胸膜腔廓清术治疗儿童脓胸14例

儿童脓胸是指发生于儿童的化脓性胸腔积液。我院自1995年7月—2001年12月之间共收治此类患儿14例，均行胸膜腔廓清术，痊愈出院，疗效满意,现总结报告如下。     

侵袭性胸腺瘤的临床诊治分析

目的总结侵袭性胸腺瘤的临床诊治体会。方法回顾性分析58例侵袭性胸腺瘤的临床诊治资料,总结侵袭性胸腺瘤的诊断及治疗经验。经胸骨正中切口手术43例,胸前外侧切口15例;41例肿瘤完全切除,14例肿瘤姑息切除,3例仅行病理活检;36例肿瘤扩大切除,包括纵隔胸膜及心包部分切除27例,肺楔形切除7例,上腔静脉或无名静脉部分切除加成形修补9例,上腔静脉置换4例;17例Ⅲ、Ⅳ期患者行姑息性切除或取活检术。残余肿瘤组织予以放射性质子粒（125I）植入14例,射频透热治疗1例。全组患者无死亡。结果41例根治性切除患者,除1例行上腔静脉置换术后颜面部浮肿消除不满意外,其余恢复良好,术后随访患者生存质量较高。23例患者生存时间大于3年,3年生存率为39．66％。结论外科手术是治疗侵袭性胸腺瘤的重要手段。手术患者应尽可能做到根治性切除,并注意纵隔脂肪的清扫以减少复发机会。对于瘤体巨大不能根治性切除患者要酌情结合术前或术后放疗或放化疗来提高切除率,延长患者的生存期。     

气管支气管及肺动脉成形术围手术期呼吸道管理

目的：总结支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道护理经验。方法：分析本院1998年1月至2008年12月26例支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的呼吸道的术前、术后护理措施。结果：全组患者无住院死亡。发生术后并发症5例,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡。结论：术前戒烟、针对性的呼吸功能锻炼及术后保持呼吸道通畅,呼吸指导,有效排痰,能减少术后并发症,促进患者平稳恢复。     

缓解医务人员压力 让位医学人文关怀

缓和医患关系,首先要缓解医务人员临床、科研等工作压力,给予医务人员足够的人文关怀,这样医务人员才能发自内心的关爱患者,给予患者足够的人文关怀.     

单层宽边吻合在食管癌贲门切除术中的应用(附429例报告)

我院1994年6月～1998年11月共作食管癌和责门癌切除食管胃单层宽边吻合429例,手术安全可靠,全组病例无死亡,现报告如下。1临床资料本组食管贲门癌429例,男283例,女146例,年龄29～72岁。食管上段癌48例,中段癌216例,下段癌92例,责门癌73例。颈部吻合310例,主动脉弓上吻合7例,弓下吻合112例。病理类型：鳞癌357例,腺癌69例,小细胞癌2例,腺鳞癌1例。术后并发症：颈部吻合口瘦5例（1．2％）,经保守治愈,乳糜胸2例,其中1例经保守治愈,另1例在电视胸腔镜下结扎胸导管后治愈。2例术后引流量多,再次进胸止血。全组无手术死亡。随…     

重症肌无力38例外科治疗分析

目的 研究重症肌无力的外科治疗。方法 从１９７４年３月～１９９９年３月,采用胸腺切除治疗各型重症肌无力患者３８例,其中并发胸腺瘤１８例。结果 全组手术疗效满意,无手术死亡。术后随访３４例,按Ｍｏｎｄｏｎ标准判定疗效;缓解１３例,改善１５例,无变化１４例,死亡２例。结论 认为胸腺切除是治疗重症肌无力的一种较有效的方法,患者一经确诊应及早手术,手术采用胸骨正中切口,完全切除胸腺（胸腺瘤）,彻低清扫前纵     

胞磷胆碱钠水合物的表征及转化

目的为全面掌握原料药胞磷胆碱钠的固态性质,实现对药品质量的严格控制,本文对胞磷胆碱钠不同水合物的性质及其转化进行了研究。方法将胞磷胆碱钠高水合物放置在不同湿度、温度和重结晶条件下处理,得到了不同于高水合物的3种水合物,通过粉末X射线衍射(PXRD)、热重(TG)、差示扫描量热(DSC)方法表征了水合物的不同及转化,同时测定了水合物的熔点、溶解度和溶出度。结果 PXRD、TG、DSC可有效表征4种水合物的差异。4种水合物具有不同的熔点、溶解度和溶出度。不同温度、湿度及重结晶条件下,胞磷胆碱钠水合物之间可相互转化。结论胞磷胆碱钠三水合物的稳定性最优,同时溶解性良好。     

肺隔离症外科治疗6例

<正> 肺隔离症(Pulmonary sequestration,PS)是一种少见的先天性肺畸形病变,我院1991～1999年之间共收治肺隔离症6例,均以手术治疗,痊愈出院,疗效满意,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组6例中,男性4例,女性2例,年龄8～59岁,平均23.8岁。病程3个月～4年。病变部位有4例位于左下肺后基底段,1例位于右下肺内基底段,1例位于右下肺后基底段。均有反复的肺部感染伴有咳嗽、咳痰及低热,胸部X片提示肺部肿块。6例均行CT检查,提示肺部肿块影,大小不等,由4cm×5cm～6cm×8cm,有2例提示囊性结构。1例行B超检查,提示肺部肿块,内呈蜂窝状改变。2例     

育阴清热法治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究

目的：观察育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎的临床疗效。方法将80例食管癌术后患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予麦门冬汤合左金丸加减治疗,对照组予奥美拉唑加多潘立酮治疗。治疗4周。结果治疗后,2组患者症状总积分差异比较均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗组对症状的改善程度明显优于对照组。按照中医证候疗效评定标准,治疗组中33例显效（显效率82.5%）,7例有效（有效率17.5%）。而对照组40例中,10例显效(显效率25.0%),30例有效（有效率75.0%）。经卡方检验,2组显效率比较,差异有显著统计学意义(P<0.001),说明治疗组综合疗效明显优于对照组。结论育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎有较好的疗效。