个体化无张力修补腹股沟疝442例

目的总结个体化无张力修补腹股沟疝的效果。方法采用普理灵疝装置(PHS)、ModifiedKugel和各种单层补片,行前入路个体化修补442例共473侧腹股沟疝。麻醉方式也采用个体化,局部神经阻滞麻醉手术336例侧,连续硬膜外麻醉手术135例侧,全麻手术2例。结果平均住院5.3d,切口全组Ⅰ期愈合470例侧,延迟愈合3例。手术后随访1～90个月,复发4例。结论个体化无张力修补腹股沟疝,具有手术针对性强、创伤小、经济简便、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,大部分手术可在局部神经阻滞麻醉下进行。     

大剂量奥施康定治疗癌性疼痛临床安全性评估

目的:探讨大剂量奥施康定治疗癌性疼痛的疗效及安全性。 方法:分析自2011年8月至2013年8月创建癌痛规范化病房治疗期间应用大剂量奥施康定（日剂量≥150mg）患者,观察其治疗效果及应用奥施康定期间药物的相关不良反应。结果:镇痛起效时间18~60 (39±21)分钟。镇痛平均时间（9.1±1.2）天。镇痛总显效率89.9%。未见呼吸抑制、认知障碍、严重脏器损伤等不良反应。 结论:大剂量奥施康定治疗癌性疼痛是安全、有效的,值得临床应用。     

NIS蛋白在良恶性甲状腺疾病中的表达

目的:通过免疫组织化学方法,观察组织中碘钠同向转运体（sodium/iodide symporter,NIS）蛋白在甲状腺疾病中的表达情况,并探讨其临床应用价值。方法:选取我院病理科存档的甲状腺外科56例手术患者的蜡块标本,其中甲状腺癌40例,包括滤泡状腺癌2例、乳头状癌38例;未分化癌2例;甲状腺良性病变14例(甲状腺腺瘤7例,原发性甲状腺功能亢进7例)。应用免疫组织化学法处理,观测NIS的表达情况。结果:分化型甲状腺癌、未分化癌、甲状腺腺瘤、原发性甲状腺功能亢进中NIS蛋白阳性率分别为90.00%、50.00%、42.86%、100.00%,在癌旁组织中表达阳性率为66.67%。NIS在原发性甲亢患者组织的细胞膜上表达水平显著高于其他分型,各组对比有显著差异（P＜0.01）。结论:NIS功能蛋白定位于细胞膜,在不同甲状腺疾病组织中的表达水平有所差异;在不同甲状腺疾病中,NIS分布有明显差异,行131I放射治疗时,可以考虑其NIS分布情况,给予个体化调整。     

32P胶体持续低剂量率辐射对U87细胞的剂量生物效应

本研究尝试应用32P胶体对脑胶质瘤细胞U87进行持续低剂量率辐射,并分析其剂量生物效应. 一、材料与方法 1.U87细胞培养.U87细胞株由中国科学院上海细胞生物学研究所提供.应用96孔板进行细胞培养.     

32P持续低剂量辐射敷贴治疗表浅性婴幼儿皮肤血管瘤疗效观察

目的 观察磷-32(32P)持续低剂量放射性敷帖治疗婴幼儿表浅性皮肤血管瘤的疗效.方法 回顾性分析陕西省肿瘤医院核医学科2018年1月至2020年1月采用32P持续低剂量敷帖治疗的576例表浅型婴幼儿皮肤血管瘤患者的临床资料,通过门诊复诊、电子病历或电话随访,评价32P敷贴法的治疗效果及不良反应.结果 576例患儿疗效...     

