浙江省宁波市2008-2013年手足口病重症病例流行病学及病原学特征

手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患者可引起心肌炎、肺水肿、脑膜炎等并发症,个别重症患者病情进展快,易发生死亡[1],因此预防重症手足口病的发生,减少死亡病例的出现,是手足口病防控的重点。     

宁波市40年伤寒副伤寒流行模式的分析

自80年代以来,宁波市的伤寒发病率呈回升趋势,近3年呈直线上升,且有局部暴发或流行,已成为我市当前较严重的公共卫生问题。为了探索流行规律,制定防制措施,现将我市40年来伤寒疫情资料及部分地区流行病学调查资料作一综合分析。     

CAPD治疗尿毒症β_2-微球蛋白动力学研究

本文对16例 CAPD 尿毒症β_2-M 动力学进行研究,结果:CAPD 尿毒症血、尿β_2-M 水平显著高于正常人,在一个6小时透析周期中,β_2-M 腹膜清除效率以一小时最佳,提示一小时交换透析可增加β_2-M 排除。血β_2-M 水平与透析治疗时间、残存肾β_2-M 清除率无关,透析前后血、尿β_2-M 无显著差异。     

初治除阳肺结核的耐药监测

目的：建立以WHO指南为基础的结核病细菌学耐药监测系统,掌握宁波市初治涂阳肺结核的耐药水平。方法：采用整群抽样方法于1999年10月至2000年3月选择全市所有新发涂阳病例,并对其全部培养阳性的菌株进行菌型鉴定及4种抗结核药物（INH,SM,RFP,EMB）的耐药测试。结果初治耐药率为17．87％,初治耐多药率为3．40％,耐药率高低与病人的性别,年龄无关（P＞0．05）。     

宁波市新型冠状病毒肺炎密切接触者感染流行病学特征分析

目的 估算新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率,评估不同暴露状况下新型冠状病毒肺炎的发病风险。方法 采用前瞻性研究的方法,对新型冠状病毒肺炎病例和无症状感染者的密切接触者进行持续隔离医学观察,收集流行病学、临床表现和实验室检测资料,估算不同暴露下的密切接触者感染率。结果 宁波市新型冠状病毒肺炎发病流行曲线呈现持续的人传人特征。共追踪调查了2 147名密切接触者,总感染率为6.15%,确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为6.30%和4.11%,差异无统计学意义（P>0.05）。不同关系的密切接触者中,以朋友/香客（22.31%）、家庭成员（18.01%）、亲戚（4.73%）感染较高率,医务人员密切接触者未发生感染,各密切接触者人群感染率差异有统计学意义（P<0.005）。与病例同住（13.26%）、乘坐同一个交通工具（11.91%）、聚餐娱乐（7.18%）均是感染高危因素。医院诊疗环境下的交叉感染也不容忽视（1.94%）。潜伏期中位数为5 d。结论 新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率高,需严格按照密切接触者管理方案实施隔离医学观察措施。     

弓形虫感染母婴垂直传播的研究

目的探讨先天性弓形虫感染的传播途经及有关的危险因素。方法采用整群抽样的方法,对２８４例产妇及其新生儿,采集产妇（分娩前）静脉血３ｍｌ及其新生儿脐血３ｍｌ,用ＥＬＩＳＡ法一次性检测弓形虫循环抗原ＣＡｇ、弓形虫特异性ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。结果发现产妇阳性１５例,产妇总感染率为５．２８％;新生儿阳性５例,新生儿总感染率为１．７６％;同时对检出的５例新生儿弓形虫感染者进行交互配对分析,发现产妇弓形虫感染与其新生儿弓形虫感染间存在显著性的统计学联系（Ｐ＜０．０５）,其ＯＲ值为１３．６４,ＯＲ９５％的可信限为１．７５～１０６．３３。结论母婴垂直传播是新生儿先天性弓形虫感染的主要途径,对孕妇弓形虫感染的检测具有重要的优生学意义。     

不同流行强度的2331例水痘突破病例流行病学研究

目的了解接种1针水痘疫苗(varicella vaccine,VarV)后不同流行强度水痘病例的流行病学特征,探讨水痘突破病例发生原因。方法对宁波市2010-2014年县级及以上医疗机构诊断为水痘且接种过水痘疫苗的病例为研究对象,并根据不同流行强度分为散发组和暴发组,比较散发组和暴发组的水痘突破病例初免至发病时间间隔,比较不同初免年龄水痘突破病例初免至发病时间间隔。结果共2 331例水痘突破病例,其中散发组2 229例,暴发组102例。散发组初免VarV至发病时间间隔为(6.12±2.22)年,暴发组为(5.47±2.37)年,其差异有统计学意义(t=2.69,P=0.007)。初免年龄为1~岁儿童初免VarV至发病时间间隔为(5.14±2.38)年,初免年龄为2~岁儿童初免VarV至发病时间间隔为(5.92±2.45)年,初免年龄为≥4岁儿童初免VarV至发病时间间隔为(4.41±2.11)年,其差异有统计学意义(F=56.15,P0.01)。结论接种1针VarV后水痘突破病例发生时间与VarV初免年龄和水痘流行强度有关,建议在水痘防控和今后VarV疫苗效果研究中应考虑初免年龄和流行强度。