2013年重庆渝中区市属三甲医院重症医学科院感调查分析

目的：了解渝中区市属三甲医院重症医学科（ICU）医院感染的现状,分析常见病原菌及其易感原因,为降低医院感染的发生率提供指导。方法收集2013年重庆市渝中区5所医院ICU医院感染相关资料,研究其发病率、常见感染部位、常见病原菌,并分析其感染发生原因。结果2013年平均感染例次率6．58％,平均日感染发生率12．51‰;呼吸（58．91％）、泌尿（28．29％）及血液（8．91％）为常见感染系统;长时间留住ICU,疾病危重程度,高龄,使用“三管”是ICU医院感染的易感因素;对有创机械通气患者施行声门下吸引、床头抬高、早期开展肠内营养、气囊测压、洗必泰口腔护理可有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生（P＜0．05）;铜绿假单胞菌（27．81％）、鲍曼不动杆菌（20．86％）及大场埃希菌（15．56％）为常见感染细菌,且耐药率高。结论渝中区三甲医院ICU院感率符合院感控制标准且低于全国平均水平;结合本地区特点,应重点做好VAP的预防工作,采取切断非发酵菌的传播途径、限制广谱抗菌药物的滥用等预防措施以控制ICU医院感染的发生。     

浙江沿海地区甲型肝炎流行期人群抗体水平检测

1988年春,舟山市发生肝炎暴发,发病率达1076.37/10万,1月下旬至2月下旬形成流行高峰;农村地区发病也相应增多,检测54份急性期病人血清,52份抗-HAV-IgM 阳性(96.3％),证实为甲肝流行。本次流行儿童和青年占发病数的80％。在流行期我们收集急性期病人血清54份,病人家属血清138份及各年龄组健康人群血清211份。同时采集舟山市近郊农村地区健康人群血清227份。     

二次探查术阳性卵巢癌患者的长期随访

以往报道表明对二次探查术(SLL)阳性卵巢癌患者实行再次减灭术加P~(32)或全腹腔放疗(WART)等辅助治疗可改善生存率,为了通过大样本队列分析和长期随访以明确其是否能改善生存率,对1977～1989年150例SLL阳性卵巢癌患者进行回顾性分析,记录相关的临床资料。据手术前后病变范围分6组;SLL前SLL后镜下病变,SLL前≤1cm/SLL后镜下病变,SLL前≤1cm/SLL后≤1cm,SLL前>1cm/SLL后镜下     

胸腺内多分叶核型细胞意义的探讨

观察609例尸检胸腺组织,发现一种多分叶核型胸腺细胞,可能是在免疫功能分化过程中,胸腺细胞核出现的形态变化;多见于2岁以下婴幼儿及感染性炎症疾病时;在胸腺小体数目明显减少,重度钙化,小体解体和小叶间隔明显纤维化时,则仅有微量或无此型细胞出现。光镜和电镜下观察,见多分叶核型细胞,以其核分叶形态各异,核浆比例倒置,浆内无特殊颗粒,细胞器稀少,细胞直径仅及多形核白细胞的1/2而与后者相区别。动物感染性炎症模型的胸腺内,亦有此型细胞出现,并进行了电镜观察。     

血液透析治疗三例银屑病的疗效观察

1976年McEvoy和Kelly首次报道患慢性肾衰竭伴银屑病的患者经血液透析(Hemodialysis, HD)治疗后皮损消失。以后陆续有各种透析疗法如腹膜透析、口服透析,血液灌流等对银屑病有肯定疗效的报道,但也有一些持不同意见者。我院自1985年7月至     

肺癌的多方法治疗

近二十年来上海地区肺癌的发病率增加了将近一倍,与世界各地一样,而治愈率无明显提高。采用多方法治疗提高疗效的研究,在目前情况下是一项有实用意义的临床工作。本文分析我院外科采用术前、术后放疗及冷冻手术治疗晚期肺癌的疗效,探索肺癌的多方法治疗。     

灭滴灵在预防污染性颅脑手术感染中的应用

本文以1986年5月以来的100例为预防组,以1983年1月～1986年4月的104例为对照组,观察灭滴灵在预防污染性颅脑手术感染的效果,结果天滴灵预防效果良好,两组间差异具有显著性(P<0.05)。对其作用机理进行了讨论。     

颈前部皮神经构筑研究─—S100蛋白免疫组化法染色(二)

用S—100蛋白免疫组化，染色方法研究了正常成人颈前部胸锁乳突肌前、后缘皮肤各层内皮神经的数量、分布及构筑特点。结果：①真皮乳头层内皮神经的小分支多分布在表皮突下和乳头内血管丛附近。②真皮网状层内皮神经多位于小血管附近和汗腺，皮脂腺以及毛囊周围，神经分支呈串珠状或波纹形。③皮下组织内神经干和神经网同时存在。本实验结果为进一步探讨某些皮肤疾病和损伤提供了形态学和三维构筑学资料。