改良Bristow-Latarjet术治疗复发性肩关节前脱位

目的：观察改良Bristow-Latarjet术治疗肩关节复发性前脱位的临床疗效与安全性。方法：2008年1月至2012年1月,采用改良Bristow-Latarjet术治疗复发性肩关节前脱位患者21例,男17例,女4例。年龄15～46岁,中位数27岁。左侧8例,右侧13例。病程10个月至16年,中位数4年。术后随访观察肩关节脱位复发情况及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间12～24个月,中位数19个月。1例因术后喙突与关节盂骨质未愈合而致肩关节再脱位;其余患者肩关节均未发生再脱位,喙突与关节盂骨质愈合良好,肩关节活动基本恢复正常,但肩关节外旋均有不同程度受限,受限度数均小于15＆#176;。均无内固定物松动、脱落等并发症发生。按照Rowe肩关节评分系统评定疗效,优7例、良11例、可2例、差1例。结论：采用改良Bristow-Latarjet术治疗复发性肩关节前脱位,能提高肩关节的稳定性,有利于肩关节功能的恢复,疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。     

二巯基丁二酸修饰的Fe3O4纳米颗粒对人血管内皮细胞的作用研究

目的研究二巯基丁二酸修饰的Fe3O4纳米颗粒(dimercaptosuccinic acid-magnetite nanoparticles,DMSA-Fe3O4)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)功能的影响。方法利用动态光散射法表征DMSA-Fe3O4的粒径及表面电荷;采用普鲁士蓝染色、邻二氮菲铁定量和透射电镜观察方法研究HUVECs对DMSA-Fe3O4的摄取规律;利用细胞计数试剂盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)检测DMSA-Fe3O4对内皮细胞活性的影响;通过酶联免疫吸附试剂盒测定DMSA-Fe3O4对内皮细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)分泌量的影响。结果HUVECs能够大量吞噬DMSA-Fe3O4,其吞噬量具有孵育时间和剂量依赖性;短时间内所测剂量范围DMSA-Fe3O4对细胞活性无显著影响,但长时间高剂量条件使细胞活性明显降低。此外,在高剂量DMSA-Fe3O4暴露下(200μg/mL),内皮细胞分泌VEGF的量约为对照组的3倍。结论DMSA-Fe3O4易于被HUVECs吞噬;高浓度DMSA-Fe3O4与HUVECs长时间培养使细胞活性降低,并刺激内皮细胞分泌VEGF。     

聚合酶链反应-单链构象多态性分析在家族性高胆固醇血症患者家系调查中的应用

目的　探讨聚合酶链反应 -单链构象多态性分析 (polymerase chain reaction- single strainconformation polymorphism,PCR- SSCP)在家族性高胆固醇血症 (familial hypercholesterolemiac,FH)患者家系分析中的应用价值。方法　对于经 PCR- SSCP筛查、DNA序列分析证实的 4例 FH患者 (1例纯合子 FH外显子 7发生点突变 ,1例杂合子点突变位于外显子 14,2例杂合子点突变位于外显子 4的 3′部分 ) ,用 PCR- SSCP分析各家系成员共 2 3例 ,并对基因型和表型进行比较。结果　各家系成员均从基因水平明确了诊断 ,2 3例个体中 ,除先证者外 ,还发现 1例纯合子 ,8例杂合子。结论　 PCR- SSCP可对 FH先证者家系进行分析 ,并对其家系成员早期诊断 ,以便提供咨询和指导。     

双腔主动脉内气囊反搏的血流动力学影响的研究

我们的实验结果表明双腔主动脉内气囊（ＤＩＡＢ）反搏的效果要优于单腔主动脉内气囊（ＳＩＡＢ）反搏的。它明显地改善血流动力学参数,进而提高了反搏的功效。也未发现双腔主动脉内气囊进行反搏会对肾脏的血流动力这参数产生不良影响。在对比肾动脉去神经前后主动脉内气囊反搏的结果,发现反搏时产生的脉动会对血管神经系统产生刺激,从而降低肾血管局部的阻力。这是当气囊进行反搏时,使肾脏血液循环得以改善的最重要因素。     

