钙通道阻滞剂在肾脏病中的应用

钙通道阻滞剂(CCBs)除了对冠心病和高血压病具有治疗作用外,近来对肾脏病的疗效也越来越引起广泛注意。动物实验已证实CCBs 对肾内血流动力学有明显影响。它阻滞特异性钙通道,干扰血管平滑肌细胞的兴奋收缩藕联,而影响肾血管收缩的基     

控制高血压阻断慢性肾脏病-高血压恶性循环

一、慢性肾脏病(CKD)及其流行病学概况 美国肾脏基金会2002年制订的K/DOQI"慢性肾脏病临床实践指南"将CKD定义如下:肾脏损伤(血、尿成分异常、或影像学检杳异常、或病理学检查异常)≥3个月,有或无肾小球滤过率(GFR)异常;GFR<60 ml·min-1·1.73m-2≥3个月,有或无肾脏损伤证据.     

对合理应用激素治疗SARS的思考

应用肾上腺皮质激素 (下称激素 )治疗严重急性呼吸综合征 (SARS)是广州医学界最早总结出的经验 ,在今春举国上下与SARS斗争中 ,它对疾病治疗做出了重要贡献。可是 ,至今国内外对此疗法仍存在着分歧意见 ,本文想就此谈谈自己的看法 ,以与同道讨论。1　有无必要应用激素治疗SARSSARS的发病机制尚未完全清楚 ,但是不少作者认为其病理生理过程可分为如下 3个阶段[1] :病毒侵入及复制阶段 ;机体免疫反应阶段 (病毒的某些结构蛋白成为抗原诱发免疫反应 ) ;肺部损伤阶段 (免疫反应导致炎症介质释放损害肺组织 )。尽管对免疫反应认识还存在不…     

急性肾衰竭的临床诊断思路

急性肾衰竭(Acute Renal Tailure,ARF)是一个由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能急剧坏转,体内代谢产物潴留,水、电解质及酸硷平衡紊乱。1992年我国肾病学界讨论规定,ARF时血清肌酐(SCr)值应每日上升44～88μmol/L(0.5～1.0mg/dl)。 良好有序的诊断思路是建立正确诊断的前提,ARF是一个肾内科急症,更需按正确诊断思路迅速做出诊断,尽早治疗。ARF可参考下列思路进行诊断:     

雷米普利的临床研究进展

雷米普利(ramipril)是一种长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),国内刚上市不久,肾科医师对其药物学特点及肾脏保护作用仍了解欠详,故拟在此作一简介。此文分为两部分,首先围绕肾病治疗需要介绍其药物动力学及药效学特点,然后再介绍一下雷米普利治疗肾脏病的循证医学资料(REIN试验),以验证该药治疗肾病疗效。1 雷米普利的药物动力学及药效学特点     

急性肾小管坏死多尿期的处理原则

急性肾小管坏死多尿期的处理原则谌贻璞北京医科大学肾脏病研究所（１０００３）急性肾小管坏死于临床可分“少尿型”（多由肾缺血引起）及“非少尿型”（多由毒素损害肾造成）两型。无论哪型，在其病变恢复过程中都可出现多尿期。“少尿型”者当每日尿量多于４００ｍｌ时...     

乙型肝炎病毒相关肾炎

1971年Combes等首先描述了第一例病人。该患者具有持续HBsAg抗原血症,其后发生了膜性肾病并在肾活检切片上发现了HBsAg。作者认为HB- sAg可能通过形成免疫复合物而参与了肾炎发病, 从此引起了对本病的重视。     

甲醛固定石蜡包埋肾组织做免疫荧光染色在病理诊断中的应用

目的探讨甲醛同定、石蜡包埋的肾穿刺组织做免疫荧光染色的可行性。方法选择10例膜性肾病、25例IgA肾病及10例狼疮肾炎患者的肾穿刺组织。对石蜡切片进行脱腊、修复抗原及直接免疫荧光染色，并将染色结果与冰冻切片染色结果进行比较。结果在本实验条件下，二甲苯浸泡30min、胃蛋白酶消化10min为最适脱蜡及抗原修复条件，抗体稀释至特异荧光强度足够及非特异荧光背底最弱为当。应用上述条件对石蜡切片进行直接免疫荧光染色，其结果与冰冻切片染色的诊断符合率达100％，而石蜡切片具有组织结构保存好、免疫沉积物清晰、易于判断结果及免疫荧光淬灭时间长等优点。结论石蜡切片免疫荧光染色可作为冰冻切片免疫荧光染色的补充手段，它无需低温保存即能转运肾组织至肾脏病理诊断设备及水平较好的医院做免疫荧光检查，于国内推广具有现实意义。