采用体积轮廓扫描仪直接测量口腔印模材料的尺寸变化率

目的:测量4种临床常用EP模材的三维形变率。方法:制作母模及个别托盘,使用2种藻酸盐和2种橡胶EP模材在母模上分别制取EP模材试件(n=3),用三维轮廓测量扫描仪进行扫描及建模,通过计算机测量模型3个轴向上标记线段长度的变化。结果:在印模120 min后,Zhermark藻酸盐在3个轴向上的变化率分别为3.615%、3.037%、2.836%;CAVEX藻酸盐的变化率分别为2.836%、3.358%、4.276%;在印模8 h后,Impregum Penta聚醚橡胶在3个轴向上的变化率分别为0.039%、0.071%、0.057%;Express XT Penta H加成硅橡胶的变化率分别为0.033%、0.088%、0.084%。结论:4种材料线性尺寸变化率均达到ISO1563∶1990标准,藻酸盐类EP模材在3个轴向上的形变率均明显大于橡胶类EP模材。     

145例精神类药物不良反应报告分析

目的 分析舟山市第二人民医院精神类药物不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供参考.方法 选取2014年1月至2016年11月的145例精神类药物ADR报告,对患者的基本情况、用药信息及ADR情况进行统计分析.结果HT6K 发生ADR患者的年龄分布为12～86岁,男性比例略高于女性;怀疑药品共有18种,ADR发生率居前四位的均为抗精神病药物,分别是利培酮、喹硫平、奥氮平和氯氮平;ADR主要涉及10个器官或系统,以神经系统和肝胆系统最为常见,反应率分别高达29.27％和20.49％.结论 强化临床ADR监测,为精神类药物的合理应用提供依据,尽可能降低ADR危害.     

RBD + ODC 及其突变体融合表达质粒的构建和表达验证

目的：构建 RBD + ODC 及其突变体融合表达质粒,并进行验证。方法选取 Ras 下游效应分子Raf-1中能够与 K-Ras 蛋白相互作用的 RBD + CRD 氨基酸片段作为结合结构域,以 ODC 蛋白分子全长作为功能结构域。以正常人胰腺组织的 cDNA 为模板扩增相应的目的基因片段,应用分子克隆的方法通过在引物中引入 GS 片段使结合结构域和功能结构域相连并通过双轮 PCR 法在 ODC 功能位点引入突变,所获得的核苷酸片段均连入 pcDNA3.1真核表达载体中。结果与结论经测序和 Western Bolt 验证,成功构建了RBD + ODC 及突变体 RBD + ODC 的重组质粒,2种质粒均能够在人 HEK293T 细胞中正常表达。     

口腔鳞癌及癌前病变中p63蛋白表达的研究

目的:研究p53家族的成员p63在口腔鳞癌及其癌前病变(包括口腔白斑和口腔扁平苔藓)中的表达,探究其表达与口腔鳞癌发生发展的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测10例正常口腔黏膜、21例正常增生、15例异常增生以及48例口腔鳞癌标本中p63蛋白的表达情况。结果:p63在正常及单纯增生组中均表达(100%),在异常增生组和口腔鳞癌组中的阳性率分别为93.3%(14/15)和85.4%(41/48)。经非参数秩和检验统计表明,p63在口腔鳞癌中的表达最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:p63的表达与上皮增生程度密切相关,其改变可能成为上皮异常增生和癌变的生物学指标之一。     

141例脂肪肝患者的中医体质类型分布特点及其与证候的关系

目的调查脂肪肝患者中医体质及中医证候,研究体质与证候的关联性,为脂肪肝的中医防治提供依据。方法采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果 141名脂肪肝患者中,痰湿质占43.3%,气虚质占17%,湿热质占8.5%;肝郁脾虚型占39.7%,痰湿蕴结型占24.1%,肝气郁结型占22.7%,肝胆湿热型占12.1%,肝阴不足型占1.4%。痰湿质与痰湿蕴结证显著性正相关(P0.01),湿热质与肝胆湿热证显著性正相关(P0.01),阴虚质与肝阴不足证正相关(P0.05),气郁质与肝气郁结证显著性正相关(P0.01)。结论脂肪肝中医体质分型中痰湿质、气虚质居多,中医证候分型中痰湿蕴结和肝郁脾虚型居多,气郁质与肝气郁结证、湿热质与肝胆湿热证、阴虚质与肝阴不足证、痰湿质与痰湿蕴结证正相关。     

焦虑抑郁情绪对冠心病患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

目的:探讨焦虑抑郁情绪对冠心病患者血清炎症因子水平及血管内皮功能的影响.方法:选择60例冠心病患者,使用焦虑抑郁量表评价其心理状态,根据评分将冠心病患者分为焦虑抑郁组(30例)和非焦虑抑郁组(30例),测定受试者的血清高敏C反应蛋白、细胞间黏附分子-1和肿瘤坏死因子-α水平,并采用高分辨率超声法测定肱动脉血流介导的舒张反应(FMD).结果:焦虑抑郁组血清细胞间黏附分子-1和肿瘤坏死因子-α水平较非焦虑抑郁组显著升高(P均<0.05),焦虑抑郁组的肱动脉血流介导的舒张反应较非焦虑抑郁组降低(P<0.05),差异均有统计学意义.采用多元线性回归分析发现,在调整了体重指数、收缩压、年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、心率、低密度脂蛋白胆固醇等混杂因素的影响之后,细胞间黏附分子-1和肱动脉血流介导的舒张反应与四种不同量表得分均呈独立正相关(P<0.05),肿瘤坏死因子-α与汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、焦虑自评量表得分呈独立正相关(P均<0.05),但肿瘤坏死因子-α与抑郁自评量表得分、高敏C反应蛋白与四种不同量表得分无明显相关性(P>0.05).结论:焦虑抑郁情绪可能加重冠心病患者体内的炎症反应及内皮功能损害.     

