奎硫平治疗强迫症的辅助作用

目的：探讨奎硫平辅助治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法：对48例强迫症患者,在服用原抗抑郁药的基础上随机分为奎硫平组和安慰剂组,分别给予合用奎硫平和安慰剂。疗程12周。采用Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：奎硫平组Y-BOCS评分治疗后有显著下降,安慰剂组则无差异;治疗后Y-BOCS评分以奎硫平组显著较低。两组TESS评分相仿。结论：抗抑郁药合用奎硫平治疗强迫症有一定辅助作用。     

单用伊曲康唑治疗变态反应性支气管肺曲霉病一例

患者,男,53岁。主诉“活动后气促2年,加重伴咳嗽、咳痰1个月”。入院前2年患者开始出现活动后气促,无咳嗽、咳痰、发热,未予诊治。1个月前受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰,活动后气促加重,当地医院摄胸片发现两肺多发结节空洞影,曾予左氧氟沙星、头孢哌酮等抗感染治疗,效果欠佳,遂至我院。职业为油漆工,无烟酒嗜好,既往健康。入院查体:T36.8℃,R24次/分。唇无发绀。胸廓对称,双肺叩诊清音,呼吸音粗糙,偶闻干啰音,未闻及湿啰音?规检查:WBC11.1×109/L,N75%,L15%,E5%,B5%。血生化检查正常。痰培养结果为正常菌群。入院胸片检查显示双肺…     

与时俱进,主动服务积极做好干部保健工作

随着我国经济、社会的发展,干部保健工作不断得到加强,做好新形势下的干部医疗保健工作,对建设高素质的干部队伍,提高党的执政能力具有重要意义。我院于2004年底列入厦门市干部保健基地医院,作为军队医院,从事地方干部医疗保健工作起步较晚,但我院在做好军队干部医疗保健工作的基础上,进一步高标准、严要求,以贯彻落实科学发展观为指引,认真按照地方政府各有关部门对干部医疗保健工作的要求,立足干部医疗保健实际,不断改善医疗保障条件,着力提高服务质量,两年多来,扎扎实实抓好干部医疗保健工作,取得了一定的成效。1提高认识,增强做好干部保…     

早期周围型肺癌的"空疱样"改变

周围型肺癌常见X线表现以结节、肿块或小斑片影居多,偶见局限性阻塞性肺气肿。近遇8例呈“肺大疱样”改变的周围性肺癌,就其影像特征作简单分析。1资料与方法1.1临床资料患者8例,男性1例,女性7例,平均年龄58岁,临床症状以咳嗽、咳泡沫样痰为主,无咯血、气喘、胸闷等。病理结果均为腺癌。1.2X线特征形态:病灶既不呈结节灶,也不呈炎症样不规则浸润性病灶,而是表现出类似“肺大疱样”表现。轮廓:呈不规则型,但大体上符合肺叶、肺段分布。边缘可有毛刺。密度:未见钙化灶,在其实质性病灶内,密度较为均匀,空泡内,有残存的肺组织条索影,和因支气管…     

免疫检查点抑制剂特殊人群应用专家共识

免疫检查点抑制剂(ICIs)作为新型免疫治疗手段,已使许多恶性肿瘤患者的预后得到了显著改善。自2018年以来,国家药品监督管理局已陆续批准了10余种ICIs治疗晚期实体瘤适应证。随着ICIs逐渐成为一种广谱的抗肿瘤手段,治疗人群在不断扩展。其中,特殊人群,即具有某些临床病理特征的肿瘤患者,既往常被排除在ICIs临床试验之外。即便《中国临床肿瘤学会(CSCO)免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南》对特殊人群使用ICIs前进行筛查做了初步推荐,但全程管理建议仍然不足。为了更好地指导特殊人群合理、安全使用ICIs,CSCO免疫治疗专家委员会组织多学科专家,经充分酝酿和讨论,最终形成本共识,作为临床医师用药时的重要参考。     

绞窄性腹股沟斜疝一期疝修补12例治疗体会

腹股沟斜疝伴绞窄是外科常见的急腹症之一.对于此类患者的手术方式的选择必须谨慎,尤其是基层医院,一定要做到医院与患者"双赢".笔者自1996年1月～2006年5月采用一次手术的方法,即一期疝修补术治疗12例,既行了绞窄性疝的处理又行了疝修补术,均取得了令人满意的效果.     

