泛素-结核抗原融合基因DNA疫苗诱导小鼠较强的细胞免疫应答

目的:构建结核杆菌ESAT6抗原DNA疫苗(pE)和泛素基因与ESAT6抗原基因融合的DNA疫苗(pUE).方法:分别将构建的DNA疫苗肌内注射免疫BALB/c雌性小鼠,检测小鼠的血清抗体(IgG、IgG1、IgG2a)、细胞因子(IFN-γ、IL-4)和细胞毒性T淋巴细胞反应(CTL),比较融合基因DNA疫苗和单基因DNA疫苗诱生免疫应答的强度.结果:pE组小鼠血清IgG水平高于pUE组(P＜0.01),但IgG2a/IgG1比值低于pUE组[(2.28±0.40) vs (3.87±0.60),P＜0.05].与pE组相比,pUE组小鼠IFN-γ分泌水平增高(P＜0.01),IL-4分泌水平下降(P＜0.01);pUE增强了CTL活性.提示融合基因DNA疫苗诱生的抗原特异的体液免疫应答不及单基因DNA疫苗,但其能诱导更强的细胞免疫应答.结论:泛素-ESAT6融合基因DNA疫苗对于防治结核病可能比单基因DNA疫苗更为有效.     

草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡疗效观察

目的观察草木犀流浸液片联合湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡及坏疽的临床疗效。方法 100例糖尿病合并下肢溃疡患者根据用药情况分为治疗组、对照组,每组50例,2组均给予常规处理后创面涂美宝湿润烧伤膏,治疗组同时口服草木犀流浸液片,观察2组肢体溃疡愈合情况和治疗时间。结果治疗组皮肤愈合情况和下肢肿胀减轻情况均好于对照组。结论草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏可使中重度糖尿病足患肢肉芽组织填充缺损封闭创面的时间明显缩短,而且能使合并的肢体肿胀迅速消肿,加速溃疡的愈合,值得推广应用。     

丙种球蛋白与亚胺培南-西司他丁钠联用对新生儿败血症的疗效及其对血清PCT、CRP水平的影响

目的:评价丙种球蛋白与亚胺培南-西司他丁钠联用对新生儿败血症的疗效及其清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平改善的影响。方法:选取2016年4月—2018年1月间收治的败血症新生儿59例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组29例和观察组30例;对照组患儿给予亚胺培南-西司他丁钠治疗,观察组患儿在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗,比较两组患儿临床治疗后的总有效率、用药期间不良反应的发生率差异,以及治疗前后血清CRP、PCT水平测得值的变化情况。结果:观察组患儿治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),治疗7 d后血清PCT、CRP水平测得值低于对照组(P<0.05);用药期间观察组患儿不良反应发生率稍低于对照组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用丙种球蛋白与亚胺培南-西司他丁钠联用治疗败血症患儿的疗效较为确切,有效改善了其血清CRP、PCT水平,且联合用药的安全性较高。     

加标记的甲状旁腺激素衍生物作为抗体载体,通过G蛋白偶联PTH受体转运

甲状旁腺激素(PTH)的C末端可以连接生物技术蛋白药物,基于此,本研究将PTH1-84的C末端和抗体表位myc进行融合表达,构建载体PTH-mys,并检测了其用于显影PTH1R表达细胞的功效以及潜能。PTH-myc以条件培养液形式由转染HEK293a细胞重组表达,ELISA法测得PTH浓度为187 nmol/L。     

早期康复训练对严重脓毒症患者ICU获得性肌无力的影响

目的:探讨ICU严重脓毒症患者获得性肌无力早期康复训练的作用。方法:32例严重脓毒症患者,分为早期康复训练组(20例)和晚期康复训练组(12)。比较发病第1、3、6个月改良Barthel指数评分(MBI)、英国医学研究理事会(MRC)总分值、机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间等指标。结果:早期康复训练组在机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间方面均较晚期康复组明显减少(均P0.05)。晚期康复训练组在第1、3个月处于瘫痪状态,而早期康复训练组在第3个月四肢肌力及日常生活能力MBI方面基本恢复到正常状态,2组MRC总分及MBI比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:早期康复训练可减少严重脓毒症患者机械通气及住院的时间,改善患者的四肢肌力及日常生活能力。     

