青年IgA肾病患者合并高尿酸血症临床研究

目的探讨青年IgA肾病患者合并高尿酸血症临床研究。方法选取广西医科大学附属武鸣医院肾内科74例青年IgA肾病患者合并高尿酸血症患者。随机分组对照组采取泼尼松起始剂量为0.8 mg/(kg·d)治疗且每天一次顿服。观察组则在对照组上述治疗同时给予碳酸氢钠以及非布司他片治疗。碳酸氢钠每次0.5 g,每天三次。非布司他片每次20 mg,每天一次。两组均治疗1个月。结果观察组患者接受治疗之后获得的临床治疗效果显著比对照组患者接受治疗之后获得的临床治疗效果高,P 0.05。治疗前对照组、观察组尿蛋白定量、肾功能指标以及血脂情况、血尿酸监测水平相近,P 0.05;治疗后观察组尿蛋白定量、肾功能指标以及血脂情况、血尿酸监测水平降低水平更大,P 0.05。结论泼尼松+碳酸氢钠以及非布司他片治疗青年IgA肾病患者合并高尿酸血症效果好,可有效改善患者的尿蛋白定量、肾功能指标以及血脂情况、血尿酸监测水平,并提高整体的治疗效果,临床可行性高。     

基于“肺合大肠”理论探讨肠道微环境与骨质疏松症关系

骨质疏松症与肠道疾病是常见的两种疾病,随着我国人民生活水平的提高,饮食结构的变化,肠道疾病的发生率不断上升,成为骨质疏松症发病率上升的一个重要因素。本文基于《内经》"肺合大肠"理论,探讨肺、大肠与肠道微环境和骨质疏松的关系,为OP的防治及相关研究提供一定依据,更好的发挥中医整体观念在疾病治疗中的作用。     

自噬主要相关因子在骨质疏松症中的作用及中医药干预研究

骨质疏松症（osteoporosis, OP）是临床常见的全身代谢性骨病,目前临床治疗药物存在副作用明显、价格较高等不足。中医药治疗OP历史悠久,具有临床疗效显著且毒副作用小的独特优势,但相关作用机制尚不明确。自噬为细胞内环境稳定的重要生物学过程,与OP的发生、发展及转归密切相关。其通过干预病理性骨代谢水平来发挥治疗作用。近年来大量研究表明,中药活性成分及中药复方通过调节细胞自噬治疗OP的作用明确,本文拟从自噬与OP的发病机制及中药单体、复方调控自噬治疗OP的角度进行综述,以期为中药治疗OP的进一步研究及临床治疗提供新思路。     

淫羊藿总黄酮对去势大鼠钙、磷代谢的影响

目的：探讨淫羊藿总黄酮对去势大鼠钙、磷代谢的影响。方法：将60只10月龄SPF级雌性SD大鼠按照体质量以随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、淫羊藿总黄酮低、中、高剂量组和β-雌二醇组6组,除正常对照组外,其余各组均行双侧卵巢切除术,术后一周给予淫羊藿总黄酮高、中、低剂量和雌二醇进行干预,观察各组雌二醇水平与子宫系数、全身及不同骨密度、血清生化指标的变化情况。结果：模型对照组较其余各组尿钙/肌酐、尿磷/肌酐显著上升（P〈0.01）,各组间血钙、磷差异无统计学意义。结论：大鼠去势后尿钙/肌酐、尿磷/肌酐显著上升,淫羊藿总黄酮可抑制去势大鼠钙、磷的丢失。     

