老年与非老年的谵妄患者比较分析

目的:探讨老年与非老年谵妄患者的临床特征及谵妄的影响因素。方法:以谵妄量表为工具,调查我院2005年全年精神科会诊的50例谵妄患者,非老年组29例,老年组21例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版和美国精神障碍诊断与统计手册第4版谵妄诊断标准,进行回顾性分析。结果:非老年组谵妄由脑外伤、中毒与成瘾物质戒断引起者显著较老年组为多,而老年组由脑卒中、痴呆、心血管疾病、呼吸系统疾病引起者显著较非老年组为多,差异显著。白细胞和中性粒细胞数增多、高红细胞压积、低血钾、血氧分压降低、高尿素氮、住院时间延长与谵妄程度有关。结论:老年与非老年的谵妄病因有所不同,老年人意识障碍较重,病情波动大。感染、内环境失衡与谵妄程度有关。     

行为问题儿童的系统家庭康复治疗

背景：儿童发生心理行为问题的主要原因是家庭因素。从系统家庭理论的观点看，无论在何种情况下，儿童行为问题本身反映的都是社会、学校、家庭、亲友等各种人际系统网络与个体间复杂的交互作用的关系，家庭治疗是治疗儿童行为问题的重要途径。目的：观察系统家庭康复治疗是否适用于干预儿童的行为问题。设计：整群抽样，对比观察。单位：昆明医学院精神科。对象：选择2004—05／2005—03昆明市明通小学276名四年级学生及家长。根据整群抽样的原则对学生及其家长进行凋查。方法：采用家庭动力学自评量表凋查276名小学四年级学生的家庭动力学特征，采用Achenbach儿童行为父母问卷凋查他们的行为情况。检出有行为问题儿童57例，全体家庭成员自愿参加的家庭作为干预组，任何一名家庭成员不愿参加活动的家庭作为异常对照组，对干预组及其父母进行4个月的系统家庭治疗。4个月后再次进行问卷凋查。主要观察指标：干预前后两组家庭动力学及儿童行为比较。结果：干预组干预后家庭动力学和儿童行为发生了变化且有统计学差异：家庭气氛由“沉闷、敌对”向“和谐愉快、平等开放”的方向转变；家庭成员的个性化程度由低向高转变；疾病观念由“认为患者是无能为力的受害者”向“患者可以有所作为”的方向转变，实现“疾病观念的软化”，Achenbach儿童行为父母问卷调查总分下降[父亲问卷干预前后分别为（42．20&;#177;22．58），（28．95&;#177;21．90）分，母亲问卷干预前后分别为（50．95&;#177;14．60），（36．40&;#177;15．36）分，P〈0．05]。异常对照组父母亲分别评定的儿童行为变化差异无显著性[父亲问卷干预前后分别为（38．32&;#177;17．30）．（37．57&;#177;16．45）分，母亲问卷干预前后分别为（45．54&;#177;16．02），（40．14&;#177;17．95）分，P〉0．05]。结论：应用系统家庭治疗的思想和技术，家庭治疗干预儿童的行为问题是可行的和有效的。     

系统式心理治疗紧急干预某集体癔症的回顾性分析

目的:回顾分析系统式心理治疗紧急干预某集体癔症的效果与可能机制。方法:从2001-09-27开始,某一民族中学发生集体癔症,32名女初中生反复“昏倒”。在未使用任何精神药物,以系统式心理治疗理论为指导,用贯彻资源趋向理念,使用循环提问、前馈提问、阳性赋义、去标签,悖论干预等系统式治疗技术结合健康教育讲座进行干预,。结果:治疗开始当天下午起10d内无人发病;半年后随访,只有1例患者在半年内再次发作性“昏倒”。结论:在对某民族中学集体癔症的紧急干预当中,干预者所使用的系统式心理治疗的理念和技术显示出较好的效果。     