福鼎市2017-2019年肺癌流行病学调查

目的 分析福鼎市肺癌发病情况,确定重点防治人群,为综合防治提供依据.方法 统计分析福鼎市肿瘤报告系统2017-2019年常住人口中恶性肿瘤新病例登记报告资料.结果 福鼎市2017-2019年报告新发肺癌347例,年均粗发病率21.84/10万,男性(29.39/10万)高于女性(13.58/10万),年均标化率18.6...     

抗脊髓灰质炎病毒Ⅱ型Sabin株D抗原单克隆抗体的研制

目的应用杂交瘤技术制备抗脊髓灰质炎病毒Ⅱ型Sabin株D抗原的单克隆抗体。方法用脊髓灰质炎病毒Ⅱ型Sabin株D抗原免疫雌性Balbc小鼠,取其致敏脾脏淋巴细胞与SP20小鼠骨髓瘤细胞融合。间接ELISA法筛选阳性克隆,制备腹水。检测McAb效价、抗体亚类和杂交瘤细胞核型。结果获得4株阳性杂瘤细胞株,选择一株制备腹水,ELISA效价为1∶2.4×106,中和试验效价1∶1.3×104,蛋白浓度为27.2mgmL。McAb与Ⅱ型Sabin株C抗原(ⅡC)、Ⅰ型Sabin株及Ⅲ型Phizer株D抗原(ⅠD、ⅢD)不发生交叉反应,具有高度特异性。结论成功的制备了针对脊髓灰质炎病毒Ⅱ型Sabin株D抗原的McAb,为进一步研究IPV效力检测奠定了基础。     

淫羊藿苷基于ERα-Wnt/β-catenin信号通路对骨质疏松大鼠成骨分化的影响及机制研究

目的:探讨淫羊藿苷基于ERα-Wnt/β-catenin信号通路对骨质疏松大鼠体内成骨分化的影响及作用机制。方法:80只雌性SD大鼠随机分为4组:假手术+生理盐水组(Sham-Veh)20只,假手术+淫羊藿苷组(Sham-Icariin)20只,去势+生理盐水组(Ovx-Veh)20只,去势+淫羊藿组(Ovx-Icariin)20只。分别在术后4周、8周进行Micro-CT相关参数(Tb.N、Tb.Th、Tb.Sp、BV、BV/TV及BMD)、RT-PCR相关指标(ALP、COL-1、OPG/RANKL、OCN、Run X2、ERα和GAPDH)及染色(β-catenin免疫荧光染色、HE染色及TRAP染色)评价。结果:骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨体积(BV)、骨与组织体积比(BV/TV)及骨密度(BMD)在术后4周和8周时,淫羊藿苷组均高于生理盐水组,差异具有统计学意义(P0.05);而骨小梁间距(Tb.Sp)在术后4周和8周时,淫羊藿苷组均低于生理盐水组,差异具有统计学意义(P0.05)。淫羊藿苷组在ALP、COL-1、OCN、Run X2和ERα方面均高于生理盐水组,差异具有统计学意义(P0.05);而淫羊藿苷组在OPG/RANKL方面低于生理盐水组,差异具有统计学意义(P0.05)。淫羊藿苷组(Sham+Ovx)的β-catenin免疫荧光染色明显多于生理盐水组(Sham+Ovx);在HE染色方面,淫羊藿苷组(Sham+Ovx)的骨组织明显多于生理盐水组(Sham+Ovx);而在TRAP染色方面,淫羊藿苷组(Sham+Ovx)的破骨细胞明显少于生理盐水组(Sham+Ovx)。结论:淫羊藿苷在大鼠体内可以通过ERα-Wnt/β-catenin信号通路促进BMSCs的成骨分化,促进骨生成,并可通过ERα相关的OPG/RANKL/RANK系统抑制破骨细胞的生成,抑制骨吸收。     

冠心病心绞痛中西医结合临床疗效评价指标及方法的研究现状和思考

冠心病心绞痛病证结合证候诊断标准正在不断完善,如何评价临床疗效已成为一个亟待解决的问题。笔者筛选出2000-2007年间国内中文核心期刊发表的中、西医冠心病临床研究资料,从症状、体征、实验室指标等不同层面系统分析了冠心病心绞痛常用疗效评价指标和方法,以期为冠心病心绞痛中西医临床疗效评价体系的建立提供思路。