滋肾止血汤对肾炎性血尿模型大鼠IL-6、NO影响的实验研究

目的 以中医理论为指导,通过动物实验研究观察具有养阴清热止血作用的滋肾止血汤对肾炎性血尿的治疗作用,进一步探讨其作用机理.方法 采用肾炎性血尿模型大鼠,进行随机对照分组研究,观察各组大鼠尿红细胞计数,24 h尿蛋白定量,血β2-MG,血清IL-6及一氧化氮(NO)水平的改变.结果 滋肾止血汤大剂量组能显著降低模型大鼠尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血SCr及β2-MG、血清IL-6的表达,明显升高血清NO浓度.结论 滋肾止血汤可降低肾炎性血尿模型大鼠血中IL-6的产生与排泌,促进其分解与吸收,以减轻肾脏的损害;提高肾组织NO含量,以保护肾脏.     

滋肾调肝法治疗紫癜性肾炎血尿39例临床观察

目的:观察滋肾调肝法治疗紫癜肾炎血尿的临床疗效.方法:对39例紫癜性肾炎患者在激素治疗基础上加服中药乙癸方,并与单服激素及激素加滋阴凉血中药组进行疗效对比.结果:治疗组显效24 例,有效13 例,无效5 例.明显优于对照组.结论:滋肾调肝法治疗紫癜肾炎血尿,临床疗效显著,无明显毒副作用.     

糖降肾康颗粒治疗糖尿病肾病随机双盲安慰剂对照多中心临床试验

目的评价糖降肾康颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效与安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、安慰剂平行对照、多中心临床试验设计。低剂量组:糖降肾康颗粒1袋+糖降肾康颗粒模拟剂1袋,3次·d~(-1),口服。高剂量组:糖降肾康颗粒2袋,2次·d,模拟剂2袋,1次·d~(-1),口服。安慰剂组:模拟剂,2袋,3次·d~(-1),口服。8 wk为一个疗程。所有受试者在试验期间糖尿病基础治疗不变。观察临床疗效,治疗前、治疗4 wk和8 wk末检查尿微量白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量和空腹血糖。结果共纳入194例Ⅲ或Ⅳ期DN患者,剔除8例,脱落2例,184例按方案完成试验。高剂量组临床控制率为47%,低剂量组为42%,安慰剂组为18%,高、低剂量组疗效优于安慰剂组(P<0.01),而高、低剂量组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,高、低剂量组和安慰剂组UAER分别为(83±157)、(212±612)和(298±783)μg·min~(-1),24 h尿蛋白定量分别为(477±427)、(675±856)和(812±1318)mg,高、低剂量组均低于安慰剂组(P<0.01)。试验过程中未出现严重不良反应。结论糖降肾康颗粒治疗DN具有良好的疗效,且安全性良好。     

泻浊化瘀方治疗早中期慢性肾衰竭的临床研究

目的:观察泻浊化瘀方治疗早中期慢性肾衰竭的临床疗效及其对血清转化生长因子-β1(TGF -β1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及胱抑素C(CysC)的影响.方法:选择符合本研究标准的慢性肾衰竭患者64例,随机分为治疗组及对照组,每组各32例.两组患者均给予饮食疗法等基础治疗,在此治疗的基础上治疗组患者对症治疗基础上加用泄浊化瘀方治疗,对照组对症治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及胱抑素C(CysC)变化情况.结果:对照组总有效率为46.57％,治疗组为86.37％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后血清TGF -β1、Ⅳ-C、CysC均比治疗前明显降低(P＜0.01),且与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.01).结论:泄浊化瘀方对早中期肾衰竭患者有较好的临床疗效,其改善肾功能的机制可能与其抑制TGF - β1、Ⅳ-C、CysC表达,从而抑制肾脏纤维化有关.     

从顽痰辨治肾病综合征体会

肾病综合征是由各种病因，多种临床疾病所引起的大量蛋白尿、高度浮肿、高脂血症及低蛋白血症为主要表现的1组综合征，临床极为常见。     

土大黄治疗头皮脂溢性皮炎40例体会

笔者应用土大黄治疗头皮脂溢性皮炎40例,并与2％酮康唑洗剂治疗31例相比较。现将临床结果报告如下： 1 一般资料 本组71例脂溢性脱发患者,随机分为两组,土大黄组40例,其中男性39例,女性1例;年龄在21～56岁;病程3年以下7例,3～10年14例,10年以上19例;2％酮康唑组31例,其中男性29例,女性2例;年龄24～55岁,病程3年以下6例,3～10年12例,10年以上13例。71例患者中前额对称脱发较头顶正中为多,皮损处头皮往往油腻光亮,或有大量头皮屑,呈灰白色碎小糖秕状,或头皮干燥,缺乏光泽,自觉瘙痒。     

滋肾止血汤治疗阴虚型肾性血尿30例

目的:观察滋肾止血汤治疗肾性血尿的临床疗效.方法:选符合纳入标准的肾性血尿患者50例,随机分为两组.治疗组30例治以滋肾止血汤,对照组20例单用西药对症治疗,6周为一疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率为76.67%,明显优于对照组(40%).治疗后,治疗组尿沉渣RBC/HP、24小时尿蛋白等主要尿检参数较对照组明显下降(P＜0.01,P＜0.001).结论:滋肾止血汤能有效治疗肾性血尿.     

芩消汤治疗肾病综合征的临床研究

肾病综合征(nephrotic syndrome)是临床常见及多发病,其主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症,且水肿难于纠治或反复发作,经一般常规方法不能治愈.重度水肿者除给患者带来极大的痛苦外,常发生严重电解质平衡紊乱,终致肾衰.其水肿较重反复不愈的原因主要在于血浆胶体渗透压降低及神经内分泌调节反射的被激活.苓消汤是我科刘尚义教授经验方,该方具有健脾益肾、养阴利水之功,临床应用于肾病综合征患者特别是顽固性水肿者疗效较为显著.现将2003年1月至2005年6月我院门诊及住院收治的107例肾病综合征病例进行收集整理,报道如下:     

清透治疗法治疗慢性肾功能衰竭

目的:观察清透治疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者的治疗作用,探讨其作用机制.方法:将90例慢性肾衰竭患者随机分成两组,每组45例,对照组采用常规治疗加尿毒清颗粒口服,治疗组采用常规治疗加清透法治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿蛋白、血清转化生长因子-β1(TCF-β1),血清层粘连蛋白(LN)的变化.结果:与治疗前比较,两组血清BUN,SCr,TGF-β1,LN下降明显,CCr均升高.治疗后治疗组与对照组BUN分别为(13.10 ±5.41),(16.84±9.21) mmol·L -1、SCr分别为(289.41±13.58),(369.74±19.21)μmol ·L -1、CCr分别为( 29.23±10.28),(24.93 ±8.51)mL·min-1、24 h尿蛋白分别为(0.90±0.35),(1.39±0.55)g、TGF-β1分别为(52.48±8.66),(61.46±7.43)mg·L-1,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:清透法可抑制肾纤维化,延缓慢性肾衰竭进程.     

灯盏细辛注射液治疗肾病综合征的临床观察

自2003年2月—2004年6月，笔者临床观察28例肾病综合征患者，发现灯盏细辛注射液治疗肾病综合征水肿、高凝状态方面明显优于丹参注射液，且还有降低蛋白尿，提高血浆白蛋白的作用，现报道如下。