慢性病预防宜从胚胎发育开始

生命从受精卵开始经过一系列复杂而规律的演变过程发育为新的个体 ,这一过程经历了人胚的早期发育阶段 (第 1～ 4周 )———胚胎完成期 (即器官形成期 ,第 5～ 8周 )———胎儿期(第 9周～出生 )。而胚胎对其母体子宫内环境的适应性不仅影响胎儿的生长发育 ,也注定了其生命历程中各种疾病的发生机会 ,特别是成了慢性病的导火索。本文对胎儿期生长发育特点以及子宫内的营养不足对冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等慢性病方面的影响作一概述。1　胎儿期的生长发育特点胎儿组织与器官的形成经历了严格的发育阶段〔1〕,此阶段是通过细胞不等速增…     

解偶联蛋白2启动子-866G/A多态性与和田维吾尔族长寿老人体质指数的关系

目的：探讨解偶联蛋白2（UCP2）基因启动子区-866G/A多态性与和田维吾尔族长寿老人体质指数（BMI）之间的关系。方法：以和田地区59名90岁以上的维吾尔族长寿个体为研究对象,测定身高、体重等相关指标,并计算BMI。采用PCR-限制长度片段多态性（PCR-RFLP）和PCR-直接测序法（PCR-Sequencing）对UCP2基因-866G/A碱基多态性进行分型,应用方差分析方法检测不同基因型之间BMI的差异。结果：统计分析显示,启动子-866变异与长寿者BMI相关,A/A基因型BMI最高,而G/G基因型最低,随着A等位基因增加,BMI增加。结论：UCP2基因启动子-866G/A多态性与和田长寿者BMI相关,A/A基因型携带者BMI增高。     

高剂量维生素D防治肥胖症孕妇妊娠期糖尿病的作用研究

目的 探讨孕期预防性给予高剂量维生素D (VD)对肥胖症孕妇妊娠期糖尿病的防治作用。 方法 选择2016年6月—2017年6月于温州市中西医结合医院初产、单胎肥胖孕妇118例,随机分为试验组和对照组,每组各59例。试验组于孕16～20周给予维生素D₃注射液30万IU,肌肉注射。对照组于孕16～20周给予VD滴剂胶囊400 IU (1粒),口服,每日1次。比较2组一般资料、25(OH) D₃、甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、糖化血红蛋白(HbA1c)及BMI等临床相关指标及维生素D缺乏的改善情况、妊娠期糖尿病的发生情况及妊娠结局。 结果 经干预后,试验组25(OH) D₃和血清Ca较治疗前显著升高,PTH浓度显著下降(P<0.01)。试验组在治疗后维生素D缺乏和不足患者的比率均显著下降(P<0.01)。而对照组治疗后缺乏和不足患者的比率虽略有下降,但与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。试验组孕妇GDM的发生平均孕周显著晚于对照组(P<0.01),孕妇GDM的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。试验组顺产率显著高于对照组、剖宫产率显著低于对照组(P<0.01)。试验组新生儿死胎、新生儿窒息、早产儿、巨大儿的发生率显著低于对照组(P<0.05)。 结论 通过单次负荷剂量治疗可有效改善肥胖孕妇VD缺乏状态,安全性较好,可有效降低肥胖孕妇GDM的发生率,降低剖宫产率,减少不良妊娠结局的发生风险,这可能与VD有效调节了肥胖患者的体脂分布,降低了胰岛素抵抗,减少了妊娠期糖尿病的发生风险有关。      

巴豆生物碱上调TRAIL配体、caspase-8的表达诱导HeLa细胞凋亡的体外研究

目的研究巴豆生物碱对人宫颈HeLa细胞诱导凋亡作用,并探讨其作用机制。方法 MTT法观察巴豆生物碱对HeLa细胞的抑制率;流式细胞仪检测HeLa细胞TRAIL及其受体DR5的表达及其巴豆生物碱对HeLa细胞TRAIL配体表达的影响;Caspase-8活性检测;RT-PCR检测TRAIL配体及Caspase-8、Caspase-3 mRNA的表达。结果巴豆生物碱对HeLa细胞生长有抑制作用,且呈剂量依赖关系。流式细胞仪检测HeLa细胞TRAIL及其受体DR5的表达阳性,巴豆生物碱处理HeLa细胞后发现TRAIL配体的表达明显上调,Caspase-8活性明显增加,TRAIL配体、Caspase-3及Caspase-8 mRNA高表达。结论巴豆生物碱对人宫颈癌HeLa细胞有增殖抑制和诱导细胞凋亡的作用,其诱导机制可能与上调TRAIL配体和Caspase-8mRNA的表达有关。     

