乙胺碘呋酮致反复扭转型室速、室颤1例

患者,女,47岁。因间歇性心悸、气短10年,加重半月,咳嗽,不能平卧,于1988年2月4日以风心病心衰入院。 体检:血压18.5/10.4kPa。口唇、面颊轻度发绀,颈静脉怒张,双肺闻及喘鸣音,心界向左下扩大,心率150min~(-1),律不齐,心音强弱不等,心尖部闻及Ⅳsm+dm。肝大剑下6cm,助下4cm,肝颈返流征(+),双下肢凹陷性浮肿(+)。     

钱塘江(杭州段)粪大肠菌群污染现状研究

目的:从卫生学角度出发,通过对钱塘江(杭州段)流域地表水不同季节、不同河段、不同潮汐等条件粪大肠菌群连续动态监测,探究其粪大肠菌群污染的诸多因素,为加强钱塘江水体污染监管提供科学的依据。方法:按照国家环保局《水和废水监测分析方法》第四版要求,进行粪大肠菌群的监测。结果:以粪大肠菌群Ⅲ级地表水标准,平均达标率为61.0%,2006年-2009年粪大肠菌群四年达标率依次为54.2%、56.9%、59.4%、74.0%,呈逐渐上升趋势。河段上游水体粪大肠菌群达标率高于下游,四季粪大肠菌群达标率呈冬、春、秋、夏依次降低。结论:钱塘江(杭州段)地表水粪大肠菌群污染状况仍较为严重,呈逐年上升趋势。虽然污染状况在日趋改善,但新的污染仍在不断滋生,加强污染源的监管和水体的动态监测仍是我们工作的重点。     

胆外疾病与胆囊结石相关性的研究进展

胆囊结石是我国常见的消化系疾病之一,其发病机制复杂,多认为是在遗传背景下,由多种因素介导而成,包括胆汁胆固醇过饱和、肠道胆固醇吸收过多、胆汁中胆固醇成核异常、胆囊动力学功能障碍及胆汁淤积等。回顾性分析了上述机制对胆外疾病与胆囊结石形成之间的关系,着重探讨了代谢综合征、肝脏疾病、胃肠道疾病等与胆囊结石形成的相关性。基于目前的研究证据,以上疾病可能促进胆囊结石的形成,通过对以上胆外疾病的积极干预,可望为胆囊结石的防治拓展新的思路。     

ELECTRO-ACUPUNCTURE VS.AMITRIPTYLINE IN THE TREATMENT OF DEPRESSIVE STATES

Forty-seven patients suffering from depressionwere observed,of whom 27 were treated by electro-acupuncture and 20 by the tricyclic anti-depressantamitriptyline.Statistical analysis showed the curativeeffect achieved in the electro-acupuncture group toequal that in the drug group.The reading of efficiency index,item Ⅲ in CGI,gave a score rated markedly higher for the electro-acupuncture treatment than for the amitriptylinemedication,as no identical side-effects were observedin the electro-acupuncture group.     

血清肿瘤标志物DR-70^TM对原发性肝癌的诊断价值

目的评价血清肿瘤标志物DR-70^TM在原发性肝癌中的诊断价值，提高原发性肝癌（PHC）的检出率。方法应用美国AMDL公司的DR-70^TMELISA试剂盒，对20例正常人和60例AFP阳性原发性肝癌、43例AFP阴性原发性肝癌及30例肝硬化病人血清进行检测DR-70含量。结果原发性肝癌组血清DR-70^TM含量明显高于肝硬化组和正常对照组（P均〈0．001），AFP阳性原发性肝癌DR-70的阳性率为81．67％，AFP阴性原发性肝癌为93．02％，差异有显著性（P〈0．05）。DR-70^TM诊断肝癌敏感性为86．4％，特异性为94％；肝硬化组阳性率10％，特异性90％。肝硬化组与正常组比较差异无显著性（P〉0．05）；DR-70^TM与癌肿（直径）大小无明显关系（P〉0．05）。结论血清DR-70和AFP联合检测可大大提高原发性肝癌的阳性率，有利于原发性肝癌的早期诊断，特别是AFP阴性的肝癌的有价值的标志物。也有利于PHC与肝硬化（LC）的鉴别诊断。对非恶性肿瘤病人特异性较高，对人群筛选将有较高的参考价值。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效分析

目的 观察中药坤复康片联合西药抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 60例慢性盆腔炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组采用抗生素头孢西丁钠2 g+5.0％葡萄耱溶液500 mL静脉滴注,甲硝唑3片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用中药坤复康片治疗,3片/次,3次/d.观察2组治疗前后血液流变学各指标、临床疗效和盆腔炎性包块及不良反应.结果 治疗前,2组盆腔炎性包块面积对照组为(13.4±4.65)cm2,治疗组为(13.26±4.66) cm2;治疗后,对照组为(8.64±2.31)cm2,治疗组为(4.31±2.24)cm2.治疗组治疗后与治疗前比较,P ＜0.05,与对照组比较,P＜0.05.治疗组临床总有效率93.33％,高于对照组86.67％ (P＜ 0.05);2组不良反应比较,P＜0.05.结论 中药坤复康片联合西药治疗慢性盆腔炎能明显改善盆腔炎症包块及血液流变学指标,不良反应少.     

中成药联和TDP腹部照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:了解中成药止痛化癥胶囊联合TDP(特定电磁波治疗仪)下腹部照射治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:给49例慢性盆腔炎患者口服止痛化癥胶囊的同时,每天TDP下腹部照射共3个疗程。结果:49例反复腹痛患者治疗3个疗程后,腹痛消失者42例,7例有减轻。结论:中成药止痛化癥胶囊联合TDP腹部照射治疗慢性盆腔炎有较好的疗效。     

酒精性肝硬化并发肝性脊髓病1例

肝性脊髓病（HM）又称门-腔分流性脊髓病,是继发于肝硬化的一种特殊类型的神经系统病变,主要以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征。HM的病因主要见于乙型肝炎肝硬化,其次为酒精性肝硬化,一些其他原因的肝硬化也会引起,但较为少见。本案例结合相关文献报道,将1例酒精性肝硬化并发肝性脊髓病患者的临床资料报道如下,以期为今后临床类似病例的诊治提供一些参考价值。     

健康教育在产后访视中的应用

随着整体护理工作不断深入，健康教育已贯穿到病人入院到出院的各个环节。而产后保健对母亲的健康和生存至关重要；产褥期间或产后是分娩过程的一个整体部分。在此期间产妇身体机能恢复的好坏关系到她们一生的健康与幸福；产后访视是住院分娩服务的延续。通过访视可以及时发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题，并能促进母乳喂养率。从2006年4月份以来我们开展产后访视，对769例住院分娩的产妇及婴儿进行42天内的访视。重点对产褥期间母婴健康状态影响因素及常见病进行调查。     

注射用尼扎替丁治疗消化性溃疡出血205例

目的:研究注射用尼扎替丁治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照研究.将2008-09/2009-12收集的205例经胃镜证实的消化性溃疡出血患者随机分为两组,试验组102例给予尼扎替丁0.1g,每日3次,对照组103例给予法莫替丁20mg,每日2次,连续5d.结果:共有201例患者可供疗效评价.试验组的临床显效率为85.0%,总有效率为99.0%,对照组的临床显效率为82.2%,总有效率为98.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应主要为白细胞减少、转氨酶轻度升高和贫血(P>0.05).结论:注射用尼扎替丁是治疗消化性溃疡合并上消化系出血有效且安全的药物.