医改背景下疾控机构如何进一步提高社会影响力

目的探索新医改背景下疾控机构如何提高社会影响力,为充分发挥疾控机构的作用提供可行性意见和建议。方法分析疾控机构发展的阶段,结合宁波市疾控中心成立十年的主要做法,着眼新医改的主要内容和当前社会对卫生工作的关注点,提出未来疾控机构重点工作内容。结果通过对中心发展的分析,总结出工作开展的难点,提高影响力的方法。结论疾控机构提高社会影响力的途径是要朝社会关注的,能体现疾控机构权威技术的,体现政府职能的方向开展工作。     

宁波市2002-2011年妇女子宫颈癌死亡情况及变化趋势

目的了解浙江省宁波市妇女子宫颈癌死亡特征及变化趋势。方法参照Arbyn等介绍的方法对宁波市2002-2011年上报的子宫颈癌死亡率进行校正,计算子宫颈癌粗死亡率。采用对数线性回归方法和加权χ2方法分析子宫颈癌死亡率的时间趋势和城乡妇女子宫颈癌死亡率的差异。结果 2002-2011年宁波市妇女子宫颈癌校正前粗死亡率为2.78/10万,中标率为2.18/10万,世标率为2.26/10万,校正后粗死亡率为5.19/10万,中标率为4.07/10万,世标率为4.21/10万。校正前后子宫颈癌死亡率均随年龄增长而升高（校正前χ2趋势=818.261,P=0.000;校正后χ2趋势=1 563.041,P=0.000）。2002-2011年宁波市妇女校正后子宫颈癌粗死亡率波动在4.41/10万～5.99/10万之间,差异无统计学意义（EAPC：0.60%,95%CI：-0.30%,1.51%）;中标率波动在3.52/10万～4.60/10万之间,有下降趋势（EAPC：-2.08%,95%CI：-3.63%,-0.40%）;世标率波动在3.51/10万～4.85/10万之间,有下降趋势（EAPC：-1.09%,95%CI：-1.88%,-0.20%）。农村妇女子宫颈癌死亡率高于城市妇女子宫颈癌死亡率（加权χ2=34.892,P=0.000）。结论随着时间的推移,宁波市妇女子宫颈癌呈下降趋势,但仍维持在较高水平,农村妇女子宫颈癌死亡率高于城市妇女子宫颈癌死亡率。     

17-β雌二醇对人胚肾成纤维细胞生物特性的影响

雌激素作为一种多功能的自分泌和旁分泌激素具有生殖功能以外的重要生理作用［１］。雌激素可抑制肾小球系膜细胞合成和分泌胶原,减少系膜基质的聚集,限制肾小球硬化的发展［２］。在间质纤维化的发展过程中,肾成纤维细胞（ｋｉｄｎｅｙ ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ,ＫＦＢ）的增殖起着决定性作用［３］。１７－β雌二醇（１７－β ｅｓｔｒａｄｉｏｌ,Ｅ２）对肾脏病的进展可能具有良性作用,其对ＫＦＢ的影响尚未见报道。本试验拟在细胞水平,观察Ｅ２对ＫＦＢ增生、凋亡及细胞外基质成分（ＥＣＭ）之一的纤连蛋白（Ｆｎ）表达的影响。 一…     

2004年宁波大学流感爆发病毒株的血凝素基因分析

目的了解宁波地区流行性感冒(流感)病毒株的变异情况。方法采集2004年5月宁波大学流感爆发期间病人的含漱液进行病毒分离、鉴定，并对其中1株病毒的血凝素重链区进行了核苷酸和氨基酸序列分析。结果在9份样品中共分离到流感病毒3株，经血清学试验鉴定为甲3型。与2002年宁波市流感病毒流行株的核苷酸同源性为98．2％-98．3％，氨基酸同源性为96．7％-97．3％；与2003年流行株的核苷酸同源性为98．7％，氨基酸同源性为97．6％；与参考株A／Sydney／05／1997的核苷酸同源性为95．9％，氨基酸同源性为92．7％；与参考株A／Wuhan／359／1995的核苷酸同源性为94．6％，氨基酸同源性为91．2％。结论2004年宁波大学流感爆发的病毒为甲3型。其HA1区序列更接近2003年流行毒株，与A／Sydney／05／1997毒株的同源性要高于A／Wuhan／359／1995。该爆发流行的毒株可能是在宁波以前流行毒株的基础上进化而来的。     

新型冠状病毒感染者末次核酸阴性前后的传染性分析

目的研究新型冠状病毒(新冠病毒)感染者末次核酸阴性前后密切接触者(密接)的感染率, 评估动态核酸检测结果在判断新冠病毒感染者传染性中的作用。方法采用回顾性队列研究的方法, 收集新冠病毒感染者的动态核酸检测结果。选择新冠病毒感染者在首次核酸检测阳性前有核酸阴性结果者为研究对象, 对感染者的密接以及密接的密接(次密接)进行持续隔离医学观察, 评估密接和次密接的发病风险。结果共纳入宁波市2起本土疫情的89例新冠病毒感染者, 均为确诊病例。追踪调查了5 609名密接, 密接的总感染率为0.20%。感染者末次核酸阴性前的密接无感染, 末次核酸阴性后的密接感染率为1.33%, 且均为与指示病例共同居住生活者。感染者涉及的所有次密接均未感染。结论新冠病毒感染者末次核酸阴性前无传染性, 末次核酸阴性后开始具有传染性。     

2001-2010年慈溪市居民恶性肿瘤死亡分析

目的:了解慈溪市居民恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法对2001-2010年收集的恶性肿瘤死因资料进行分析。结果:慈溪市居民恶性肿瘤死亡率逐年递增,平均死亡率为198.43/10万,男性较女性死亡率高,性别比值为1.96∶1。2001-2005年恶性肿瘤位居全死因第2位,2006-2010年居第一位,前3位恶性肿瘤死亡顺次依次为肺癌、肝癌、胃癌,占癌症死亡总数的70.09%。结论:恶性肿瘤已成为慈溪市居民的重要死因,死亡率呈逐年上升的趋势,应加强防癌宣传,提高居民抗癌意识。     

2008-2015年宁波市流感样病例预测模型分析

目的：建立宁波市流感样病例（ILI）的预测模型,并对所建模型预测效果进行验证和评价。方法收集2008年1月至2015年6月宁波市流感监测哨点医院 ILI 监测资料,对数据进行统计分析,建立ARIMA模型及ARIMA-GARCH模型对流感发病情况进行预测和评价。结果2008—2014年宁波市ILI累计报告101056例,发病率大致呈逐年下降趋势。针对ILI发病率的ARIMA模型构建中ARIMA（2,1,1）（1,1,1）12为最佳模型（BIC=6.250）,白噪声残差分析得到Ljung-Box统计量Q值为6.027（P>0.05）。ARIMA-GARCH组合模型的预测效果较单一ARIMA模型理想,平均绝对误差分别为11.049和12.757。结论 ARIMA-GARCH模型可以模拟宁波地区流感的流行趋势,为流感防控策略的制定提供理论依据。     

CAPD治疗尿毒症β_2-微球蛋白动力学研究

本文对16例 CAPD 尿毒症β_2-M 动力学进行研究,结果:CAPD 尿毒症血、尿β_2-M 水平显著高于正常人,在一个6小时透析周期中,β_2-M 腹膜清除效率以一小时最佳,提示一小时交换透析可增加β_2-M 排除。血β_2-M 水平与透析治疗时间、残存肾β_2-M 清除率无关,透析前后血、尿β_2-M 无显著差异。