环境空气PM2.5短期暴露与未确诊COPD人群肺功能的关联性

目的分析环境空气中PM_(2.5)短期暴露与未确诊COPD人群肺功能的关联,为该类人群的空气污染防护提供科学依据。方法以肺功能检测筛查的未确诊COPD人群作为受试者;于2018年1、3、8和10月4个时间段,对28名受试者进行了重复测量,包括肺功能检测,及每次测量前5 d的环境PM_(2.5)质量浓度监测、问卷调查;用混合效应模型,分析PM_(2.5)与肺功能的关联性。PM_(2.5)质量浓度对肺功能的影响考虑了滞后效应,按照lag0～lag4滞后日期的浓度代入模型。结果 PM_(2.5)日均质量浓度最高为250.46μg/m~3。单日滞后效应结果显示,FEV_1、MEF_(25)、MEF_(50)和一秒率与PM_(2.5)的质量浓度在lag1有显著的关联性;PM_(2.5)质量浓度每升高10μg/m~3,FEV_1下降0.05 L,MEF_(25)下降0.03 L/s,MEF_(50)下降0.10 L/s,一秒率下降1.09%;FVC、MEF_(75)和PEF与PM_(2.5)质量浓度无关联。滑动平均滞后效应结果中,仅MEF_(50)与PM_(2.5)质量浓度在lag01有一定显著关联性(P0.1);PM_(2.5)质量浓度每升高10μg/m~3,MEF_(50)下降0.07 L/s。结论环境空气PM_(2.5)可以导致未确诊COPD人群肺功能通气功能指标的下降,应注重此类人群重污染天气的防护。空气污染对小气道的影响更值得关注。     

非冠状动脉粥样硬化性心肌梗塞的病因治疗

有些心肌梗塞不是由于动脉粥样硬化,而是由于其他病理过程累及冠状动脉而引起。这些冠状动脉病损常被原发病所掩盖,因此必须通过仔细地检查和分析才能识别。针对不同的病因进行适当的治疗,对这     

免疫抑制小鼠肺白念珠菌感染模型的建立

目的建立免疫抑制小鼠肺部白念珠菌感染模型,为相关的感染研究提供科学依据。方法 ICR小鼠一次性腹腔注射环磷酰胺200 mg/kg,尾静脉采血计数白细胞。鼻滴组小鼠每天经双侧鼻孔滴入浓度为2×109 cfu/ml的白念珠菌悬液40μl;雾化组小鼠每天吸入浓度为2×109 cfu/ml的白念珠菌悬液20 ml,连续感染8 d后处死小鼠,行组织培养和病理学检查。结果环磷酰胺注射后,小鼠白细胞数明显下降。鼻滴组肺组织培养可见乳白色光滑菌落生成,病理切片可见大量炎细胞浸润,肺泡结构紊乱,肺泡腔内可见弥散的红细胞。雾化组培养未见菌落生成,病理表现为炎症反应。结论降低小鼠免疫力,应用鼻滴的方法可以建立小鼠肺部白念珠菌感染模型。     

外固定支架治疗小腿严重开放性骨折21例

我院1995年2月－1999年5月，应用外固定支架治疗小腿严重开放性骨折21例，现报告如下。     

折返性心动过速的治疗

心律失常的主要发病机制之一是心脏冲动的折返。每当一次冲动使心房和心室激动的同时由另一条途径折返并再次激动心房或心室,这种现象称之为折返。单次的折返称为折返搏动,连续的折返则形成折返性心动过速。折返可发生在心脏的许多部位,常见的有窦房结     

六价铬污染地区居民的消化系统健康损害调查分析

目的 探讨环境六价铬污染地区一般人群消化系统存在的健康问题.方法 在锦州某具有50年六价铬污染历史的铁合金厂附近,选择六价铬污染程度较重、较轻以及无污染的3个研究区域.采用整群随机抽样的方法,对2 473名居民做健康状况问卷调查.结果 按照六价铬污染程度由重到轻,3个研究区域的总消化系统症状(恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛、胃痉挛和嘴角糜烂)现患率依次为36.08％、8.23％和0.73％;肝胆疾病现患率依次为2.78％、1.51％和1.16％;消化性溃疡现患率依次为1.14％、0.50％和0.29％.各消化系统症状、肝胆疾病和消化性溃疡均明显呈现六价铬污染越重,患病风险越大的现象.胃肠炎、胰腺炎患病情况与六价铬污染程度未呈现明显相关.结论 长期生活在六价铬污染地区的人群存在一定程度的消化系统损害.