167例危重型感染性多发性神经根神经炎临床分析

感染性多发性神经根神经炎多见于夏秋季节,其发病率逐年有增加趋势,预后大部分良好。但本病常伴有9.10颅神经麻痹和呼吸肌麻痹而死亡,据报道死亡率最高达53.26%,最低为2%。我院自1958—1979年共收治本病532例,我们将其中肢体肌力0—2°伴有完全性9.10颅神经麻痹及/或伴有呼吸肌麻痹的167例(31.4%)列为危重型,这型病人在治疗和护理上均有其特殊性,现将危重型的临床治疗进行分析讨论。     

癫痫遗传因素家族脑电图的初步研究

本文报告21例癫痫家族的脑电图,并以10个正常家族的脑电图做对照,发现前者半数以上(12/21)的家族中有人出现癫痫样放电波,而对照组无1人出现癫痫样脑电图改变.资料表明,不同类型的癫痫均有遗传倾向,且女性患者高于男性.癫痫家族中小儿癲痫样放电波的携带率高.过度换气是一较好的诱发方法,且对儿童尤为敏感.癲痫的病因比较复杂,多年来虽然作了大量的研究工作,但迄今尚未完全阐明.晚近脑电图的研究为探讨癫痫的遗传病因开辟了新领域.为了开展癫痫的遗传学研究,我们近两年来对21例癫痫病患者的家族成员进行了脑电图检查,并以10个正常家族做对照.现将初步研究结果报告如下,     

癫痫大发作的CT与脑电图对照研究

225例癫痫大发作患者,CT异常率43.59％,脑电图异常率86.22％,痫波检出率47.56％。15岁以前起病组,脑电图异常率(94.34％)和痫波检出率(63.21％)明显高于15岁以后起病组(分别为78.99％和33.61％);而CT异常率前者(31.13％)显著低于后者(54.62％);患病年龄≤15岁组,痫波检出率(71.88％)显著高于15岁以后起病组(38.51％)。提示对15岁以后起病者应重视CT检查,而脑电图对儿童患者诊断价值更大。     

177例癫痫血清免疫球蛋白的初步观察

报告确诊的177例癫痫血清免疫球蛋白的测定结果并与100名正常成人比较,发现原发性大发作的IgM、继发性大发作的IgA、IgM均增高,局限性发作的IgG降低;小儿病例IgA降低,而成人病例IgA增高。提示癫痫患者可能存在免疫功能紊乱。发现原发性大发作的IgA较继发性大发作低。苯巴比妥可致IgG、IgM显著增高,而丙戊酸钠作用恰相反,未见苯妥英钠有何影响。嗜酸性粒细胞增高者IgA、IgG显著降低,表明过敏与免疫缺陷都反映癫痫免疫功能异常。     

短暂脑缺血发作

短暂脑缺血发作(Transient ischemic attacks,TIA),是颈内动脉系统或椎基底动脉系统的短暂血液供应不足,临床表现为突然的局灶神经功能缺失,多在24小时内恢复,但可有反复发作。日本自1968年龟山氏报告本病以来已引起广泛的重视。病因和发病机制TIA的病因,最早(1889年)是Deabody提出的血管痉挛(Vasobpasm)学说,曾在50年代盛行。60年代有人指出,脑的小动脉肌层很薄,只能微弱地收缩,除在特殊情况下,很难发生痉挛,而且动物实验也证实脑小动脉不     

癫痫持续状态的诊断和处理——附77例分析

癫痫持续状态是临床上较常见的危重急症之一,如不及时妥善处理,可致死亡。现将我院1955～1979年间以癫痫持续状态收住院诊治的77例分析报告如下。临床资料一、一般情况本组男44例、女33例,癫痫持续状态年龄最小者11个月,最大者77岁,以11～30岁较多见,占51.95%。癫痫大发作持续状态75例,癫痫局限性发作持续状态2例。     

40例成人癫痫患者智能的初步观察

40例成人癫痢患者智能检查结果,病人组总智商(F/Q)为85.4±20·9,对照组为10·8±9·5(P<0.05),病人组总智商低于平常者19例,对照组仅1例(10%);总智商为边界或缺陷智商者病人组16例,对照组无,两组智力有显著差异(P<0.05)。可能影响癫痫患者智力的因素有:病程长,癫痫频繁发作和有癫痫持续状态史。癫痫患者脑异常电活动本身是脑损伤的基本原因。患者智力减退,可能是癫痫导致脑损伤的一个佐证。     

小儿癫痫大发作脑电图特点的探讨

对162例小儿癫痫大发作间歇期的脑电图进行了分析,并与同期进行脑电图检查的306例成人患者进行了比较。小儿组脑电图的异常率和癫痫波的出现率显著高于成人组;局灶性异常居多;棘(尖)波者最常见;癫痫末次发作至脑电图描记时间,以4～7天内癫痫波检出率高;抗癫痫药物治疗能显著降低癫痫波的出现率。说明小儿与成人脑发育程度的不同,发作间歇期脑电图的异常率、癫痫波的出现率以及癫痫放电所影响的程度、传播的途径和扩散的范围等也不相同。     

自发性脊髓蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血中,自发性脊髓蛛网膜下腔出血较少见,国内仅有8例报告。我院1960年至1983年6月收治蛛网膜下腔出血279例,其中自发性脊髓蛛网膜下腔出血11例(3.94%),1例经手术治疗,现报导如下:临床资料一、一般资料:男性10例,女性1例;年龄10～72岁,40岁以上6例;起病突然者9例,系于搬重物、拖地板、赛跑时起跑、蹲位劳动、俯身拾物、腰部热敷、剧咳及性     

167例危重型感染性多发性神经根神经炎临床分析

感染性多发性神经根神经炎作有Ⅸ、Ⅹ颅神经麻痹和呼吸肌麻痹者死亡率较高,据报道死亡率最高达53.26%,最低为2%。我院自1958～1979年共收治本病532例,我们将其中肢体肌力为0～2°并伴有完全性Ⅸ、Ⅹ颅神经麻痹及/或呼吸肌麻痹的167例列为危重型。这类病人在治疗和护理上均有其特殊性,现对其临床治疗作一简单分析。临床资料1.性别本型男120例,女47例,男:女为2.6:1。2.年龄从年龄分布来看,在19岁以前发病最多,为137例(占82.04%),而非危重型在19岁以