结肠镜筛查直肠类癌：一项监测、流行病学调查及最终结果分析

结肠镜筛查实施后直肠类癌在美国的流行病学现状还有待研究。为确定直肠类癌和小肠类癌的流行病学差异,Taghavi S等回顾性收集了1992～2008年期间登记的直肠类癌与小肠类癌（十二指肠、空肠和同肠）患者的相关资料,采用多变量logistic回归分析比较直肠类癌和小肠类癌的流行病学差异。     

增强社区诊所对结肠癌的筛查

Davis T等研究了961例接受常规结直肠癌筛查的患者,以评估促进结直肠癌筛查的干预措施（强化常规护理、识字患者知情教育及教育结合护理支持）的有效性和成本效益。评价的结局指标包括筛查的完成率,单纯教育、教育结合护理支持较强化常规护理的增量成本效益。结果发现,此前基线结直肠癌筛查率不足3％,实施强化常规护理、     

颅脑损伤术后复查CT对改善预后价值探讨

目的探讨颅脑损伤术后复查CT对改善预后的价值。方法收集该院颅脑损伤手术患者120例(术后8h内均复查CT),将其随机分为定期复查组(术后3d、7d计划性复查CT)69例,对照组(未复查,含非计划性复查)51例。记录术前、术后7d、出院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、术后临床症状、二次手术、住院天数、住院存活以及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)情况。结果术后8h内、3d、7dCT发现明显异常者中,分别有48.8%、76.9%、75.0%的患者伴有临床症状。定期复查组二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);其术后7dGCS、伤后6个月GOS评分显著高于对照组,而住院天数较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颅脑损伤术后定期复查CT有助于改善患者预后,具有临床应用价值。     

胸腰椎及骨盆骨折患者腹胀和排粪困难的处理

胸腰椎及骨盆骨折随着工业、交通的发展呈不断上升趋势，胸腰椎及骨盆骨折和其他一些需要卧床的患者中，绝大部分会伴发腹胀甚至长时问不能排出大便（发生情况见列表1）。腹胀本身影响患者的饮食，严重腹胀使膈肌抬高影响呼吸功能，也可使下腔静脉受压影响循环功能。因此需要及时有效解除症状，尽早恢复胃肠功能，为胸腰椎及骨盆骨折和其他一些外科疾病康复打下基础。本文主要推崇应用液体石蜡口服防治患者腹胀和排粪困难发生。     

伤湿止痛膏治疗鸡眼44例

我们根据鸡眼的症状是疼痛,而中医所谓“不通则痛”的认识,选用具有消炎、活血和通瘀作用的“伤湿止痛膏”治疗鸡眼,获得良好效果。使用方法及疗效:先将患足浸泡于热水中(水温     

无关供者脐血移植的研究结果

背景脐血移植研究(COBLT)规划开始于1996年,其目的是建立标准操作规程(SOPs),募集脐血(CB)供者,积累和建成有不同种族的无亲缘关系的脐血库,支持移植规划。设计与方法规划涉及采集中心、3个脐血库、一个指导委员会和一个医疗协调中心(MCC),以此来研发和验证SOPs和一基于Web网的     

114例ABO血型不匹配的骨髓移植及立即不良反应和造血恢复分析

背景ABO血型不匹配同种骨髓移植（BMT）需要去除移植物中的红细胞。本文报道流式细胞仪（Cobe Spectra，Gambro BCT）处理骨髓（BM）后获得的技术和临床数据。研究设计和方法计数红细胞去除和有核细胞、CD3＋细胞、CD34＋细胞及粒细胞-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）的回收。分析细菌污染、移植输注不良反应和造血恢复。结果共计处理114份BM标本。中位采集容量为1099mL（范围，390～2450mL）。初始和残留红细胞中位容量为309．9和4．0mL，     

临床医学大专放射诊断特色班放射诊断学教学总结

我们根据医学人才市场的需要，设置了临床大专放射诊断特色班，学制三年。已办了二届。现初步总结如下。     

中西医结合抢救尿毒症合并结核性脑膜炎1例

中西医结合抢救尿毒症合并结核性脑膜炎１例仝小林，许杼１病历简介患者男，３１岁。以右下肺炎、高血压病Ⅲ期、慢性肾功能衰竭、胆石症于１９８９年４月２５日收入院。半年前患者被当地医院诊为“高血压病、慢性肾功能衰竭”，４个月后开始高热，ＥＳＲ１６５ｍｍ／ｈ，...     

应用中文版36条简明健康状况调查表评估冠心病患者接受康复干预后生活质量的变化

目的:应用36条简明健康状况调查表评估康复干预前后冠心病患者生活质量变化。方法:①选择2002-02/05在心内科住院的冠心病患者60例,男49例,女11例。均同意接受指定量表评估。②对患者进行常规的药物治疗的同时,加规范化的康复治疗,康复治疗包括:运动疗法、心理护理、健康教育等。运动时间和强度从最低限度开始,运动时间每天10～20min,每周3次。③采用中文版36条简明健康状况调查表犤共有36个条目分8个维度(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康)和1个健康变化自评。本次采用正向赋分,即生活质量总分越高,生活质量越好犦评估患者生活质量。在患者入院及出院时发放量表。④计量资料差异比较采用配对资料的t检验。结果:冠心病患者60例均完成量表评估,并进入结果分析。36条简明健康状况调查表评分:冠心病患者出院时,生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化维度评分均明显高于入院时(45.67±37.26,72.98±18.38,56.59±14.33,73.82±12.06,76.58±11.12,71.15±22.86,81.06±10.58,58.66±15.92;32.36±42.13,61.43±19.70,45.83±15.43,61.83±15.21,59.26±18.07,39.42±34.33,70.21±13.22,31.23±16.19,t=2.16～5.86,P<0.05～0.01)。结论:①康复干预可改善冠心病患者生活质量。②36条简明健康状况调查表可较为有效评价冠心病患者生活质量。