哮喘的细胞凋亡疗法

细胞凋亡是一种由生理和病理性因素诱导的按自身设定程序进行的皱缩性细胞死亡,又称为程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)。支气管哮喘(哮喘)的病理基础是气道的慢性非特异性炎症,气道粘膜和粘膜下层浸润着大量的免疫炎性细胞,且释放炎性介质引起炎症反应和症状发作。目前哮喘的治疗大多以抑制炎性介质的释放和消除由炎性介质所产生的效应为主。如果可以诱导免疫性细胞凋     

雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿哮喘急性发作的多中心临床观察

目的 观察不同起始剂量布地奈德混悬液雾化吸入(budesonide inhalation,BI)治疗婴幼儿中重度哮喘急性发作的疗效和安全性.方法 2008年9月至2010年4月,上海交通大学附属第一人民医院儿内科、上海交通大学医学院附属新华医院儿内科及复旦大学附属儿科医院呼吸科共收集6个月～3岁的中重度哮喘急性发作的住院患儿150例,随机分为高起始剂量BI组和常规起始剂量BI组.高起始剂量BI组给予雾化吸入BI 1 mg/次,每8小时1次,连用2d.常规起始剂量BI组给予雾化吸入BI 0.5 mg/次,每8小时1次,连用4 d.两组均按需给予博利康尼雾化吸入2.5 mg/次.主要疗效指标为入院时(0 h)及入院后8、16、24、48、72 h的临床症状评分;次要疗效指标为β2受体激动剂、全身糖皮质激素使用情况、住院总天数及医疗费用.结果采用 SPSS 13.0统计软件进行分析.结果 (1)两组组内治疗后各时间点的临床症状评分与入院时比较均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);高起始剂量BI组较常规起始剂量B1组在治疗后8h、16h能更快地改善症状,提高临床症状评分(2.87±1.60 vs4.48 ±2.24,2.48±1.56 vs 3.25±1.82)(P＜0.01).(2)高起始剂量BI组特布他林的使用量、全身激素的累积使用量均明显减少[(16.27±12.99) mg vs (22.90±18.27) mg,(4.54±18.18) mg vs (11.16±21.34) mg](P＜0.05);而平均住院天数、住院总费用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)全部受试对象未见鹅口疮、声音嘶哑等与吸入激素相关的不良反应.结论 对于中重度哮喘急性发作的婴幼儿,高起始剂量BI治疗能更快地控制症状,减少全身激素的使用量,具备较好的安全性,值得临床推广.     

生理性海水喷雾洗鼻液治疗轻度间歇性变应性鼻炎患儿的疗效

目的观察生理性海水喷雾洗鼻液对儿童轻度间歇性变应性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性。方法设计调查问卷,将上海4家医院哮喘及呼吸门诊符合轻度间歇性AR诊断标准的5～12岁患儿纳入研究,随机分为4个研究组,根据治疗方案设计分为生理性海水喷雾洗鼻液组(试验组)、氯雷他定组、联合治疗(生理性海水喷雾洗鼻液+氯雷他定)组及空白对照组,根据AR相关症状及体征评分标准对纳入研究的患儿随访4周,观察其临床疗效。结果共255例患儿完成本项研究,4组患儿入组前AR症状及体征评分差异均无统计学意义(Pa>0.05)。在改善AR症状评分方面,试验组、氯雷他定组分别于第2周、第3周起AR症状评分有明显改善(Pa<0.05),且试验组优于氯雷他定组。联合治疗组药后1周,AR症状评分与其他组比较差异均有统计学意义。在改善AR体征方面,治疗第4周,试验组、氯雷他定组与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组优于氯雷他定组。联合治疗组与其他组比较,在治疗第2周体征评分即有改善。本试验未出现试验药物导致的不良反应。结论生理性海水喷雾洗鼻液辅助治疗轻度间歇性AR可以有效地改善患儿鼻部症状及体征,与抗组胺药物联合使用效果更明显。     

