宫颈上皮内瘤变156例临床分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）临床诊断及治疗效果。方法选择本院2012年1月~2013年12月经门诊液基薄层细胞学（TCT）检测,后经电子阴道镜下多点活检诊断CIN患者,阅片时病理诊断采用三级分类法共156例进行回顾性分析。结果 156例患者中两种方法的病理组织学检查报告升级49例,占31.41%。113例CIN患者中,HPV感染者占82.30%,其中CIN I中10例,阳性率为71.43%;CINⅡ中48例,阳性率为78.69%;CINⅢ中有35例,阳性率达92.11%。随着CIN级别的增高,HPV感染的几率也随之增高。结论宫颈细胞学检查结合阴道镜检是诊断CIN的有效方法 ,CIN及其级别与HPV感染之间有重要关系。对不宜手术的原位癌患者可行单纯腔内放疗。     

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在成人腹股沟疝中的应用价值分析

目的分析腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在成人腹股沟疝中的应用价值。方法选取2017年6月～2018年5月于我院就诊的腹股沟疝患者80例,按随机数字表法分为TEP组和对照组各40例。对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,TEP组采用TEP治疗,比较两组治愈好转率、手术时间、术后疼痛时间、住院时间和并发症发生情况。结果 TEP组的手术时间、术后疼痛时间和住院时间均优于对照组(P0.05),TEP组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P0.05);两组疗效比较,无显著性差异(P0.05)。结论 TEP的疗效与开放式无张力疝修补术相当,但TEP能减少手术时间、住院时间和术后疼痛时间,且术后并发症少,值得临床推广应用。     

CT扫描床故障维修实例

螺旋CT是目前市场上最高端的CT之一,其主要机构为扫描装置和计算机系统[1-2]。CT扫描床是用来配合扫描装置完成全方位的扫描,扫描床具有上下前后等移动功能,在使用中根据不同的扫描位置来调整扫描床以达到合理的位置。CT的扫描床在CT的基本组成中属于辅助设备,但是扫描床使用时反反复复移动很容易发生故障。结合西京医院近期一台CT扫描床发生不能下降故障现将维修过程汇总以供同行参考。     

卒中单元护士瞳孔直径测量的信度评价

目的 评价卒中病房专科护理人员采用目测法和工具标尺测量瞳孔直径的信度。方法 选取2022年10月于四川大学华西医院卒中单元住院诊治的缺血性脑血管疾病患者125例为研究对象,卒中单元专科护理人员4名为测量者,测量者1和2采用目测法,测量者3和4采用工具标尺测量。按照随机顺序对125例患者双侧瞳孔直径分别进行2轮测量,采用组内相关系数（ICC）评价测量者间的信度和测量者内的复测信度。结果 采用工具标尺测量的测量者间ICC值均>0.9,测量者内ICC值均≥0.75;采用目测法的测量者间ICC值（0.57～0.67）均<0.75,测量者内ICC值（0.56～0.63）均<0.75,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 工具标尺测量与目测法相比,测量者间的信度更高,建议临床医护人员使用标尺测量瞳孔直径。     

巴戟天寡糖对绝经后骨质疏松大鼠血清骨转化指标和骨组织结构的影响及其机制研究

目的 探究巴戟天寡糖对绝经后骨质疏松模型大鼠血清骨转化指标和骨组织结构的影响及可能机制。方法 50只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药物对照组(阿仑膦酸钠,7 mg/kg)、巴戟天寡糖低剂量组(25 mg/kg)、巴戟天寡糖高剂量组(75 mg/kg),每组10只,除假手术组外,其余各组大鼠构建绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis, PMOP)大鼠模型并给予不同药物干预处理后,测定各组大鼠中血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase, BALP)、I型前胶原氨基端延长肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide, P1NP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate resistant acid phosphatase-5b, TRACP-5b)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(C-terminal telopeptide of type 1 collagen, CTX-1)水平,通过双能X线骨密度分析仪对大鼠腰椎骨密度进行检测,采用微计算机断层扫描技术对股骨远端骨微结构进行分析,三...     

远程缺血预适应联合尼可地尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入治疗的心肌保护作用研究

目的 探讨远程缺血预适应联合尼可地尔在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）过程中的心肌保护作用。方法 选取2021年11月至2022年11月河南省焦作市人民医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病且符合不稳定型心绞痛诊断患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组做常规PCI,观察组在做常规PCI术前3d进行远程缺血预适应,两组患者术后均长期规律服用尼可地尔。比较两组患者的临床资料、术中慢血流、低血压发生率,以及术前和术后肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTNI)、内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血清内皮素（endothelin,ET）-1和一氧化氮（nitric oxide,NO）,随访6个月,观察两组患者主要心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生率。结果 观察组PCI术中慢血流发生率和低血压发生率均低于观察组（P分别为0.02、0...     

血管内超声对急性冠脉综合征患者长支架置入预后的预测价值

目的 探讨血管内超声对急性冠脉综合征患者长支架置入预后的预测价值。方法 择取2019年1月至2020年12月河南省新乡医学院附属焦作市人民医院接受长支架置入（≥28mm）的急性冠脉综合征患者100例,依据随访术后12个月心血管不良事件发生情况将其分为A组（心血管事件发生组）和B组（非心血管事件发生组）,分析两组临床特征及手术特征,应用血管内超声并探讨其预测价值。结果 A组、B组在临床特征比较差异无显著性（P>0.05）。经定量冠状动脉造影分析,B组干预后最小管腔直径大于A组,且B组直径狭窄率低于A组（P<0.05）。干预后血管内超声分析,B组最小管腔面（minimum lumen area,MLA）、MLA与远端参考段管腔面积比、MLA与平均参考段管腔面积比大于A组（P<0.05）。其余两组手术特征比较差异无显著性（P>0.05）。结论 MLA、MLA与远端参考段管腔面积比是急性冠脉综合征患者长支架置入预后发生心血管不良事件的危险因素,临床需予以重点观测及诊治。     

脑血管病血管造影的神经系统并发症

在半球TlAs或一过性黑朦病人,脑血管造影对颈动脉损害的诊断及其形态的观察是必不可少的。90％的病人造影可证实有血管狭窄或溃疡性损害。如进行外科治疗,可预防中风的发生;而差不多这些病人都适合手术治疗。作者对有上述症状而行双侧脑血管造影的301名病人进行了分析。所有脑血管造影均作经皮股动脉插管,用Conray-60作对比剂。术后第8和第24