外固定架治疗胫腓骨开放性骨折

目的：评价单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值。方法：采用一期闭合创口、单侧多功能外固定架法治疗胫腓骨开放性骨折56例，其中结合有限螺丝钉内固定及同期自体髂骨植骨术6例，术后加石膏外固定4例。结果：56例均获随访6—12月，51例达临床愈合。另5例中3例伤口感染不愈合者行二期肌皮瓣转位加游离植皮覆盖创面 行植骨术治愈，2例合并骨缺损者二期植骨手术治愈。外固定器拆除时间平均183d，临床疗效满意。结论：单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折，具有创伤小、操作方便、患者可早期进行功能锻炼等优点，有利于骨折愈合、软组织修复，并能减少伤口感染机会，对开放性骨折的治疗也有较大优势。     

血液病患者血小板抗体检测与血小板输注

血液病患者血小板抗体检测与血小板输注２５００３１济南军区总医院沈溪英葛林阜黄宁张彤李华朱学智血小板抗体是由机体对血小板的表面或相关抗原免疫而产生，血小板抗体检测对血小板减少性疾病的诊断、治疗具有重要意义，但对其特异性及临床应用价值尚有争议［１］。笔者...     

异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病临床观察

目的观察异基因造血干细胞移植(allo-SCT)治疗恶性血液病的疗效.方法选择HLA-A、B、DR位点完全相同的同胞作为供者,对13例恶性血液病患者进行allo-SCT,其中急性白血病10例,慢性白血病2例,恶性淋巴结瘤1例.采用BUCY预处理方案7例,TBI CY预处理方案4例,非清髓预移植方案2例.输入CD34细胞数(4.6～11.4)×106/kg.患者均用环孢菌素A加甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病.结果 11例清髓性移植患者移植后9～19天外周血白细胞≥1.0×109/L,14～34天血小板≥20×109/L.移植后4例死于移植相关并发症,9例完全缓解,中位生存期26(8～73)个月.结论 allo-SCT治疗恶性血液病疗效可靠.     

造血干细胞移植受者环孢素稳态药动学研究

 目的研究造血干细胞移植受者环孢素(CsA)的临床药动学。方法采用荧光偏振免疫法测定10例造血干细胞移植受者服用CsA后不同时间点的血药浓度,计算药动学参数。结果CsA呈一室模型。达峰时间t_max为(2.40±0.86)h,峰浓度ρ_max为(882.78±509.15)μg·L^-1,0～12 h药时曲线下面积AUC_{0-12 h}为(7 234.56±2 595.33)μg·h·L^-1。结论造血干细胞移植受者CsA参数个体差异大。     

夏枯草多糖及凝胶抗单纯疱疹病毒的药效学研究

目的：探究夏枯草多糖及凝胶在体外和体内条件下的抗单纯疱疹病毒作用,为抗疱疹病毒新药研究提供科学依据。方法：本研究采用空斑减数法检测夏枯草多糖的体外抗单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus,HSV）活性;同时,建立HSV-1（皮肤）和HSV-2（外阴部）病毒感染豚鼠模型,以病灶病变情况、丘疱疹数、典型病变评分结果以及病灶组织中HSV-1和HSV-2病毒的DNA拷贝数等为指标,对夏枯草多糖凝胶的体内抗HSV活性进行评价。结果：夏枯草多糖在体外实验中能够抑制HSV-1和HSV-2的活性;夏枯草多糖凝胶能够削弱HSV-1和HSV-2病毒感染豚鼠的病灶病变,发挥抗单纯疱疹病毒活性。结论：夏枯草多糖及凝胶在体外和体内实验中均具有抗单纯疱疹病毒的活性,具有开发成为抗单纯疱疹病毒药物的潜在价值。     

白血病小鼠经IL-6基因转染瘤苗治疗后脾细胞诱生的细胞因子水平

本文在研究了人白细胞介素6(IL-6)基因转染瘤苗对白血病小鼠体内治疗作用及其部分免疫机理的基础上,进一步观察了IL-6基因转染瘤苗治疗白血病小鼠后产生细胞因子(包括IL-1,IL-2,IFN-γ,TNF及GM-CSF)水平的变化。结果表明,IL-6基因转染瘤苗在体内对小鼠脾淋巴细胞或腹腔巨噬细胞(Mφ)经诱导后分泌的上述细胞因子(除IFN-γ外)各组均有不同程度的促进作用。以此种新型瘤苗辅以低剂量IL-2和低剂量环磷酰胺(Cy)治疗后促进作用最为明显。从而为IL-6基因转染瘤苗治疗白血病的免疫学机理提出了新的认识。     

IL-6基因转染的白血病细胞不同条件下体内外分泌IL-6水平的研究

我们将IL-6基因转染至FBL-3红白血病细胞,建立了高分泌IL-6的FBL-3-IL-6~ 细胞克隆株,并观察了不同照射剂量下其体外生长情况,IL-6分泌水平及不同途径接种人体内后血清和注射局部细胞培养上清中IL-6含量。将IL-6基因转染的FBL-3-IL-6~ 细胞调成1×10~5/ml浓度,分放于瓶中,置钴~(60)下分别照射不同剂量后,置5％CO_2中培养,观察其生长情况和半数死亡时间和全部死亡时间,并每日收集上清冻存待测IL-6。另外将高分泌IL-6的FBL-3-IL-6~ 细胞以2×10~5浓度分别通过腹腔和左股部皮下注入小鼠体内,并于不同时间取小鼠血清测IL-6含量(同时没对照组)。结果表明,当体外照射剂量<500Rad时,不能有效地控制白血病细胞的增殖能力,且于半个月中能保持较高水平的IL-6分泌量。所以当制备灭活的瘤苗时,以选用800Rad的钴~(60)照     

C-KIT受体与恶性肿瘤

c-kit受体属Ⅲ型酪氨酸激酶受体家族，在人体许多正常细胞表面都有表达，与其配体干细胞因子结合后受体酪氨酸激酶功能区被激活，产生自身磷酸化，完成细胞内外的信呼传导，对这些细胞的分化发育以及功能维持起重要作用。近年来研究发现很多肿瘤细胞表面有c-kit受体的异常高表达，并发现了其编码基因的活化突变，推测突变与肿瘤的发生存在着一定的联系。本文综述了近年来c-kit受体在恶性肿瘤研究中的进展。     

91例初诊多发性骨髓瘤临床及实验室检查分析

目的 总结初诊多发性骨髓瘤（MM）的临床和有关实验室检查的特点。方法 对91例初诊MM患者的临床和实验摩资料作回顾性分析。结果 ①MM起病以骨痛和贫血最多见，IRG和IgA是最常见的免疫分型，占全部MM的83．5％。②本病起病隐匿．临床表现多样化。容易误诊。③大多异常的实验室检查结果无明显特异性。结论临床表现结合实验室相关指标检查，能够提高多发性骨髓瘤诊断的准确性．为临床诊断提供可靠依据。     

吲哚胺2,3-二氧化酶与免疫系统功能调节

免疫应答受多种因素影响和调节,从而维持机体内环境的稳定。巨噬细胞、树突状细胞等抗原提呈细胞表达的吲哚胺2,3-二氧化酶(Indoleam ine 2,3-d ioxygenase,IDO)清除局部微环境中的色氨酸,诱导T淋巴细胞的凋亡,通过调节性T细胞的作用抑制T细胞的克隆性增生,参于细胞免疫的调节;在机体维持正常的妊娠以及自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、肿瘤等疾病的发生发展中起着重要作用。调控IDO的活性可能是寻找防治免疫相关性疾病药物的新途径。