高亲和力IgE受体

高亲和力ＩｇＥ受体（ＦｃεＲ１）是一种异四聚体结构，主要表面于肥大细胞，嗜碱性粒细胞表面。当多价抗原的与ＩｇＥ交联时，受体就发生微聚集而激活，经蛋白激酶活化，磷脂酰肌醇水解，Ｃａ＾２＋流动等信号传导过程，使肥大细胞，嗜碱粒细胞释放炎性介质，分泌细胞因子，表面粘了等生物学反应，参与过敏性炎症的形成，近年发现嗜权粒细胞，郎罕氏细胞，单核细胞也可表达这种肥体，与这些细胞的抗寄生虫感染，抗原提呈和炎症反应     

考研为谁

又是一个寒风凛冽、漫天飞雪的冬天,又是一个充满期待、充满艰辛的季节。考研,点燃了多少人心中的梦想,又燃烧了人们多少的激情?当考研越来越成为社会关注的焦点,当考研逐步演变成时尚的话题,考研带给我们形形色色的感受。或是奔波在学海之中的疲惫,或是拼杀在竞争之路上的孤寂,或是对考研之外的一切的漠然……倦了,累了,哭了,怨了,所有的况味在这个考研的冬天有着淋漓尽致的体现,所有的岁月也因为考研变得与众不同。因为期待,所以坚持;因为执著,所以艰辛;因为经历着,所以感受着。我们在这条承载着梦想的路上,默默地忍受孤独,慢慢地学会坚强。其实,不论是曾经成功的,还是失败的;不论是正在憧憬着,还是努力着,面对考研,我们更多的是需要保持一种平和的心境与积极的姿态。所有一切的一切,都只是一句:加油,朋友!     

封闭趋化因子受体的单链vMIP-Ⅱ的表达纯化及活性鉴定

目的：研究病毒基因来源的人趋化因子同源物vMIP-Ⅱ的活性单链重组物在原核细胞的表达及制备方法，为大量获取单链vMIP-Ⅱ和其用于趋化因子受体封闭因子的临床应用打下了基础。方法：采用双酶切定点克隆、渗透法破碎菌体，并用MBP亲和层析及重组肽段自脱离方式对表达产物进行纯化。纯化产物用SDS-PAGE蛋白印迹及抑制粘附反应等方法进行鉴定。结果；融合蛋白MBP-vMIP在原核细胞中高效分泌型表达，MBP-vMIP在体外自裂分离出vMIP-Ⅱ，终产物单链vMIP-Ⅱ具有结合趋化因子受体CCR5活性。结论：vMIP-Ⅱ在原核细胞中的融合表达及终产物自脱离法可用于大量获取重组单链vMIP-Ⅱ。单链vMIP-Ⅱ对人趋化因子受体的结合活性有可能与此受体有关的疾病如HIV感染、慢性炎症过程有作用。     

婚姻米水论

先从一个笑话说起,有两个农民合作酿酒,一个人家里有钱就提供米,另一个人穷点儿就提供水,结果酒酿成之后,出水的人说:咱们就还按当初自己的东西来,你得米,我得水。这实在是一个对婚姻的很好的比喻。女人最辉煌的岁月,是18岁到25岁——花样年华,犹如米。而男人的18岁到25岁,是什么呢?一般也就是光棍一条,青涩,莽撞,穷,一无所有,有的仅仅是一把子力气和一腔热情吧,犹如水。所以这个阶段     

儿童青少年智力的双生子研究

目的 应用双生子法探讨遗传和环境因素对儿童青少年智力影响.方法 采用中国修订版-韦氏儿童智力量表评定6～16岁333对双生子的智力特点.应用结构方程模型分析遗传和环境因素对智力的影响.结果 6～16岁儿童青少年的总智商(intelligence quotient,IQ)遗传度为0.43,其中言语智商(verbal intelligence quotient,VIQ)遗传度为0.37,而遗传因素对操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)影响甚小.10～16岁的青少年智力遗传度大于6～9岁的儿童(IQ:0.82 vs 0.00,VIQ:0.80 vs 0.00,PIQ:0.51 vs 0.00).男性的言语智商(0.47)受遗传影响大于女性(0.05);而在男性和女性中,操作智商均主要受共享环境的影响.结论 在儿童青少年时期,总智商和言语智商有中度的遗传度,而共享环境因素对操作智商的影响更大;但智商总分及言语智商和操作智商分测试分在年龄较大的青少年的遗传度都明显高于年龄较小的儿童.     

