唾液皮质醇放射免疫测定

皮质醇的分泌释放有昼夜节律变化,单次血浆皮质醇测定仅可用于初步筛选病人,要准确估价病情和深入研究下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的内分泌功能,常需多次抽血,这些检查必须在医院内实施。多次静脉穿刺给医务人员和病人带来诸多不便,且因应激可在一定程度上影响测定结果,血浆总皮质醇浓度亦并不代表具有生物活性的游离皮质     

成人粘多糖一例

成人粘多糖病V型临床少见,近期我院收治1例,报告如下。患男,20岁,住院号323670,患者自1077年起,逐渐出现眼距增宽,鼻梁塌陷,肝脾肿大,关节活动障碍。偶有活动后心慌,患者智力发育正常,性腺功能良好。其父母非     

心肌梗塞与血浆环磷酸鸟苷的关系

对46例急性心肌梗塞(AMI)和46例陈旧性心肌梗塞患者进行血浆环磷酸鸟苷(cGMP)的测定,其中部分病例作了发病后不同时间及较远期的动态观察,并初步探讨了 AMI 时血浆 cGMP 增高的原因。     

甲状腺机能亢进症与糖尿病——30例临床资料分析

本文报道30例甲状腺机能亢进症(甲亢)与糖尿病患者,其中男性11例,女性19例;年龄为18～79岁,平均47岁。病程中甲亢症状较糖尿病症状先出现者26例(87%),糖尿病症状先出现者4例(13%)。该两病发病间歇时间,最短为2月,最长达20年之久,平均为3年左右。最后,对甲亢患者的糖代谢紊乱、甲亢合并糖尿病的诊断问题以及甲亢伴糖尿病的发病机理等问题,作了探讨。     

多发性内分泌腺瘤病2A型一例报告

目的讨论一例多发性内分泌腺瘤病2A型(MEN 2A)的特点.方法收集患者临床病史、生化和影像学检查结果;提取外周血基因组DNA,对RET原癌基因第11外显子进行聚合酶链反应,反应产物进行直接基因测序.结果该患者病理证实为双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,同时伴有血清降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变以及血清PTH升高的甲状旁腺占位性病变(腺瘤);分子生物学研究发现患者存在RET原癌基因第11外显子634密码子错义突变.结论总结该病例的临床特点对早期发现、诊断和治疗该疾病具有指导意义.     

原发性醛固酮增多症的心血管病变

醛固酮增多症分为原发性和继发性两类。原发性醛固酮增多症(下称原醛症)是由于肾上腺皮质肿瘤或增生所致。醛固酮是由肾上腺皮质球状带合成的一种盐类固醇(盐激素),其生理作用为潴钠排钾。钠潴留可致血容量扩张,造成高血压,故高血压为原醛症的首要表现。本病的确切原因尚未完全阐明,醛固酮无直接升高血压的作用,如果限制钠的摄入,醛固酮即不能引起高血压,故其升压作用与钠代谢有关。有人认为高血压与小动脉壁内的钠及水含量增加,使管腔半径缩小,周围血管阻力增     

甲状旁腺机能亢进症36例临床分析

本文对36例原发性甲旁亢进行了临床分析,男19例,女17例,发病年龄大多在20～50岁。36例甲旁亢中,腺瘤31例,增生3例,MEAI型1例,腺癌1例,骨病变占86％。骨骼病变及泌尿道结石是本症最突出的临床表现。血钙增高对本症的诊断价值最大,本组83.3％的病人血钙>10.6mg/dl,血磷降低对本症的诊断也有一定的帮助,尤以血钙浓度正常者,血磷降低更有价值,PTH和尿cAMP测定也有助本症的诊断。手术切除病变组织后,骨痛症状可在数周后改善,但X线上骨质疏松的改善常需数年。     

成人粘多糖病Hurler-Scheie混合型一例报告

成人粘多糖病Hurler-Scheie混合型临床少见,我院近遇一例,报告如下:患者男,20岁,住院号323670。患者幼儿时期即有面部丑陋(眼距宽、鼻根塌平、唇厚),关节活动差,智力正常。三岁会走路,八岁时曾患“脑膜炎”,经用抗生素治疗后痊愈.自十岁后面部丑陋加剧,视力逐渐下降,前臂不能伸直,下蹲困难,学习成绩良好.父母非近亲结婚,患者系足月顺产,兄妹无类似患者。     

皮质醇增多症诊断评估──附113例临床分析

皮质醇增多症诊断评估──附１１３例临床分析上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌科崔贤德，王圣祥，施钰，罗邦尧，朱家颖，冯月明，许曼音皮质醇增多症（库兴综合征）是内分泌疾病中常见病之一，典型病例仅赖于临床症状就能作出诊断，但对早期不典型病例诊断，尚需详尽...     

201例原发性醛固酮增多症的诊断和治疗的研究(摘要)

本文根据1957年至1985年6月底收治的201例原发性醛固酮增多症患者的资料、讨论了有关此综合征的诊断和治疗问题。本组中男87例,女114例,年龄介于21～61岁。其中腺瘤184例,腺癌1例,增生16例。临床症状的发生率为:高血压99.5例,周期性麻痹61.2％,肌无力28.4％,夜尿增多79.6％,口渴39.3％,浮肿18.1％,手足搐搦28.4％,尿路感染15.5％。69.7％的