Toll样受体4在具核梭杆菌相关结直肠癌中作用的研究进展

Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)4是TLR家族成员之一,在结直肠癌中明显高表达。TLR4已被证实是多种细菌脂多糖的配体,识别脂多糖后激活下游靶分子,介导多种信号转导通路,在结直肠癌的生长、侵袭、转移及免疫逃逸过程中发挥重要作用。目前,病原微生物感染相关结直肠癌的发生、发展机制成为研究的热点。具核梭杆菌是一种革兰阴性厌氧菌,与结直肠癌的发生、发展关系密切。本文就TLR4在具核梭杆菌相关结直肠癌中作用的研究进展作一综述。     

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗不稳定型股骨转子间骨折

<正>股骨转子间骨折常见于高龄患者,多主张手术治疗。手术方式有髓内固定和髓外固定,各有其优缺点,股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)是髓内固定技术改进后的代表,具有加压和抗旋转两种作用,2011年6月—2013年4月我院应用PFNA内固定治疗股骨转子间骨折患者48例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组48例,男22例,女26例;年龄66~84岁,平均72岁;受伤原因:跌伤32例,车祸伤16例;左     

不同金属材料义齿基托对口腔感染的影响

目的探讨不同金属材料义齿基托对口腔感染的影响。方法选取2018年1月-2019年2月在我院进行义齿修复的患者80例,采用随机数字表法的分组方式,分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用钴铬合金铸造义齿基托,观察组患者采用纯钛铸造义齿基托,观察分析两组患者的临床指标(口腔异味、真菌感染、退苔例数)、牙周健康状况及口炎发生率。结果佩戴后,观察组患者出现口腔异味及真菌感染状况显著低于对照组,出现退苔状况显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴后,观察组患者的菌斑指数及牙龈指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴1及2个月时,观察组患者产生口炎状况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金属材料义齿基托均有一定的口腔感染风险,但纯钛铸造义齿基托可减少真菌感染,改善患者菌斑及牙龈情况,降低口炎发生率。     

孕激素联合雌激素治疗青春期功能性子宫出血临床效果观察

目的观察孕激素联合雌激素治疗青春期功能性子宫出血的临床效果。方法选取解放军第九〇一医院自2016年1月至2017年6月收治的青春期功能性子宫出血患者200例为研究对象。将接受单纯孕激素治疗的100例患者纳入A组,将接受孕激素联合雌激素治疗的100例患者纳入B组。比较两组患者治疗效果。结果 A组显效30例、有效31例、无效39例,有效率为61. 0%(61/100); B组显效59例、有效30例、无效11例,有效率为89. 0%(89/100)。两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组出血控制时间为(25. 72±8. 14) h,明显低于A组的(39. 52±9. 76) h; B组彻底止血时间为(51. 76±15. 86) h,明显低于A组的(87. 52±18. 95) h;两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论与单纯应用孕激素比较,孕激素联合雌激素在治疗青春期功能性子宫出血方面更具优势,可明显缩短出血时间。     

远程通讯反馈在新疆兵团偏远散居地区高血压病社区防治中的探讨

目的:研究远程通讯反馈对新疆兵团偏远散居地区高血压痛防治的影响,为新疆兵团偏远散居高血压病患者的社区防治工作提供有效措施.方法:选取2013年1月-2013年6月新疆兵团系统的180例高血压病患者,分为远程通讯反馈组(即实验组)与常规治疗组(即对照组),每组各90人.观察对比两组患者12个月后的血压达标率,生活方式的改善率,服药的依从性,体重指数,空腹血糖、血浆总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等生化指标及脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的改变.结果:与远程通讯反馈干预前相比,实验组的血压达标率、生活方式的改善率、服药的依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的脉搏波传导速度(baPWV)明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于转化医学观念下的远程通讯反馈模式适合兵团系统偏远地区高血压病的防治,此模式的应用可使兵团偏远地区散居患者的血压得到满意的控制,减少靶器官损害.     

