硬膜外止痛法对急性心肌梗死的临床疗效

大多数急性心肌梗死(AMI)患者能并发明显的情绪性疼痛应激反应,这种应激反应最终能引起心肌坏死区扩大并导致左心室功能不全恶化。所以对 AMI 患者及时而有效地缓解疼痛特别重要。但传统的止痛法(如皮下、肌肉或静注吗啡)不仅有时达不到有效的止痛效果,还可能引起呼吸和/或心血管方面的合并症。近年的研究发现,硬膜外止痛法对 AMI 患者不仅有显著地缓解疼痛效果,而且有抗心肌缺血和改善左心室功能等作用。本文报告作者关于硬膜外止痛法对 AMI 的临床疗效进行研究的结果。对象与方法共选择76例大灶性 AMI 为研究对象,全部患者均为首次发生心肌梗死并均在出现心绞痛后12h内入院。为便于观察硬膜外止痛法的疗效将76例患者分成     

主动脉瓣感染性心内膜炎的超声诊断特征及其对判断预后的意义

本文报告15例主动脉瓣感染性心内膜炎的超声特征,对主动脉瓣上赘生物、穿孔或撕裂的形态及活动作了描述,并提出超声心动图对本病有很可靠的诊断价值,对指导临床治疗及估计预后极为重要。     

老年人升主动脉夹层并发心包炎1例报告

老年人升主动脉夹层并发心包炎十分罕见,文献中尚未见报告。作者最近遇见1例,现报告如下。病历摘要男患,62岁。于2001年1月23日因出现胸骨后发作性剧烈撕裂样疼痛并向左下颌放散,全身无力,大量出     

激光疗法治疗心绞痛

近年国外已开始采用氦-氖激光器照射(简称激光照射)治疗缺血性心脏病、胃和十二指肠溃疡病、下肢闭塞性血管疾病以及多发性关节炎等病症,并取得了较好的疗效。本文就激光照射治疗心绞痛的照射方法,疗效评价和作用机理等作一概述。一、照射方法采用氦-氖12-1型医用激光器,波长为0.63微米,照射面上的功率密度为0.2～0.4毫瓦/厘米~2。治疗时分别在胸骨区、心尖区和颈前区进行照射,直径为10～11厘米;每区照射1分钟,每天照射1次,共20天为一疗程。二、疗效评价小功率氦-氖激光照射对心绞痛有较好     

基于结构保持因子的显微图像滤波质量客观评价指标

【摘要】目的:解决计算机辅助精子质量分析系统缺乏显微图像滤波算法性能客观评价指标的问题。方法:首先对精子跟踪轨迹连续性、滤波图像直方图、滤波算法性能三者之间的相关性进行研究,然后对不同噪声密度下的相关性进行量化计算,最后建立结构保持因子数学计算模型。结果:滤波算法的结构保持因子越大,精子跟踪轨迹连续性等级越高,证明结构保持因子作为显微图像滤波性能衡量的有效性。结论:结构保持因子克服了显微图像滤波算法性能评价的主观性,该指标可为精子显微图像滤波算法的选取提供理论指导,从计算机图像处理角度为计算机精子质量检测系统提供质控依据。     

二氢丹参酮经GSK3β/Wnt途径调节膀胱癌T-24细胞增殖及侵袭的机制研究

摘要：目的:探讨二氢丹参酮经糖原合成酶激酶3β(GSK3β)/Wnt途径调节膀胱癌T-24细胞增殖及侵袭的机制。方法:体外培养膀胱癌T-24细胞,选择对数生长期细胞进行实验。实验分为对照组、阳性组、二氢丹参酮低、中、高剂量组。对照组不进行处理,阳性组给予终浓度为1mg·L-1的吉西他滨,二氢丹参酮低、中、高剂量组分别给予终浓度为10,20,40 mg·L-1的二氢丹参酮,继续培养24 h后检测细胞增殖率、细胞体外侵袭能力、细胞凋亡和细胞周期,用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测GSK3β、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin) mRNA表达。结果:与对照组比较,阳性组和二氢丹参酮各剂量组的T-24细胞增殖率、侵袭细胞数、β-catenin、Cyclin D1和Vimentin mRNA表达降低(P<0.05),细胞凋亡率、S期细胞数、GSK3β、E-cadherin mRNA表达增加(P<0.05),且二氢丹参酮各剂量组呈剂量依赖性,但效果不如阳性组(P<0.05)。结论:二氢丹参酮可以抑制膀胱癌T-24细胞增殖和侵袭,其机制可能与激活GSK3β/Wnt途径有关。     

跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效观察

[目的]探讨"信其思"跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。[方法]选取2010年1月~2013年12月于本院进行跟骨粉碎性骨折手术治疗的28例患者为研究对象,根据sander分型,分为Ⅱ~Ⅳ型,采用切开复位"信其思"跟骨锁定钢板内固定,并根据实际需要加自体髂骨植骨术治疗,后对所有患者进行随访并将其术后恢复情况和并发症发生情况进行比较。[结果]所有28例患者(31足)术后复位良好,全部随访,平均10个月(6~12个月),无感染、钢板螺钉松动脱落等现象的发生;根据Maryland Foot Score足部评分标准评价手术疗效,优16例(19足)占57.14%,良7例(8足)占25%,可3例(4足)占10.71%,总优良率达82.14%;Bohler角和Gissane角及跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长得到恢复。[结论]切开复位"信其思"锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好的疗效。     

老年人糖尿病肾病伴发缺血性肾病的诊治问题

老年人糖尿病肾病(DN)主要由2型糖尿病引起,占这些糖尿病患者的20%~50%,是糖尿病的常见合并症之一。老年人缺血性肾病(IND)主要由肾动脉粥样硬化性狭窄或闭塞导致缺血引起;IND常在有心血管危险因素(如异常脂蛋白血症、高同型半胱氨酸血症、长期吸烟、尤其糖尿病)并在伴发全身严重动脉粥样硬化病变(如冠心病心绞痛和心肌梗死,颈动脉和脑动脉粥样硬化及其合并症,四肢闭塞性动脉粥样硬化等)的患者中发生。老年人DN常伴发IND,Courreges等人报告在208例DN患者中发现有16.3%伴发IND,这些患者多是男性恶性吸烟者,血压很高,需长期用胰岛素治…     

008老年慢性心功能不全患者一氧化氮的合成特点及其临床意义[俄]／／Ивашкин BT……／／КлинМед

发现内皮细胞功能障碍在心功能不全(CF)发病机制中的作用是现代医学的重大成就之一。此时内皮细胞合成一氧化氮(NO)障碍在CF的发病中可能起关键作用。本文报告作者对老年慢性心功能不全(CCF)患者NO的合成特点及其临床意义进行研究的结果。     

奥曲肽治疗重症胰腺炎的疗效研究

[目的]探究重症胰腺炎应用奥曲肽治疗的临床疗效,并为该病治疗积累实战经验.[方法]选取2009年6月-2012年12月我院消化内科收治的重症胰腺炎患者68例,利用随机数字表法进行分组,分别设为治疗组和对照组,每组34例.2组患者均采取常规对症处理,而治疗组在此基础上辅助奥曲肽治疗.[结果]治疗组临床疗效高于对照组（P＜0.05）,临床症状改善及生化指标恢复正常时间早于对照组（P＜0.05）,并发症发生率及病死率低于对照组（P＜0.05）.[结论]奥曲肽治疗重症胰腺炎,能有效改善患者症状,并缩短住院时间,值得进一步推广应用.