18F-FDG PET/MRI与MRI在食管癌患者术前T、N分期中应用价值的对比分析

目的 比较18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET/MRI与MRI在食管癌患者术前T、N分期中的应用价值。 方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月于空军军医大学第二附属医院行食管癌根治术的30例患者的临床资料与影像学资料,其中男性25例、女性5例,年龄42~77（62.9±8.0）岁。患者均在术前2周内行18F-FDG PET/MRI检查,以术后组织病理学检查结果为分期的“金标准”。采用Kappa检验评估18F-FDG PET/MRI和MRI对食管癌患者术前T、N分期与术后组织病理学分期的一致性;18F-FDG PET/MRI与MRI对食管癌患者术前T、N分期准确率的比较采用χ2检验;转移性淋巴结与良性淋巴结最大标准化摄取值（SUV_max）、平均标准化摄取值（SUV_mean）、表观扩散系数最小值（ADC_min）、表观扩散系数平均值（ADC_mean）的比较采用独立样本t检验。 结果 18F-FDG PET/MRI与MRI对食管癌患者术前T分期和术后组织病理学分期的一致性均较强（Kappa值=0.757、0.698,均P<0.001）;18F-FDG PET/MRI和MRI对食管癌患者术前T分期诊断的准确率分别为83.3%（25/30）、80.0%（24/30）,差异无统计学意义（χ2=0.110,P>0.05）。18F-FDG PET/MRI对食管癌患者术前N分期的诊断准确率高于MRI [76.7%（23/30）对66.7%（20/30）],且差异有统计学意义（χ2=11.273,P<0.01）。转移性淋巴结的SUV_max和SUV_mean均明显高于良性淋巴结（5.77±2.66对2.79±1.29,3.16±1.28对1.78±1.01）,且差异均有统计学意义（t=6.39、5.96,均P<0.001）;转移性淋巴结的ADC_min较良性淋巴结低（1.02±0.33对1.20±0.24）,且差异有统计学意义（t=?3.81,P<0.001）;两者ADC_mean的比较,差异无统计学意义（t=?1.52,P>0.05）。 结论 18F-FDG PET/MRI在食管癌患者术前T分期中的价值与MRI相当,且其对食管癌患者术前N分期的诊断效能优于MRI,故可成为食管癌患者术前分期优选的无创检查方法。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术20例报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法选择2012年3月～2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例,观察手术时间、术中出血量、数字疼痛分级（NRS）、住院时问、术后切口感染发生情况等指标。结果1例术中改为普通腹腔镜阑尾切除术,其余19例均成功完成。手术时间为30～70min,平均45min,术中出血少,术后无出血,无肠瘘,无切口感染;住院时间3～5d,术后未用止痛药物。腹壁无明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,但手术操作相对困难,应掌握好适应证。     

原发性腹茧症合并隐睾术前误诊4例

目的:提高腹茧症的诊治水平.方法:我院2006-01/12收治的原发性腹茧症患者4例临床资料,以急性肠梗阻入院,查体发现均合并单侧隐睾,全部病例行剖腹探查.结果:术中证实腹茧症诊断,手术方案采取全部或部分包膜切除、肠黏连松解、肠排列术等,均痊愈出院.结论:腹茧症临床表现无特异性,术前诊断困难,对合并隐睾的肠梗阻应考虑到腹茧症的可能,手术治疗是腹茧症有效的治疗方法.     

原发性中晚期肝癌19例三维适形放疗疗效分析

目的：观察三维适形放射治疗对中晚期原发性肝癌的疗效。方法：回顾分析19例中晚期原发性肝癌行三维适形放射治疗效果,TD38Gy～48Gy/7～12次/2.5～3周。同期30例肝动脉介入＋碘油栓塞作为对照。结果：对照组近期疗效有效率70.0%（21/30）,观察组78.9%（15/19）;对照组与观察组1,2,3年生存率分别为53.3%、26.7%、13.3%,73.7%、42.2%、21.1%。结论：三维适形放射治疗对中晚期原发性肝癌,疗效不亚于动脉介入＋碘油栓塞,值得临床推广。     

中西医结合治疗原发性腹茧症5例诊治体会

目的探讨提高腹茧症的诊治及中西医结合治疗。方法分析我院2006年1月-2007年2月收治的5例原发性腹茧症患者的临床资料。结果全部病例行剖腹探查手术，术中证实腹茧症诊断，手术方案采取全部或部分包膜切除、肠粘连松解、肠排列术等，手术后采用中西医结合治疗方法，均痊愈出院。结论腹茧症临床表现无特异性，术前诊断困难，手术治疗是腹茧症有效的治疗方法，手术后采用中西医结合治疗方法能使患者尽早恢复胃肠功能，减少肠粘连及肠梗阻复发。