广西贫困地区653名2岁以下婴幼儿喂养方式及辅食添加状况分析

目的 了解广西贫困地区2岁以下婴幼儿喂养方式和辅食添加情况,为有针对性实施婴幼儿营养与健康状况的改善提供科学依据.方法 随机选择广西国家级贫困县平果县、融水县、天等县、巴马县开展2岁以下婴幼儿营养健康状况调查.采用整群分层抽样法,对每个调查县随机抽取2个乡、每个乡2个村共653名婴幼儿.结果 广西贫困地区2岁以下婴幼儿开奶时间的中位数为12.1小时;断奶时间的中位数为8.8月;6月龄内婴幼儿纯母乳喂养、混合喂养和人工喂养的比例分别为24.3%、73.2%、2.5%;48.9%的婴幼儿在4月龄内添加了辅食,39.2%在4～6月龄添加辅食,11.9%在6月龄后添加辅食.结论 广西贫困地区婴幼儿母乳喂养率较低,开奶时间晚,断奶时间早,辅食添加不合理,奶制品和动物性蛋白摄入低.在贫困地区普及母乳喂养知识,合理添加辅食,有效降低婴幼儿营养不良患病率,提高婴幼儿身体素质.     

等级医院评审之际探讨我院药学服务工作的实践与提高

目的:为持续改进三级医院药学服务模式提供参考。方法:结合等级医院评审,探讨我院实际开展的药学服务模式的实践与特色。结果与结论:药品调剂流程与设备的改进与创新包括自动化系统和自动化设备的完善、用药咨询服务平台、静脉配置中心的成立与完善、药品合理采购计划与库存管理几个方面;临床药学服务的发展与创新主要表现在临床药师的培养、处方事前点评工作的开展、对病区急救药品的管理、病人血药浓度的监测几个方面;药学部自身管理的特色与实践主要包括绩效考核制度、质控管理、业务学习制度几个方面。随着药学部近年来的努力,充分体现出我院药学服务的进步与发展,并在持续改进的过程中面对等级医院评审。     

冠状动脉病变中低危合并糖尿病患者临床特点及介入术后远期预后研究

目的探讨合并糖尿病、冠状动脉病变解剖中低危(SYNTAX评分≤32)的冠心病患者, 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期预后的影响因素。方法本研究为前瞻性单中心观察性研究。连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI且SYNTAX评分≤32、合并糖尿病的患者。根据患者SYNTAX评分水平分为SYNTAX评分≤22组和23≤SYNTAX评分≤32组。主要终点是5年心原性死亡、再发心肌梗死, 次要终点包括5年全因死亡和重复血运重建。采用Cox比例风险回归模型分析PCI术后远期预后的影响因素。结果共纳入3 899例糖尿病合并冠心病患者, 年龄(59.4±9.8)岁, 其中男性2 888例(74.1%)。SYNTAX评分≤22组3 450例, 23≤SYNTAX评分≤32组449例。术后5年, 与SYNTAX评分≤22组相比, 23≤SYNTAX评分≤32组患者重复血运重建发生率更高[18.9%(85/449)比15.2%(524/3 450), log-rankP=0.019], 两组全因死亡、心原性死亡和再发心肌梗死发生率差异无统计学意义(log-rankP均>0.05)。多因素...     

BRAF V600E基因检测对超声高危、细胞学Bethesda Ⅰ类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨BRAF V600E基因检测对超声高危、细胞学BethesdaⅠ类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值，以及与BRAF V600E基因突变相关的临床超声特征。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年3月至2019年6月经超声诊断为高危且细针穿刺判读为细胞学BethesdaⅠ类的甲状腺结节共780例，其中行BRAF V600E基因检测且有组织病理结果的共70例，将这些患者纳入研究。计算BRAF V600E基因检测在诊断超声高危、细胞学BethesdaⅠ类甲状腺结节的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值以及阳性率，构建受试者工作特征(ROC)曲线分析BRAF V600E基因检测对这类结节的诊断效能；应用χ²检验分析与BRAF V600E基因突变相关的临床超声特征。结果 BRAF V600E基因检测诊断超声高危、细胞学BethesdaⅠ类甲状腺结节的特异度为88.2%(15/17),敏感度为90.5%(48/53),阳性预测值为96.0%(48/50),阴性预测值为75.0%(15/20),阳性率为71.4%(50/70),曲线下面积为0.894。χ