基于PI3K/Akt信号通路探讨中医药干预膝关节骨性关节炎的研究进展

膝关节骨性关节炎（KOA）是一种由多种信号通路和炎性因子共同引起的,临床常见的退行性病变,对于患者日常生活造成严重影响。而磷酸酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinsitol3-kinase/proteinkinase B,PI3K/Akt)是目前比较公认的调节软骨细胞凋亡的信号通路,PI3K/Akt信号通路对于人体内关节细胞从增殖分化到代谢凋亡的进程起到了关键的调控作用,因而也是目前研究KOA的重要方向。国内外学者对于该信号通路进行了深入的研究,笔者查阅相关文献对PI3K/Akt信号通路在膝骨关节炎中的发病机制,并对中医药在膝骨关节炎中的治疗进行总结,发现中医药可以干预PI3K/Akt信号通路,对膝关节软骨“内稳态平衡”产生影响,在膝骨关节炎治疗中发挥关键的治疗作用。     

髌骨不稳人群与正常人群髌骨运动轨迹的对比研究

目的:探讨髌骨不稳人群与正常人群髌骨运动轨迹的不同,为临床诊断提供依据。方法:自2012年7月至2016年12月,共纳入35例(35膝)髌骨不稳人群:其中男性11例,女性24例。纳入健康人群10例(10膝),其中男性4例,女性6例。在膝关节0°,30°,45°,60°及90°位置进行膝关节CT扫描,使用Mimics10.01对影像资料进行分析,参数包括髌骨倾斜、外移、旋转。结果:在膝关节位于0°~90°位置时,髌骨倾斜、外移、旋转与正常人群相比差异均有统计学意义(P0.05)。在0°~60°,髌骨不稳人群髌骨倾斜及外移逐渐减小,60°~90°时增大;膝关节曲屈0°~30°时,髌骨旋转逐渐减小;在30°~45°位置时,逐渐增大;在45°~60°时,旋转有所下降;在60°~90°时,其旋转程度增大。结论:髌骨不稳人群与正常人群相比,两组动态髌骨运动轨迹存在差异。     

多种案例教学法在中医骨伤科学教学中的应用

通过多种案例教学法,使学生将基本理论知识和临床实践相结合,快速掌握骨伤科常见疾病的诊疗方法,提高学生分析问题和解决临床实际问题的能力,为其进入临床工作奠定扎实的基础。     

近五年中西医结合治疗原发性骨质疏松症的临床研究 进展

目的探析近五年来原发性骨质疏松症的中西医结合治疗研究进展。方法通过分析相关文献所采用的治疗方法及特点,对中西医结合治疗原发性骨质疏松症的效果及临床常用的物理疗法所起的特殊疗效进行分类探讨。结果中西医结合治疗原发性骨质疏松症方法众多,但临床缺乏统一的治疗规范。结论中西医结合治疗原发性骨质疏松症疗效显著,可以更好的指导临床。     

3D打印辅助复杂髋关节置换术附1例报道

目的探讨3D打印技术在复杂髋关节置换术中的临床应用。方法诊治1例复杂髋关节畸形患者,术前通过三维CT重建数字化骨盆影像,再通过3D打印技术,制造1∶1髋关节模型,在模型上直观了解髋臼与股骨头的关系特点,预先选取合适的假体,行髋关节置换术。结果手术顺利完成,手术时间120 min,术中自体血回收300 ml,住院时间15 d。术后症状均得到缓解。结论 3D打印技术应用于复杂髋关节置换术治疗,有助于术者更好地了解髋关节的特点,缩短手术时间,降低手术难度,通过预先选取的假体更精确地植入患者体内,提高术后效果。     

淫羊藿总黄酮对去势大鼠腰椎椎体生物力学的影响

目的:探讨淫羊藿总黄酮对去势大鼠腰椎椎体生物力学的影响。方法:将10月龄SPF级雌性SD大鼠60只随机分为6组,每组10只,除正常对照组外,均行双侧卵巢切除术,术后1周给予淫羊藿总黄酮高、中、低剂量和β-雌二醇进行干预,采用万能材料试验机进行三点弯曲试验,检测腰椎椎体生物力学指标的变化情况。结果:模型对照组较其余各组生物力学指标显著下降(P0.01)。结论:大鼠去势后腰椎椎体的脆性增加,淫羊藿总黄酮可增强去势大鼠椎体的弹性,降低其脆性。