两种经皮冠状动脉介入疗法治疗老年冠心病的效果比较

目的:分析并比较用经桡动脉经皮冠状动脉介入疗法与经股动脉经皮冠状动脉介入疗法治疗老年冠心病的效果.方法:选取2018年4月至2019年7月期间在宜宾市第二人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者48例作为研究对象.根据治疗方法的不同将其分为桡动脉组和股动脉组,每组各24例患者.对桡动脉组患者进行经桡动脉经皮冠状...     

基于质谱流式细胞技术揭示TP53突变型乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌的免疫微环境特征

目的 探讨TP53突变型乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）相关性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的肿瘤免疫微环境特征。方法 收集2018—2019年广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科手术切除的38例HCC患者活体组织标本及其配对癌旁组织标本,提取组织DNA,并进行基因突变分析。采用质谱流式细胞术（CyTOF）比较TP53突变组和TP53未突变组中癌组织与癌旁组织以及两组癌组织之间的免疫微环境特点。结果 采用CyTOF鉴定TP53突变组和TP53未突变组所有免疫细胞,结果鉴定为22个细胞亚群,包括CD4⁺T细胞亚群、CD8⁺T细胞亚群、B细胞亚群、树突细胞亚群、自然杀伤（natural killer cell,NK）细胞亚群、NKT细胞亚群、粒细胞亚群和2个未知细胞亚群。其中,TP53突变组癌组织中CD8⁺T细胞和CD4⁺T细胞的表达比例均较未突变组癌组织高（2.26% vs 0.47%,P=0.028;7.53% vs 3.55%,P=0.046）。结论 TP53突变型HBV相关性HCC的肿瘤免疫微环境具有免疫异质性。     

健脾养胃法对胃癌化疗患者舌苔真菌的影响

目的:探讨健脾养胃法辅助化疗对胃癌患者舌苔真菌的影响。方法:临床招募胃癌化疗患者67例(观察组42例,化疗组25例),55名体检者作为对照组。化疗组按照NCCN指南标准化疗方案进行化疗,观察组在化疗基础上给予健脾养胃方口服。两组均治疗3个月,完成3次化疗。治疗前后进行生活质量评分,基于18S rRNA基因进行高通量测序舌苔菌群。结果:治疗后,观察组生活质量显著高于化疗组(P<0.05)。观察组舌苔真菌丰富度显著高于对照组和化疗组(P<0.05)。与对照组和观察组比较,化疗组舌苔念珠菌属相对丰度显著升高(P<0.05),粗糙孔菌属和小皮伞属相对丰度显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:舌苔真菌可以作为评价健脾养胃法辅助胃癌化疗的潜在生物标志。     

微创切开复位锁定钢板内固定联合植骨术治疗股骨髁间粉碎性骨折的效果

目的 分析微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术在股骨髁间粉碎性骨折治疗中的应用效果.方法 随机抽选荆州市第三人民医院2018年5月至2019年12月接收的70例股骨髁间粉碎性骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(35例,普通钢板内固定治疗)与观察组(35例,微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术治疗),对两组治疗效果进行...     

加速康复外科在经口腔前庭入路内镜甲状腺手术中的应用

近年来加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念被逐步深入地应用到甲状腺外科领域,极大地加速了患者术后康复过程。而经口腔前庭入路内镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach, TOETVA)因其独特的优势在国内也得到广泛开展,此类患者术后康复也越来越受到重视。临床实践中应本着规范化应用ERAS的普适性理念和措施外,也要结合具体术式特点处理的原则,将ERAS理念应用到TOETVA人群中,更好地为患者服务。     

脑脊液免疫球蛋白和寡克隆带检测以及IgG指数和IgG合成率的临床意义

脑脊液免疫球蛋白的测定对于中枢神经系统疾病的发病机制、诊断、治疗有重要的意义,现将我科近2年来检测97例病人脑脊液免表1　脑脊液免疫球蛋白浓度(ｇ/Ｌ,ｘ±ｓ)及ＩｇＧ指数和24小时ＩｇＧ合成率的结果ｎＩｇＧＩｇＡＩｇＭｎＩｇＧ指数ＩｇＧ合成率(ｍｇ/24ｈ)多发性硬化1     

缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白T、肌酸激酶及其同功酶联合检测在早期急性冠状动脉综合征的诊断价值

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)在急性冠状动脉综合症(ACS)早期诊断中的应用价值。方法 205例因胸痛入院患者3h内采血检测IMA、cTnT、CK、CK-MB。ACS以最终出院诊断为标准,分析IMA、cTnT、CK、CK-MB单独及联合诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预示值、阴性预示值,评价多指标联合在ACS早期诊断的价值。结果 IMA诊断ACS的灵敏度、特异性分别为58.8%、60.9%,灵敏度高于cTnT(43.4%)、CK(19.1%)、CK-MB(20.6%),特异性低于其他三指标,四指标联合诊断ACS特异性、阳性预测值、阴性预测值明显升高(P<0.05)。结论联合IMA、cTnT、CK、CK-MB检测指标诊断ACS,提高cTnT、CK、CK-MB单一检测的灵敏度。