循证护理在帕金森病患者中的临床应用

通过对81例确诊为帕金森病患者运用循证护理模式,将有效的、实用的与患者意愿和实际情况相符合的措施应用于临床,改变以往传统和错误的习惯、行为,为患者度身制订护理措施,提供带有个体特征的护理服务。达到规范化与个体化的最佳结合,真正体现以人为本的服务精神。     

失血性休克肝枯否氏细胞Ⅰ—kB激酶的表达及意义

目的　探讨IκB激酶 - β(IKK - β)在失血性休克继发肝脏损伤中的作用。 方法　采用失血性休克家兔模型 ;分离培养肝脏枯否氏细胞 (KC) ,用原位杂交方法 (ISH)、凝胶电泳迁移率改变分析法 (EMSA)和酶联免疫吸附实验 (ELISA)分别检测KC中IKK - βmRNA表达、核因子 (NF) -κB活性和KC培养液上清中TNF -α含量。并进行肝脏组织的病理学光镜检查。结果　模型组KC中IKK - β的mRNA表达 (0 1 7± 0 0 4 )、NF -κB活性 (1 72± 0 36 )和培养液上清中TNF -α含量 (30 0 0 5± 30 86 )ng/L较对照组 [IKK - β(0 0 2± 0 0 1 )、NF -κB(0 31± 0 1 0 )、TNF -α(1 34 85± 1 2 0 9)ng/L]明显增高 (P均 <0 0 1 )。模型组肝脏组织病理损伤严重。结论　IKK - β介导NF -κB活化诱发细胞因子释放在失血性休克诱发肝脏损害的病理机制中发挥重要作用     

结合小波变换对心电信号中RR间期检测的一种新方法

目的：探讨改善心电信号噪声干扰的方法，提高对心率变异信号中的RR间期检测精度。 方法：①采用国际上通用的MIT／BIH数据库作为研究心率变异信号中RR间期的研究对象，选取其中的代表性数据组进行实验分析（受严重基线漂移影响的正常心电信号101．dat，大量室性期前收缩的心电信号105．dat，无噪声干扰的正常心电信号213．dat，心动过速的心电信号217．dat）。②利用小波变化方法结合Mallat算法对含有噪声的心电信号进行多尺度分析和信号重构，并利用R波的自身波形特点，采用相对周期极大值法来进行R波位置检测，进而计算RR间期序列值。 结果：利用小波变换对含有噪声的信号进行噪声消除可以达到在很大程度保留原始信号的波形特征的同时又取得良好消噪效果的目的。能够显著减小工频干扰、基线漂移和肌电干扰等噪声对判别的影响。通过MIT／BIH数据库中四组有代表性特征的心电信号进行研究，发现采用相对周期极大值检测法可以显著减少检测中易出现的漏检和误检现象，快速而准确的获得RR间期的序列值。 结论：小波变换法能够显著减少噪声对信号的干扰，特别是离散小波的应用使数字信号的处理由理论走向实际，结合Mallat快速算法，使得小波变换完全走向实用化。周期极大值法对心率变异信号中RR间期的检测有较好的精确度和快速性。     

前列腺素E1治疗脑梗死的临床研究

目的探讨前列腺素E1治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法 64例脑梗死患者随机分成观察组和对照组,两组基础治疗相同,观察组在此基础上加用前列腺素E110 μg,两组在治疗前后均进行神经功能缺损程度评分.结果前列腺素E1能减少脑梗死患者神经功能缺损程度评分;治疗脑梗死有效率为90.91%;对照组有效率为67.74%,两组相比差异有显著性(P＜0.05).结论前列腺素E1能减少脑梗死患者神经功能缺损程度评分,治疗脑梗死有效.     

学龄前儿童照护人喂养行为与儿童饮食行为相关性研究

目的 探讨学龄前儿童照护人喂养行为与儿童饮食行为间的相关性,为学龄前期儿童饮食行为干预提供参考依据。方法 2016年4-7月,使用《学龄前儿童照护人喂养行为量表》(CPCFBS)和《学龄前儿童饮食行为量表》(CPEBQ)对912名学龄前儿童照护人进行调查,采用典型相关分析探讨家庭人口学特征、照护人喂养行为与儿童饮食行为间的相关性。结果 典型相关分析得到两组具有统计学意义的典型相关变量和典型结构,组间均呈正相关关系(CRU₁-V₁=0.703,P<0.001;CRU₂-V₂=0.342,P<0.001),能够解释原始变量变异的比例分别为16.5%、32.3%和11.3%、20.0%。第一对典型结构主要体现了年龄较大儿童家庭的喂养行为中,责任喂养、限制喂养、监督喂养与儿童主动进食能力的正相关和体重担忧与儿童主动进食能力的负相关关系;第二对典型结构则主要体现了受教育程度和月总收入较低家庭的喂养行为中,逼迫喂养与儿童外因性进食之间的正相关关系。结论 在控制了家庭人口学特征后,照护人的喂养行为会对儿童的饮食行为产生重要影响。     

基于概化理论下学龄期儿童饮食行为量表的评价和修订

目的 运用概化理论对本研究组前期编制的“学龄期儿童饮食行为量表”进行再次的信度评估,并进行进一步的修订。方法 2018年3-6月在陕西省西安城、郊2所小学随机抽取的700名6～12岁儿童家长进行“学龄期儿童饮食行为量表”调查,采用概化理论进行量表评估和修订。结果 8个维度概化系数介于0.74～0.85,可靠性指数介于0.73～0.84,均大于0.7,达到了理想水平。挑食、食物响应、过饱响应、垃圾食品渴望维度条目质量相对较好,而不良进食习惯、外因性进食、限制饮食、食物喜好维度4个维度质量相对逊色,按照专家讨论分析及GT理论结果的支持,最终修订形成46个条目、8个维度、信效度更为良好的“学龄期儿童饮食行为量表”。结论 经过概化理论最终修订完善的“学龄期儿童饮食行为量表”具有较好的测验精度和信度,可用于我国学龄期儿童饮食行为的测量及评估。     

VisiPlug可降解泪小管塞栓治疗中度干眼的临床疗效

目的:探讨应用VisiPlug可降解泪小管塞栓治疗中度干眼的临床疗效.方法:选择2011年1月至2012年3月于我院就诊的31例62眼、诊断为干眼的患者使用VisiPlug可降解泪小管塞栓术治疗,随访3-16个月,根据干眼症状的问卷调查、SchirmerⅠ试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色(FL)检查观察临床疗效.结果:术后93.5％患者眼干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视力波动、视疲劳等症状减轻;BUT延长、SIT增加、FL恢复阴性;所有患者未见感染、肉芽肿形成;1例患者在术后2周发生栓子脱出,经再次补植入,未再发生脱出及其他异常.结论:VisiPlug泪小管栓治疗干眼在临床上安全可行,但仍需进一步观察和改进.