白细胞介素6及其毒素融合蛋白抗肿瘤作用的研究进展

白细胞介素６（ＩＬ－６）是一种具有多种功能的细胞因子，除参与免疫调节和造血调控外，还参与了机体的抗肿瘤免疫。ＩＬ－６主要通过调动机体免疫机制发挥抗肿瘤效应，亦能直接抑制肿瘤细胞增殖，但在一定条件下能促进某些恶性肿瘤细胞增殖；ＩＬ－６毒素融合蛋白则能高选择地杀伤高表达ＩＬ－６受体（ＩＬ－６Ｒ）的肿瘤细胞。本文拟就ＩＬ－６及其毒素融合蛋白的抗肿瘤研究进展作一综述。     

生脉注射液结合持续静脉缓慢滴注蒽环类药物降低早期心脏毒性发生风险的临床观察

目的:观察生脉注射液结合持续静脉缓慢滴注蒽环类药物降低早期心脏毒性发生风险的临床效果。方法:所有病例于2016年1月至2018年4月采集自阜宁县人民医院、江苏省人民医院及盐城第三人民医院血液科住院的68例急性白血病患者。根据治疗方法进行分组,纳入采用生脉注射液结合持续静脉缓慢滴注蒽环类药物的38例患者入观察组,纳入常规静脉输注蒽环类药物未使用生脉注射液的30例患者入对照组。比较两组异常心电图发生情况和治疗前后心脏彩超及相关检验指标的变化。结果:观察组出现ST-T改变、QT间隙延长、窦性心动过速、心律失常等异常心电图发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后8 d后cTnI正常率显著高于对照组,异常率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后LVEF高于对照组,BNP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:生脉注射液配合持续静脉缓慢滴注蒽环类药物,具有保护心肌细胞、改善心肌代谢,减轻心肌损伤的作用,从而降低早期心脏毒性反应的发生率。     

同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法选择在本中心治疗的68例经病理证实的晚期NSCLC患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用三维立体定向适形放射治疗（3DCRT）,经螺旋CT定位后勾画出靶区,给予4～6个非共面适形聚集照射。放疗剂量每次1.8～2.0Gy,每天1次,每周5 d,总剂量64～70 Gy,同步行NP方案＋沙利度胺治疗,沙利度胺每天200 mg,口服,第1天起连续给药;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,d1,d8;顺铂70 mg/m2,静脉滴注,分d1,d2,每4周重复1次,化疗4～6个周期。对照组采用同步放化疗,具体方法同治疗组。结果68例患者均可评价。治疗组和对照组的中位疾病进展时间（TTP）分别是6.9个月和4.0个月,两组比较,治疗组的中位TTP显著延长,差异有统计学意义（P=0.0024）。治疗组和对照组有效率分别是56.3%（18/32）和41.7%（15/36）,治疗组有效率高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。通过治疗,治疗组患者生活质量评分较对照组有所提高。结论同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌具有增敏协同作用,能显著提高患者中位TTP,生活质量得到改善,毒副作用可以耐受。     

淫羊藿甙在辐射小鼠免疫学功能恢复中作用的研究

目的 探讨淫羊藿甙(ICA)对辐射小鼠免疫学功能恢复的促进作用。方法 吞噬功能按照常规方法进行。脾脏淋巴细胞转化功能用液闪法测定,NK细胞活性用酶标法测定。结果 与对照组比较,ICA灌喂后第6d后,ICA表现为提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数作用。用药3d后可以明显促进小鼠脾脏淋巴细胞转化功能和促进NK细胞活性。结论 ICA具有明显提高实验小鼠免疫学功能作用。     

活化半相合混合骨髓移植GVHD反应的动物实验研究

目的:观察活化半相合混合骨髓移植的GVHD反应.方法:以急性放射病615小鼠模型为受鼠,615×C57BL/6杂交F1代小鼠为半相合供鼠.半相合鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的同基因脾细胞,经白细胞介素-2体外活化后,进行活化半相合混合骨髓移植.观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、脾结节、体内混合淋巴细胞培养、嵌合体及病理学改变,比较不同移植方式的GVHD反应.结果:活化半相合骨髓移植组与未活化半相合骨髓移植组具有明显的GVHD反应.供受鼠3:1活化半相合混合骨髓移植不能明显降低GVHD反应,供受鼠脾细胞比例1:1和2:1移植组可以明显减轻GVHD反应.表现为外周血白细胞及骨髓造血恢复快,体内混合淋巴细胞反应降低及嵌合体百分率升高.结论:活化半相合混合骨髓梃移植方式可以降低GVHD反应,并与同基因和异基因脾细胞比例有关.     

以红皮病表现为主的蕈样肉芽肿

患者男，65岁。因周身皮肤弥漫性潮红2年余，于2007年4月18日收住我院血液科。缘于2005年4月无明显诱因，周身皮肤出现大片红斑，痒，搔抓后红斑增多并逐渐连成片，病情呈进行性加重，伴有头晕、乏力，无恶心、呕吐、消瘦，精神饮食尚可，大小便正常。     

内服土三七粉致重症药物性肝损害及肝小静脉闭塞综合征1例

患者,女,46岁。既往无肝炎病史,无药物、食物过敏史,无高血压、糖尿病等病史,有子宫肌瘤行子宫切除史。今年8月摔倒致左侧腕骨部尺骨骨折,至当地医院就诊行中医固定牵引治疗,并从当地中医院购买土三七(剩余药材经我院药     

吉西他滨首剂使用后出现大面积皮疹2例

1　临床资料例 1,男 ,4 5岁。以胰头占位、术后复发收入院。行吉西他滨 (批号 :F- 6 76 4 0 )化疗 (剂量 1.6 g/次 /周 ,共 7周 )。首剂化疗后第 3日 ,患者出现体表大面积皮疹 ,约占体表面积 30 % ,集中在躯干的胸、腹、腰背、腹股沟、会阴、臀部等处 ,远端四肢及头面部无。皮疹呈深玫瑰红色 ,隆起 ,表面凹凸不平 ,与正常皮肤分界清 ,形状不规则 ,指甲盖大小 ,在腰部及腹股沟处融合成片 ,伴瘙痒 ,无鳞屑及破溃。随后 1周内皮疹颜色渐渐变暗 ,消退。再次用药皮疹复起。疗程结束后 ,随访调查 ,约月余皮疹基本消失殆尽 ,残留黑褐色斑块样色素…