体感诱发电位监测在脊柱外科手术应用中的影响因素

目的分析体感诱发电位(SEP)监测在脊柱外科手术应用中的影响因素,探讨其预测指标,初步建立SEP指标波幅差值异常变化时出血量及平均动脉压的预测模型。方法回顾性分析接受多节段椎板切除减压手术的86例患者的SEP监测资料,以SEP波幅差值异常变化作为SEP受影响的指标,与性别、年龄、身高、体质量、平均动脉压范围、出血量、手术时间、皮下针电极导线长度、电磨钻应用情况、气磨钻应用情况、电动手术床电源接通情况等11个指标进行Pearson或Spearman相关分析及多元线性回归,筛选影响SEP的相关因素。结果 SEP指标(波幅差值P40/N50)和出血量(P0.05)、平均动脉压波动范围(P0.05)、电磨钻使用情况(P0.05)、气磨钻使用情况(P0.05)、电动手术床电源接通情况(P0.05)5个因素存在相关关系,而与性别(P0.05)、年龄(P0.05)、身高(P0.05)、体质量(P0.05)、手术时间(P0.05)、皮下针电极导线长度(P0.05)不具有相关关系。平均动脉压50 mm H(1 mm Hg g=0.133 k Pa)或在50 mm Hg左右波动时,以及出血量较多且1 249 m L时,SEP的波幅将明显发生变化,接近甚至会低于基线水平,与术中脊髓、神经损伤表现相似。结论出血量、平均动脉压范围、电磨钻使用情况、气磨钻使用情况和电动手术床电源接通情况是SEP指标(P40/N50)的影响因素。     

FGF2的生物信息学分析及其在低氧神经保护中的作用研究*

目的: 观察FGF2在低氧及低氧预适应条件下小鼠海马神经元细胞中的表达变化,探究FGF2是否参与低氧耐受神经保护作用。方法: 使用生物信息学方法进行搜索和鉴定FGF2基因家族成员。在细胞层面建立低氧和低氧预适应模型,通过Western-blot、qRT-PCR检测细胞中FGF2表达情况。结果: FGFs家族分为7个亚家族,其中FGF2含有一个由17个氨基酸组成的FGF受体结合域,能够与特定的FGF受体结合进行信号的转导。在细胞层面,相比于空白对照组(C),低氧组(H)和低氧预适应组(HPC)FGF2在mRNA水平和蛋白水平的表达均有所下降(P＜0.05),而与H组相比,HPC组FGF2 mRNA水平和蛋白水平的表达有所升高(P＜0.05)。结论: FGF参与低氧预适应的神经保护作用。     

广西贵港地区乡镇卫生院医生、药师三阶梯止痛治疗认知度调查

目的：了解广西贵港地区乡镇卫生院医生、药师对三阶梯止痛治疗的认知度。方法：采用自行设计的“镇痛药物三阶梯止痛治疗认知调查表”,对331名乡镇卫生院的医生、药师进行调查分析。结果：82.5%的医生、药师未参加过癌症疼痛治疗的培训,对三阶梯止痛治疗的基本知识认知度不高。医生、药师对麻醉镇痛药的品种选择、首选给药方式、最佳给药时机和理想的镇痛效果等知识的认识存在明显误区,回答正确率分别只有67.4%,56.8%,36.3%和44.4%,此外还普遍表现出对药物依赖的担忧和恐惧。医生与药师相比较,总体上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：贵港地区乡镇卫生院的医生、药师对三阶梯止痛治疗的认识尚有不足,需要加强培训和继续教育,提高疼痛治疗的专业能力。     

县级医院医生对癌痛治疗认知现状的调查及对策

目的：调查县级医院医生对癌痛治疗认知现状,并分析相应的对策。方法采用自行设计的医生癌痛治疗认知调查问卷对贵港市6家县级二级甲等医院医生进行调查。结果已培训医生对癌痛治疗基础知识、麻醉药品成瘾性、按时给药方法、吗啡类药物使用等的认知程度高于未培训医生,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本市县级医院医生对癌痛治疗的知识了解不够深入,建议继续加强县级医院医生对癌痛治疗的培训。