习情况。     

流入翻转恢复非对比剂增强磁共振血管成像序列评估移植肾动脉狭窄的研究

目的与数字减影血管造影(DSA)相比较,探讨流入翻转恢复序列磁共振血管成像(IFIR-MRA)技术对移植肾动脉狭窄的临床应用价值。方法对超声怀疑血管狭窄的32例肾移植术患者行DSA检查和流入翻转恢复非对比剂增强磁共振血管成像检查,获取移植肾动脉血管的解剖图像;由2位放射医师对磁共振血管的图像进行技术评分,以DSA为金标准,并将IFIR的结果与DSA结果进行对照分析。结果 32例肾移植患者行磁共振IFIR序列扫描,图像质量评分为优秀占88%(28/32),中等的占3%(1/32),一般的占3%(1/32),差的6%(2/32)。经DSA证实移植肾动脉狭窄的30例(2例患者磁共振检查配合欠佳图像较差无法进行临床评价)中:轻度狭窄10例,中度狭窄14例,重度狭窄6例;但IFIR序列扫描有1例轻度狭窄被过高评估为中度,有1例中度狭窄被过高评估为重度。两种成像方法相比较磁共振有时会过高估计狭窄程度,但差异没有统计学意义(P 0. 05),在评估移植肾动脉狭窄程度方面与DSA具有很好的一致性。结论 IFIR成像技术无创伤、没有电离辐射,无需使用对比剂,可以为临床怀疑移植肾动脉血管狭窄的患者做出可靠诊断,为临床治疗方案提供重要依据。