多巴胺D5受体基因二核苷酸重复多态性与中国昆明地区汉族人精神分裂症的研究

[目的]探讨昆明地区汉族人群多巴胺D5受体基因(DRD5)多态性与精神分裂症的关系。[方法]采用基因扩增技术检测研究组与对照组研究对象多巴胺D5受体基因二核苷酸重复多态性分析方法，在154例无亲缘关系之中国云南昆明地区汉族人(精神分裂症患者79例，健康对照者75例)中对DRD5基因二核苷酸重复多态性进行检测。[结果]患者与对照之间等位基因分布无明显差异，而女性患者较男性患者及对照组140bp的等位基因有更高分布频率。[结论]提示在中国云南昆明地区的汉族人中，DRD5基因多态性与精神分裂症不存在明显关联，但该基因多态性可能影响不同性别间的疾病易感性。     

精神分裂症攻击行为与儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性

目的研究中国昆明地区汉族人群儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因Val158Met多态性与精神分裂症攻击行为的相关性。方法采用外显攻击行为量表(OAS)测量88例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSMⅣ)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD3)的精神分裂症患者;并应用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)的方法检测他们的COMT基因多态性。结果攻击行为患者与无攻击行为患者各基因型及基因型频数分布无显著差异;但分性别后发现:有攻击行为男性患者与无攻击行为男性患者等位基因频率比较有显著性差异(P<0.05),将158Met作为危险因素,OR值等于4.55,95%CI为1.36～15.19。而有、无攻击行为的女性患者间的等位基因频数比较无显著差异(P>0.05)。结论COMTVal158Met基因多态性与精神分裂症的攻击性行为有关,中国昆明地区的男性患者的低活性等位基因与攻击性行为显著相关联。     

酒依赖与抑郁的共病研究回顾

本文从流行病学、遗传学和分子生物学等角度，对近年来有关酒依赖和抑郁的共病研究文献作一综述。     

203例老年住院患者精神障碍会诊病例分析

本文采用ICD -10临床诊断标准收集我院 8年中临床各科邀请精神科会诊的 2 0 3例老年病例进行分析 ,采用SPSS9 O版软件进行统计学处理。结果 :2 0 3例会诊病例中 ,男性 13 4例 ,女性 69例。年龄从 65岁到 90岁 ,平均 72± 6岁。住院时间为 3 3 3 4±3 0 98天。会诊总次数为 2 63人次 ,急会诊 68人次 ,普通会诊 195人次。申请会诊的以内科 ( 15 4例 )和外科 ( 3 4例 )为主。内科以高干病房 ( 63例 )、呼吸内科 ( 2 6例 )、心脏内科 ( 2 3例 )和神经内科 ( 19例 )为主 ;外科以神经外科和普通外科 (各 13例 )为主。表 1　会诊后精神疾病的…     

美金刚口服液治疗阿尔采末病的多中心、随机、双盲、平行对照试验

目的 评价美金刚口服液治疗中、重度阿尔采末病(AD)的有效性及安全性.方法 将237例中、重度AD患者随机分为2组,试验组服用美金刚口服溶液20 mL·d-1,对照组服用美金刚片20 mg·d-1,治疗16 wk,在wk 4、8、12和16末进行AD认知评定量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)和临床疗效...     