严重痴呆神经心理评定量表研究现状

随着人口老龄化的发展,医疗技术的不断提高,严重痴呆患者越来越多。由于测评认知功能的大部分神经心理评定量表具有“地板效应”,只适用于轻度、中度痴呆患者,如何全面快速的完成对严重痴呆患者认知功能的测评是所有量表面临的难题。为此,各国研究设计了专门用于评估严重痴呆患者的量表,本文对临床评估严重痴呆患者的神经心理评定量表的研究现状进行了综述,现报告如下。     

美国首次发病精神分裂症康复管理项目“导航”模式介绍及其对我国的启示北大核心CSCD

精神卫生问题是影响社会发展的重大公共卫生问题。截至2014年底,我国约1.73亿成年人患有不同类型的精神障碍,其中登记在册的严重精神障碍患者高达430万人[1-2]。数目庞大的精神障碍患者人群严重增加了我国的社会经济负担,如何更好地管理并帮助患者快速康复是亟待解决的重大问题。     

巧配头孢菌素皮试液

取头孢噻吩500mg,加生理盐水2ml溶解,浓度为250mg/ml。抽出0.1ml,加生理盐水至1ml,浓度为25mg/ml;抽出0.1ml,加生理盐水至1ml,浓度为2.5mg/ml;抽出0.1ml,加生理盐水至1ml,浓度为0.25mg/ml。注入皮内0.1ml即为0.025mg。此方法简便易行,剂量准确,适合临床。     

抑郁症自杀相关基因的研究进展

自杀是全球重大的公共卫生问题,在全球范围内都是主要的死亡原因之一,给人类造成巨大的社会经济损失和心理伤害。抑郁症是自杀死亡的首要原因,探究抑郁症自杀的病理生理机制对于预防和减少自杀具有重要意义。抑郁症自杀与遗传、环境、社会、心理以及生物学因素关系密切。随着基因组学技术的发展,越来越多的研究者对抑郁症自杀相关基因进行探究。对近年来抑郁症自杀相关基因的研究进行综述,以期为其病理机制研究提供思路。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

为研究阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性,以利培酮为对照,现将结果报告如下。1对象和方法为本院2005年8月至2006年8月我院门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;获得患者或监护人书面知情同意;阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60分;排除严重躯体疾病;非妊娠或哺乳期妇女;排除严重自杀企图及依从性差者。共48例,随机分为两组。阿立哌唑组24例,其中男10例,女14例;年龄19~44岁,平均(28.9±8.5)岁;病程3个月~16年,平均(71.2±63.9)个月;阳性家族史2例。利培酮组24例,其中男15例,女9例;年龄20~48岁,平…     

影响慢性皮炎、湿疹患者心理健康状况及心理社会因素的研究

目的 了解影响慢性皮炎、湿疹患者心理健康状况的相关心理社会因素.方法 通过病例对照研究,应用症状自评量表(SCL-90)、成人艾森克个性问卷(EPQ-Adult)、生活事件量表(LES)、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表分别对患者与对照组进行调查分析.结果 与对照组比较,患者组SCL-90总分及各因子分均较高;EPQ量表的N分(神经质)偏高;较多采用消极、不成熟型应付方式;生活事件总量、负性生活事件分值较高.相火及回归分析表明患者的心理健康状况与其个性特征、应对、应付方式、生活事件、社会支持状况均有关.结论 慢性皮炎、湿疹患者存在明显的心理健康问题.患者的个性特征、应对及应付方式、负性生活事件与其心理健康状况密切相关.提示在该疾病的治疗、康复及预防中应重视心理社会因素的作用.     

社会经济文化变迁对酒精消费及其相关健康问题的影响——世界卫生组织及社会经济文化快速变迁地区和国家的研究

本文在历史回顾的基础上,根据近年来世界卫生组织(WHO)和一些社会经济文化快速变迁地区和国家的研究资料,对社会经济文化变迁对酒精消费及其相关健康问题的影响作一简要综述。