脾胃病多维度防治思路探讨

“内伤脾胃,百病由生”,中医学认为脾胃为人体后天之本。魏玮教授在继承传统中医脾胃理论和国医大师路志正先生调理脾胃思想的基础上,吸收现代医学的新认知,结合30余年临床诊疗经验,总结出脾胃病的三大核心要素：能量、动态、平衡,现代慢性脾胃病的共性病机：滞、郁、瘀、虚,创新提出了“调枢通胃”理论以及该理论指导下的脾胃病“脑肠同调”治则,并形成了“辛开苦降调枢法”“温肾健脾调枢法”等系列治法。经过不断积累、总结、凝练、创新,最终初步形成了充分体现中西医整合理念的完整的消化系统疾病的诊疗思路并广泛应用于临床,同时在基础领域部分阐释了该思路的相应机制,为中西医结合防治脾胃病提供了参考,也为中医药如何更好地“传承精华、守正创新”提供了范例。     

健脾疏肝法治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证临床观察

目的:观察健脾疏肝法治疗乙肝肝硬化代偿期辨证为肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法:将符合诊断的患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上采用健脾疏肝法治疗,疗程为1个月。并观察血小板、血红蛋白、肝功能、凝血功能、肝脾B超等相关指标。结果:治疗组总有效率为95.0%,明显优于对照组的82.5%,治疗组的血液、生化以及B超结果等各项指标也明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在常规治疗基础上加用健脾疏肝法治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚证疗效确切。     

赤茵退黄汤治疗慢性乙型肝炎HbeAg阳性患者30例临床观察

目的:观察自拟方赤茵退黄汤治疗慢性乙型肝炎Hbeag阳性患者30例的疗效,从而探讨中医药治疗慢性乙型肝炎HbeAg阳性患者血清学转换的疗效。方法:以我院肝病科收治的30例患者为研究对象,以赤茵退黄汤为主方的基础上,运用中医理论辨证论治。结果:30例慢性乙型肝炎HbeAg阳性患者,12例达到血清学转换。结论:赤茵退黄汤为主方的中医药辨证论治方案,治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎可以达到一部分患者的血清学转换。     

慢性重型肝炎中医药治疗研究概况

从病因病机、辨证论治、并发症治疗等方面综述了慢性重型肝炎中医药治疗研究概况。探索一个慢性重型肝炎中医综合治疗方案,配合西医综合治疗,以更大程度地提高临床疗效是本病治疗的趋势。     

当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症30例临床观察

目的:观察当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证的临床疗效。方法:将60例肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组均给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用当归芍药散加味治疗。2组疗程均为1个月。观察2组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、凝血酶原时间(PT)、门静脉内径、血常规[白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]及综合疗效。结果:总有效率治疗组为90. 0%,对照组为73. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组AST、ALT、ALB、TBIL、PT、门静脉内径、WBC、NEU、LYM、HGB、NLR,对照组AST、ALT、ALB、TBIL、WBC、NEU、NLR治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后组间比较,AST、ALT、TBIL、PT、门静脉内径、LYM、HGB、NLR差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:在西医常规治疗基础上加用当归芍药散加味治疗肝硬化门静脉高压症肝脾血瘀证疗效确切,能够改善肝功能、凝血功能、门静脉内径,改善预后。     

金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡120例

目的 观察金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 收集2006年11月至2009年9月收治的120例消化性溃疡患者,其中60例采用金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗,对照组60例单纯采用泮托拉唑钠肠溶片治疗,比较2组疗效.结果 治疗组和对照组均经1个疗程治疗后,治疗组治愈46例,对照组治愈 32例;2个疗程后,治疗组60例患者均治愈,且随访半年无复发,对照组治愈50例,无效6例,半年复发4例.2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡,治愈率高,复发率低,金莲胃舒片制酸止痛,理气和胃,燥湿生肌与泮托拉唑钠肠溶片联合使用,是治疗消化性溃疡的有效联合方案,可提高临床疗效,值得推广.