用集中注意法对抑郁症患者进行押韵汉字的分听研究

目的：探讨抑郁症患者相对于健康被试的大脑半球机能不对称特点，以及共病和非共病焦虑障碍抑郁症患者，不同文化水平抑郁症患者的大脑半球机能不对称是否有差别。方法：用集中注意法及两种押韵词，对58名健康被试，115名抑郁症患者进行耳优势测试。结果：健康被试真词测听未见明显耳优势而假词测听呈现出右耳（左半球）优势。2．抑郁症患者真词测听未见耳优势而假词测听呈现增强的右耳（左半球）优势。3．真词测听，共病焦虑障碍组无耳优势，非共病组有增强的右耳（左半球）优势；假词测听，两组均表现为右耳（左半球）优势，非共病组强于共病组。4．真词测听，高低教育组无差异；假词测听，低教育组右耳（左半球）优势强于高教育组。5．HAMD，HAMA，SCL-90评分与真，假词偏侧指数无相关性。结论：1．健康中国人对真词的加工与认知无耳优势，表明健康中国人在加工真词时需要左右两侧半球的协同参与；对假词的加工与认知则表现出右耳（左半球）优势，表明更为纯粹的言语材料的加工以左半球为主。2．抑郁症患者对汉字词的加工与认知，表现出较健康人强的右耳（左半球）优势。3．共病和非共病焦虑障碍者对汉字词的加工与认知，表现出较健康人强的右耳（左半球）优势，而非共病者较共病者右耳（左半球）优势强。4．低教育抑郁症患者比高教育者的右耳（左半球）优势强。5．患者的言语偏侧化指数与症状严重程度无相关性。6．假词为较为理想的分听材料。     

奥氮平的药理学和临床应用

奥氮平(Olanzapine)是一种新型非典型抗精神病药物，系噻吩苯二氮卓类五羟色胺／多巴胺(5-HT／DA)拮抗剂，能改善脑内多种神经通路功能，尤其是选择性作用于中脑边缘多巴胺通路。该药自1996年在国外上市以来，因能全面改善精神分裂症症状，包括阳性、阴性症状，情感和认知障碍，     

WHOQOL-BREF量表用于精神分裂症和抑郁症的信效度研究

目的 分析世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度.方法 对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach'sα系数和Split-half系数评价量表的内部一致性信度,采用Pearson相关、探索性因子分析等评价其效度.结果 WHOQOl-BREF的Cronbach' sα系数为0.88,Split-half系数为0.82.生理、心理、社会、环境4个领域的Cronbach's α系数分别为0.53、0.54、0.57、0.78.除个别条目外,各条目与其所属的领域的相关系数均＞0.40(均有P＜0.05), 且高于该条目与其他领域的相关系数.因子分析提取了6个因子,总解释方差的累积贡献率为62.47％,各领域的构成与理论结构基本一致.结论 WHOQOL-BREF有较好信度和效度,但领域的信度系数偏低,应进一步研究用于精神分裂症和抑郁症患者生命质量测定的适用性量表.     

云南省精神卫生机构现状调查

目的 :全面了解云南省精神卫生机构资源配置现状,旨在为政府部门改善精神卫生机构防治能力提供相关依据。方法 :采用问卷调查法,通过自制调查表对全省16个州(市)精神卫生机构进行现状调查。结果 :云南省现有精神卫生资源的配备水平为每万人有0.85张精神科床位,每10万人拥有1.34名精神专科医师。60.49%的精神科医师的学历为大学本科,职称构成以初职和中职为主,仅有63.25%(389人)的精神科医师接受过各类培训或继续教育。结论 :云南省精神卫生服务机构严重缺乏,且资源分布不均衡,精神卫生资源匮乏以及专业人员缺乏,继续教育机会欠缺,需进一步加大投入和人才培养。     

度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的多中心随机双盲对照临床研究

目的评价度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。受试者分别口服度洛西汀肠溶胶囊60 mg·d~(-1)或氟西汀胶囊20 mg·d~(-1),共观察6 wk。结果意向性分析集(ITT)抑郁症病人238例,其中度洛西汀组(试验组)117例和氟西汀组(对照组)121例。符合方案集(PP)病人228例,其中试验组111例,对照组117例。根据PP样本,治疗6 wk后,试验组和对照组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)17项总分减分值分别为(15±s 5)分及(16±6)分,与基线相比均存在非常显著差异(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05);试验组和对照组的有效率分别为89.2%和88.0%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。试验组总不良反应发生率为35.0%,对照组为24.8%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。结论度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效、安全性以及治疗抑郁症伴焦虑的疗效均与氟西汀相似,是一种安全有效的抗抑郁药。