乳腺癌中CD47的表达及其临床意义

目的探讨CD47在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测217例乳腺癌组织芯片和40例乳腺良性病变组织中CD47蛋白的表达,分析其表达与乳腺癌临床病理特征、肿瘤复发及生存率的关系。结果乳腺癌组织中CD47蛋白表达水平显著高于乳腺良性病变组织(P0.01),且其表达与乳腺癌TNM分期、组织学分级、ER、PR表达明显相关(P均0.05);与患者年龄、绝经状态、HER-2表达情况无显著相关(P均0.05)。CD47蛋白在复发组中的阳性率明显高于未复发组(P0.05),是乳腺癌复发的特征之一。此外,CD47蛋白阳性的乳腺癌患者5年无瘤生存率低于其阴性的乳腺癌患者,但差异无显著性(P0.05)。结论 CD47在乳腺癌组织中高表达,与患者的TNM分期、组织学分级、ER、PR表达及其肿瘤复发均相关,检测其表达具有一定临床意义。     

腺泡状软组织肉瘤7例临床病理分析

目的探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集7例ASPS的临床资料并随访,观察和分析其临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 7例患者中,女性3例,男性4例,男女比为4∶3。年龄9～42岁,平均24.4岁。年龄为9岁的患者肿块位于眼眶,其余病例均发生于四肢,下肢为主。肿瘤大体表现为实性包块,切面均质,灰黄色或灰红色,肿块较大的肿瘤局部可伴有出血、坏死。低倍镜下,ASPS具有显著特征性的巢状或器官样生长方式,巢状结构在大小和形状上比较一致,巢状结构中间伴血窦样血管裂隙,肿瘤中心可出现坏死,呈假腺样。高倍镜下,肿瘤细胞大小一致,多角形到圆形,边界清楚。胞质丰富,嗜伊红,富含糖原,空泡状。细胞核大小一致,圆形,居中,核仁明显,1～2个;但核分裂少见,血管侵犯多见。免疫表型:肿瘤细胞核TFE-3均弥漫强阳性,Myo D1胞质阳性,CK、EMA、vimentin、S-100和HMB-45均阴性,Ki-67增殖指数1%～20%。特殊染色示胞质PAS染色阳性。结论 ASPS肉瘤是一种组织来源不明的肉瘤,其特征性的组织形态、免疫表型有助于诊断与鉴别诊断。     

乳腺实性神经内分泌癌3例临床病理分析

目的 探讨乳腺实性神经内分泌癌的临床病理特征和免疫表型.方法 对3例乳腺实性神经内分泌癌患者的临床资料进行病理组织学及免疫组化观察并进行文献复习.结果 患者平均年龄62岁,肿瘤直径为1.5～3 cm,均因乳腺肿块入院.镜检:肿瘤细胞排列呈实性巢团或小梁状,被纤细的纤维血管间质分隔开来.免疫组化检测显示:3例肿瘤均表达ER、PR、HER-2、CK7、GCDFP-15和Syn,2例表达CgA、NSE,3例CD56均为阴性.结论 乳腺实性神经内分泌癌是一种少见的乳腺恶性肿瘤,确诊主要依靠病理组织学检查及免疫组化染色.     

不同颜色的包埋盒及载玻片在组织制片中应用

随着医疗服务的日益复杂化,病理标本逐年增多,组织切片的数量也随之逐渐增加.在标本取材、组织制片、石蜡归档等病理工作中,稍一疏忽就会导致编号错误.特别是在科研教学及回顾性研究中,大量的无特殊标记的蜡块和玻片寻找起来很繁琐,影响了工作效率.本文采用在制片过程中用不同颜色的包埋盒和载玻片,能够有效解决以上问题.     