COPD并发肺炎血清内毒素、超敏CRP、IgM水平对病原体鉴别意义

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺炎患者内毒素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白M(IgM)水平对病原体鉴别意义。 方法选择我院2019年2月至2020年11月收治的79例COPD并发肺炎患者为对象,采用酶联免疫吸附法检测血清hs-CRP,免疫比浊法检测血清IgM水平,动态浊度鲎试剂法检测内毒素水平,采集患者痰液进行病原菌培养,根据病原学检测结果将患者分为细菌组69例和病毒组10例。Logistic回归分析COPD并发细菌性肺炎的因素,受试工作特征曲线(ROC)判定内毒素、hs-CRP及支原体IgM水平对COPD并发肺炎者病原学的诊断。 结果细菌感染数(87.34%);病毒感染(12.66%)。细菌组内毒素、hs-CRP及支原体IgM水平均高于病毒组(P<0.05);细菌组PSI评分高于病毒组(P<0.05);Logistic回归分析显示,PSI评分、内毒素、IgM及PDGF水平均为影响COPD并发肺炎患者细菌性感染的因素(P<0.05);ROC分析显示,内毒素、hs-CRP及IgM及三者联合诊断COPD并发肺炎患者细菌感染的灵敏度分别为62.31、60.87、59.42及73.91,特异度分别为60.00、70.00、60.00及60.00,AUC分别为0.800、0.786、0.719及0.833。内毒素、hs-CRP及IgM水平诊断COPD并发肺炎患者细菌感染低于三者联合诊断(P<0.05)。 结论PSI评分、内毒素、hs-CRP及IgM水平均为影响COPD并发肺炎患者细菌性感染的因素,内毒素、hs-CRP及IgM水平可用于COPD并发肺炎的临床意义。     

尿激酶联合肝素封管预防血液透析导管管内感染疗效观察

目的探讨尿激酶联合肝素封管在预防血液透析用深静脉导管管内感染的应用价值.方法将60例留置导管患者随机分为实验组和对照组,每次血液透析结束后,对照组单纯采用肝素盐水封管,试验组给予尿激酶与肝素盐水混合封管.结果对照组出现导管管内感染4例,试验组发生导管管内感染1例,尿激酶与肝素混合封管组的感染率明显低于对照组(P<0.05).结论尿激酶联合肝素封管可预防血液透析导管管内感染.     

漳州招银港区登革热传播媒介监测结果分析

目的了解漳州招银港区蚊虫媒介指数、伊蚊密度及布雷图指数趋势,为漳州口岸开展预防登革热疫情发生提供科学依据。方法于2008年5～10月,选择码头内外范围实施成蚊及蚊幼虫监测。结果容器指数（CI）、布雷图指数（BI）和千人指数平均值分别为20．6、1．68和5．13,诱器指数为0．03,幼虫密度为1．81条／100ml。共捕获成蚊125只,其中白纹伊蚊占63．2％,致倦库蚊占32％,白纹伊蚊为优势种群,平均密度为8．33只·人工小时。幼虫布雷图指数5月份开始上升,高峰值出现在6月份。结论漳州港招银港区伊蚊密度仍较高,港区存在登革热发生和流行的潜在危险,必须加强口岸区域的卫生监督工作,进一步整治周围环境,消除伊蚊孳生地,才能有效防止疫情的发生和流行。     

2型糖尿病患者骨钙素水平及其与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能相关性分析

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清骨钙素水平及其与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性。方法研究对象为403例T2DM住院患者,记录患者性别、年龄、身高、体重、病史等一般信息。测定其骨钙素(osteocalcin,OC)、钙(calcium,Ca)、镁(magnesium,Mg)、磷(phosphorus,P)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c),行葡萄糖耐量实验后测定其2小时血糖(2-hours blood glucose,2h BG)、2小时胰岛素(2-hours Insulin,2h INS),计算体重指数(body mass index,BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(homeostasis model assessment ofβcell,HOMA-β)。将研究对象分别按年龄、性别、BMI、骨钙素水平分组比较其代谢水平,根据研究对象骨钙素中位数水平分为低骨钙素组(OL组,n=201)和高骨钙素组(OH组,n=202),分析骨钙素水平与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能相关性。结果青年组的Ca水平高于老年组(P0.05)。女性组患者的OC(Z=4.596,P0.001)、PTH(Z=3.150,P=0.002)、P(t=5.258,P0.001)水平高于男性组患者(P0.05)。男性组患者的25(OH)D水平高于女性组患者(Z=3.196,P=0.001)。肥胖组患者的25(OH)D水平低于超重组和正常体重组(P0.05)。超重组的OC水平低于正常体重组(P0.05)。OL组患者的Hb A1c(t=4.479,P0.001)、FBG(Z=3.579,P0.001)、2h BG(Z=4.413,P0.001)水平高于OH组患者(P0.05);OL组患者的2h INS(Z=3.482,P0.001)、HOMA-β(Z=2.397,P=0.017)低于OH组(P0.05)。OC水平与2h INS(r=0.152)和HOMA-β(r=0.121)呈正相关(P0.05),与Hb A1c(r=-0.244)、FBG(r=-0.176)、2h BG(r=-0.241)呈负相关(P0.001)。结论 2型糖尿病患者骨代谢等相关指标存在差异性,血清OC与糖代谢之间存在显著的相关性,血清OC可能通过改善胰岛β细胞功能、促进胰岛素分泌等途径参与血糖代谢调节。     

经胸入路一期病灶清除植骨内固定治疗胸椎结核疗效分析

目的 评价经胸入路一期行病灶清除、椎管减压、椎间植骨内固定治疗胸椎结核的疗效.方法 收集2000年1月至2010年5月在我院接受经胸入路一期病灶清除、椎管减压、椎间植骨内固定治疗并获得随访的64例胸椎结核患者的临床资料,观察术后患者结核中毒症状和神经功能的改善情况,以及脊柱稳定情况及植骨成活率.结果 术中无脊髓、神经及...