重组基因c-Aβ-c的构建及其表达蛋白的免疫原性分析

目的:构建原核表达质粒pHGhis/c-Aβ-c,并在大肠杆菌中表达,观察融合蛋白c-Aβ-c的免疫原性,为阿尔茨海默病(AD)基因工程疫苗的研究打下基础。方法:采用PCR法,分别扩增编码HBcAg的1~71、88~144氨基酸的基因片断(HBc1~71和HBc88~144),以及编码淀粉样肽Aβ1-42的基因。将后者连接于HBc1~71和HBc88~144之间,构建重组质粒pGEMEX/c-Aβ-c,并将重组基因亚克隆于原核表达载体pHGhis中,构建表达质粒pHGhis/c-Aβ-c,通过温度诱导表达。用SDS-PAGE(考马斯亮蓝染色)检测融合基因的表达。以融合蛋白经腹腔注射免疫BALB/c小鼠,用间接ELISA法检测小鼠血清中抗-Aβ抗体的滴度。结果:经酶切鉴定、DNA序列测定证实,融合基因重组于表达质粒之中,表达质粒与理论设计相符。诱导表达后,表达蛋白约占细菌沉淀的16%。BALB/c小鼠经3次免疫后,其血清中抗-Aβ抗体的滴度可达1∶16000,且检测不到抗-HBcAg抗体。结论:c-Aβ-c融合基因在大肠杆菌中可高效表达,表达的融合蛋白具有较强的免疫原性。     

婴幼儿食物变态反应在功能性胃肠病发病中的作用

目的探讨食物变态反应在功能性胃肠病发病中的作用。方法 2014年3月至2015年8月佛山市第五人民医院儿科及皮肤科收治怀疑过敏的婴幼儿患儿400例,根据临床表现症状将其分为两组。其中怀疑为食物过敏但表现为胃肠消化道症状如恶心、呕吐、烦躁哭闹、腹痛等特征按罗马Ⅲ诊断标准,归类于功能性胃肠病组,共220例;其余180例主要表现为皮肤过敏症状如湿疹、丘疹、荨麻疹等症状的患儿归类于皮肤过敏组。用酶联免疫吸附法(ELISA)快速试纸条技术测定患儿体内过敏原特异性IgE及化学发光法测定血清总IgE。结果400例患儿中血清总IgE100IU/mL 145例(36.3%),100~200IU/mL 83例(20.7%),200IU/mL 172例(43.0%);血清总IgE阳性率为63.75%(255/400),功能性胃肠病组及皮肤过敏组血清总IgE阳性率分别为61.36%(135/220)及66.66%(120/180),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿血清特异性IgE阳性共检出258例,血清特异性IgE总阳性率为64.5%(258/400)。食物过敏率为鸡蛋(白+黄)最高,其余从高到低依次为牛奶、牛羊肉、海鲜、坚果、水果。功能性胃肠病组患儿血清特异性IgE阳性共有143例(65.00%),皮肤过敏组患儿血清特异性IgE阳性共有115例(63.89%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论婴幼儿食物过敏除了可引起皮肤过敏症状以外,部分患儿还表现为功能性胃肠病的症状。针对功能性胃肠病患儿,如果考虑与食物过敏相关,需要详细询问膳食史,进行过敏原检测,有利于发现食物过敏病因患儿,对婴幼儿进行准确的病因治疗。