非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素、TNF—α与疾病进展的关系

目的研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清瘦素、TNF-α在疾病发展进程中的作用。方法应用放射免疫法（RIA）测定NAFLD组（33例）轻中重度患者及对照组30例的血清瘦素、TNF-α、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）,以及相关临床生化指标。结果NAFLD患者的瘦素、TNF—α、BMI、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数（HOMAIR）分别为（11．07±3．40）μg/L、（62．46±19．64）μg／L、27．33±2．98、（14．19±2．65）mU／L、3．48±0．65,显著高于对照组（P〈0．05）;血清PcⅢ、Ⅳ-C、LN、HA在中、重度NAFLD患者明显高于对照组（P〈0．05）,以HA最为显著（P〈0．01）;中、重度NAFLD患者血清瘦素、TNF—α水平与肝纤维化指标有相关关系（P〈0．05）。结论瘦素、TNF-α与NAFLD患者肝纤维化进程密切相关。     

乳腺大汗腺癌一例报告并文献复习

乳腺大汗腺癌（ apocrine carcinoma,AC）是一种罕见的特殊类型乳腺癌,主要由大汗腺分化的细胞构成。因为病例少,目前临床缺乏足够资料来指导该病的诊治。本文报道1例,并结合国内文献资料对该病的临床病理特征及诊治进行讨论。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系

目的通过检测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素(Lp)的水平,探讨血清瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法应用RIA检测30例NAFLD患者及30例对照者血清Lp水平,并检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、C-肽、胰岛素、体质指数等临床指标,分析Lp与胰岛素抵抗、血脂及非酒精性脂肪性肝病的关系。结果 NAFLD患者的Lp、BMI、胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMAIR)均显著高于对照组(P0.05)。男、女NAFLD患者Lp水平均高于男、女对照组(P0.05)。以HOMAIR为因变量,Lp、BMI、C-肽、总胆固醇及甘油三酯作为自变量,进行多元逐步回归分析,瘦素为影响IR的主要因素。结论 Lp可促进胰岛素抵抗,提示Lp与NAFLD有密切的关系。     

浅谈如何提高病理科在医院中的地位

近几年来我院病理科发展很快,成为医院的重点科室,房屋使用面积大大增加,仪器设备不断更新,连续引进了4名研究生,并且病理科收入也有大幅度提高,结合我院病理科的发展经验,认为以下途径是提高病理科在医院中地位的基础。即加强科室管理,保证医疗安全;加强业务学习,提高病理诊断的准确性及其内涵;更新服务理念,促进科室的发展;加强与临床的沟通,更好的服务于临床;开展科研项目,促进医院科研的发展;积极参与各种学术活动,扩大病理科的影响。     

喉部黏液表皮样癌1例并文献复习

目的:探讨喉部黏液表皮样癌的临床病理特征.方法:对1例喉部黏液表皮样癌进行HE切片、免疫组织化学染色等观察并复习文献.结果:镜检肿瘤由黏液细胞、表皮样细胞及中间型细胞组成,免疫组化染色示:CEA(+),EMA(+),CK5/6(+),CK8(+).结论:喉部黏液表皮样癌较为少见,确诊主要依靠组织病理学并辅以免疫组织化学染色,应与鳞状细胞癌、腺鳞癌及腺样囊性癌相鉴别.     

二烯丙基二硫诱导人胃癌MGC803细胞凋亡及细胞周期阻滞的研究

目的　研究二烯丙基二硫 (diallyldisulfide ,DADS)诱导人胃癌MGC80 3细胞凋亡和对细胞周期的影响。方法　采用MTT法、丫啶橙染色、流式细胞仪等方法检测DADS对MGC80 3的增殖抑制 ,诱导凋亡以及细胞周期分布的影响。结果　MTT法显示 ,DADS对MGC80 3细胞有明显的抑制增殖作用 ,2 0、3 0、40mg·L- 1DADS作用MGC80 3细胞72h后 ,生长抑制率分别达 2 5 7%、58 6%、69% ;经 3 0mg·L- 1DADS作用MGC80 3细胞 48h后 ,用丫啶橙染色法观察到不同阶段的凋亡细胞形态学改变 ;流式细胞仪分析结果显示 ,DADS对MGC80 3细胞有明显的G2 /M期阻滞作用 ,3 0mg·L- 1DADS作用MGC80 3细胞 2 4h ,与对照组相比 ,可使G2 /M期细胞增加到 4倍多 ,且DADS呈时间依赖性诱导MGC80 3细胞凋亡 ,3 0mg·L- 1DADS作用MGC80 3细胞48h ,凋亡率从对照组的 3 5%升高到 3 9 5%。结论　DADS引起MGC80 3细胞G2 /M期阻滞并诱导凋亡可能是其抗肿瘤的机制之一