肾卵汤对排卵功能障碍患者卵巢动脉血流的影响研究

目的研究肾卵汤对排卵功能障碍型不孕患者的治疗效果及对患者卵巢动脉血流的改善作用。方法排卵功能障碍症患者90例,随机分为克罗米芬组,人绝经期促性腺激素（HMG）组及肾卵汤组,按照治疗方案连续治疗3个月经周期,记录治疗后患者排卵成功率和妊娠率、卵巢过度刺激综合征发生率;检测患者血清FSH、LH、T及E2;并采用阴道彩色多普勒记录卵巢动脉阻力指数（RI）及搏动指数（P1）。结果肾卵汤能显著提高患者排卵率及妊娠率,且不易引起卵巢过度刺激综合征;对患者血清FSH、LH、T、E2及卵巢动脉血流RI值和PI值的影响与克罗米芬及HMG相似。结论肾卵汤能通过改善卵巢血循环,促进卵泡发育,提高促排卵的成功率,并降低卵巢过度刺激综合征发生率,可广泛用于治疗排卯功能障碍患者。     

豆豉姜的化学成分研究.Ⅱ.甲醇提取物的氯仿部位和乙酸乙酯部位

采用柱色谱技术从豆豉姜甲醇提取物的氯仿部位和乙酸乙酯部位中分离得到了10个化合物,经理化常数、MS和NMR分析鉴别,确定分别为:山鸡椒胺甲(1)、6,7-二羟基-3,7-二甲基-2-辛烯酸(2)、N-反式香豆酰酪胺(3)、N-反式阿魏酰酪胺(4)、槲皮素(5)、木犀草素(6)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖(7)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖(8)、棕榈酸(9)、阿魏酸(10).其中化合物1未见文献报道,化合物2、3、6、7、8、10为首次从本属植物中分离得到,化合物2、3为首次从该科植物中分离得到.     

半导体激光治疗仪血管内辐照安全性实验研究

半导体激光治疗仪血管内辐照是一种低强度激光辐照血液疗法,已在临床开始应用,但对其安全性的研究目前还未见报道。为此我们对激光直接在血管内进行辐照是否会对血液有形成份和照射部位血管内皮细胞产生影响进行了动物实验研究,为临床安全使用提供了可靠的依据。     

孕晚期人未成熟卵母细胞的体外成熟:一种新的卵母细胞来源

目的 探讨来源于孕晚期、自然周期及Gn刺激周期(包括超促排周期及IVM周期)的人未成熟卵母细胞体外成熟的差异及颗粒细胞对孕晚期卵母细胞体外成熟的影响.方法 共获得未成熟卵母细胞1076枚,包括OCC 633枚和DO 453枚.其中OCC分为孕晚期组、自然周期组和IVM周期组;DO分为孕晚期组、自然周期组和超促排卵周期组;孕晚期来源的未成熟卵母细胞分为OCC组和DO组.所有未成熟卵母细胞体外成熟后,ICSI受精序贯培养,除IVM周期组行胚胎移植外,其余均培养至囊胚阶段.分别比较OCC和DO各组未成熟卵母细胞的成熟率、受精率、卵裂率和孕晚期组、自然周期组和超促排卵周期组的囊胚形成率,统计IVM周期组的移植周期妊娠率;比较孕晚期OCC组与DO组的成熟率、受精率、卵裂率和囊胚形成率.结果 OCC:孕晚期组、自然周期组及IVM周期组的体外成熟率分别为74.3%、76.9%和82.2%,孕晚期组与IVM周期组相比具有统计学差异;三组受精率、卵裂率相比,孕晚期组和自然周期组囊胚形成率相比均未见统计学差异,IVM周期组移植周期妊娠率为20%.DO:超促排卵周期组体外成熟率最高(86.0%),明显高于自然周期组(72.5%)和孕晚期组(72.7%),P<0.01;孕晚期组受精率、卵裂率、囊胚形成率分别为65.0%、83.3%和38.5%,与其他两组相比均亦未见统计学差异.孕晚期OCC组与DO组的成熟率、受精率、卵裂率和囊胚形成率无差别.结论 孕晚期来源的未成熟卵母细胞在体外具有同样的发育潜能,孕晚期捐献的卵母细胞可作为一种供卵来源:有无颗粒细胞并不影响孕晚期卵母细胞的发育能力.

Abstract：

Objective To investigate the in vitro maturation of human oocytes (IVM)from pregnant late term,natural cycles and Gn stimulating cycles and the effect of granulose cells on IVM from pregnant late term.Methods A total of 1086 immature oocytes were obtained including 633 oocyte-cumulus complexes(OCCs)and 453 denuded oocytes(DOs).OCCs were divided into pregnant late term group,natural cycle group and IVM group,and DOs were divided into pregnant late term group,natural cycle group and controlled ovarian hyperstimulation(COH) group.All the oocytes were matured in IVM culture system and fertilized by ICSI.The embyos were cultured to blastcyst stage except that those in IVM group were transferred into the utems.The main outcomes were assessed including maturation rate(MR), fertilization rate(FR),cleaverage rate(CR),and blastulation rate(BR)(natural cycle group,pregnant late term group and COH group)and pregnancy rate per transfer cycle(PR) of IVM group.ReslIIts MR of OCCs in pregnant late term group,natural cycle group and COH group was 74.3%,76.9%and 82.2%,respectively,showing statistical difference between pregnant late term cycle group and IVM group.No statistical difference was observed in FR,CR or BR between the three groups.For IVM cycle group,clinical pregnancy rate of 20%per aspiration was achieved.For DOs,MR of COH group(86.0%)was significantly higher than that of the natural cycle group(72.5%)and pregnant late term group(72.7%) (P<0.01).FR,CR and BR showed no statistical difference among the 3 groups.No difference was found in MR,FR,CR and BR between OCCs group and DOs group from pregnant late term.Conclusions The oocytes from pregnant late term have the same development potential as those from natural cycles or Gn stimulating cycles in vitro,and provide a new source of donor oocytes.Granulose ceils do not affect the IVM from pregnant late term.     

微通道经皮肾输尿管镜联合气压弹道碎石术在基层医院的应用分析

目的探讨微通道经皮肾输尿管镜联合气压弹道碎石取石术（mini-PCNL）在基层医院的应用疗效和安全性。方法对2010年3月一2013年3月收治的108例上尿路结石患者采用mini-PCNL予以治疗,并就手术方式、手术时间、结石清除率等情况进行分析表述。结果107例患者成功在B型超声引导下建立经皮肾穿刺通道,1例肾下盏结石因肾脏大出血改开放手术行肾部分切除术,3例患者术中建立通道后出血较多安置肾造瘘管后行二期手术。手术时间为20～190min,平均（78．0±40．1）min,结石总清除率78．5％,其中输尿管上段结石单次清除率100．0％、肾结石单次清除率70．1％。术中平均出血量（105．0±45．6）mL,无胸膜、腹腔脏器、结肠损伤;平均住院7～14d。结论mini-PCNL治疗上尿路结石具有较高的结石清除率、良好的安全性,同时具有术后恢复快、费用适中等优点,值得在基层医院推广应用。     

2014 - 2016年南通市670份食品致病菌污染状况结果分析

目的 了解 2014 - 2016年南通市食品中致病菌污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据。方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南通市 9个县（区）采集食品样品,按其检验标准操作程序进行检测。结果 3年共采集食品样品670份,检出致病菌23份,总阳性率为3.4%;散装食品和预包装食品致病菌检出率无差异;2014 - 2016年3年致病菌检出率无统计学差异,所采样品中检出最多的是副溶血性弧菌（阳性率9.0%）和铜绿假单胞菌（阳性率7.5%）;主要污染的食品类别为水产品（阳性率6.4%）、桶装水（阳性率14.3%）和速冻米面食品（阳性率3.9%）;农贸市场（阳性率7.6%）、餐馆（阳性率3.4%）和网店（阳性率3.3%）的食品致病菌污染相对较多。结论 本市近3年来市售食品中致病菌污染率相对较低,今后还需进一步加强风险监测力度,切实保障食品安全和广大群众的身体健康。