059 肥大细胞分子生物学特性及其在支气管哮喘发病作用中的新认识

肥大细胞膜表面表达IgE高亲和力受体,可被受体依赖性和非依赖性刺激剂活化,通过分子信号转导,释放炎性介质和细胞因子,引起气道炎症和高反应性,对肥大细胞抗原活化早期分子信号转导途径的靶干预,可为临床预防和治疗支气管哮喘开拓新思路.     

门冬氨酸-鸟氨酸治疗家兔非酒精性脂肪肝的实验研究

【摘要】目的：研究门冬氨酸-鸟氨酸对模型家兔非酒精性脂肪肝的干预作用。方法：30只家兔随机分成正常组、模型组和门冬氨酸-鸟氨酸治疗组。模型组和治疗组给予高胆固醇、高脂肪饮食喂养共8周以复制非酒精性脂肪肝模型,治疗组同时给予门冬氨酸-鸟氨酸治疗。8周后处死家兔收集标本,检测外周血ALT、AST、TBil、ALP、GGT活性,肝组织TG和血清TC含量,对肝脏组织进行HE染色、油红0染色。结果：门冬氨酸-鸟氨酸能有效地减轻家兔体重和肝重,明显减轻模型家兔肝内脂肪沉积,改善肝细胞的脂肪性病理改变。结论：门冬氨酸-鸟氨酸能够有效防治非酒精性脂肪肝的病理损伤。     

乙型肝炎患者外周血淋巴细胞表达的变化

目的 分析乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的表达.方法 对112例乙型肝炎患者采用荧光定暈PCR技术和流式细胞术分别检测血中HBV DNA及外周血淋巴细胞亚群CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD3~-/CD16~+CD56~+(NK细胞)、CD3~- CD19~+(B细胞)表达百分比,进行各淋巴细胞亚群百分比统计学分析.结果 与急性乙型肝炎(AHB)组比较,慢性乙型肝炎(CHB)组、肝炎肝硬化(LC)组CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+/CD8~+比值均有显著性下降,LC组下降最显著(P<0.01).而LC组B细胞百分比较CHB、AHB组高(P<0.01).NK细胞百分比较CHB、AHB组均存在降低趋势(P<0.01).结论 乙型肝炎患者体内存在T细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱;外周血T细胞亚群随病情进展而减少.     

乙肝病毒前S1抗原与血清HBV DNA及HBVM的关系

目的探讨乙肝病毒前S1抗原与HBeAg及血清HBV DNA之间的相关性,其在乙肝病毒复制、诊疗中的应用价值。方法应用PCR法检测HBV DNA,双抗体夹心ELISA法检测乙肝病毒前S1抗原和ELISA法检测HBeAg。结果 160例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA及前S1抗原的总检出率分别为45.0%(72/160)和49.4%(79/160);在72例HBV DNA阳性患者中前S1抗原和HBeAg阳性率分别为76.6%(53/72)和55.6%(40/72)(P<0.05);在HBV DNA载量升高时,前S1抗原阳性率、HBeAg阳性率均随之增高。结论乙肝病毒前S1抗原检测可作为乙肝病毒复制、传染性的指标,同时也可用于指导临床由于病毒变异和其他原因造成HBeAg阴性CHB患者的诊断和治疗。     

正常人心踝动脉硬化指数与吸烟的相关性: 539例分析

目的观察吸烟因素与动脉硬化的相关性。方法将539例31-65岁的健康男性分为吸烟组与不吸烟组。采用无创伤肢体动脉硬化检测仪分别检测两组的心踝动脉硬化指数（CAVI）。结果吸烟组CAVI阳性率显著高于不吸烟组（21．7％vs5．3％;P=0．000）。按5岁进行年龄分组,每个年龄段吸烟组CAVI值均高于同年龄段不吸烟组。（P〈0．05）。按每日吸烟量分组,吸烟量大CAVI值偏高,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。按年龄分组,烟龄长者CAVI值增高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。按吸烟指数分组结果显示,CAVI测量值随吸烟指数的增大而增大。结论CAVI与吸烟具有相关性。     

彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌手术前后的诊断应用

目的探讨彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌术前术后的诊断价值。方法对70例肝硬化基础上肝癌手术患者,对比彩超和X线、AFP检查,分析失代偿期肝硬化肝癌和代偿期肝硬化肝癌术后生存率及肝癌的大小与术后生存率的关系。结果彩超和X线诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),彩超和X线定位诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化代偿期肝癌术后各年生存率与失代偿期肝癌术后各年生存率差异有统计学意义,大肝癌和小肝癌术后生存率差异有统计学意义。结论彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌的术前术后定位诊断优于X线检查,彩超诊断肝硬化明显优于AFP检查。     

门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝炎后脂肪肝的临床观察

目的观察门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝炎后脂肪肝的临床疗效。方法117例肝炎后脂肪肝患者分成两组,对照组(60例)给予维生素C,治疗组(57例)给予门冬氨酸-鸟氨酸颗粒,口服3个疗程后,分别比较两组用药后的肝功能指标变化、血脂及临床症状的改变。结果治疗组治疗后,肝功能指标、血脂均明显降低,治疗组和对照组肝功能改善的总有效率分别为91.26%和22.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝炎后脂肪肝疗效显著,且用药安全。     

53例肝硬化超声检查漏诊原因分析

为探讨肝硬化超声漏诊原因,提高肝硬化早期超声诊断率,回顾性分析我院2003年5月至2007年7月病理确诊为肝硬化而超声漏诊病例资料。191例住院患者中53例漏诊,漏诊率为27.7%(53/191),其中病理显示49例为小结节型肝硬化,占92.5%(包括酒精性肝硬化、肝硬化并慢活肝、早期肝硬化),4例为大结节型肝硬化占7.5%。认为综合多个定量定性指标有助于各型肝硬化的超声早期诊断。     

异位妊娠17例误诊分析

我院于1997年1月～1999年10月共收治异位妊娠205例,其中误诊17例,现对其误诊原因进行分析,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组17例,年龄19～45岁,以26～35岁者居多。未婚3例。4例就诊二次以上。误诊至确诊时间2小时～35天。12　误诊疾病　误诊为早孕及各种流产4例,盆腔炎2例,阑尾炎3例,弥漫性腹膜炎1例,胃肠炎1例,卵巢囊肿1例,附件炎性包块1例,黄体破裂2例,月经不调1例,带环流血1例。13　辅助检查　8例行尿或血β-ＨＣＧ检查,阳性7例,阴性1例于术后证实为陈旧性异位妊娠。后穹窿穿刺10例均获得阳性结果。行Ｂ超检查11例,误诊3例。14　…     

人工通气装置相关肺炎的监控研究

为研究人工通气装置相关肺炎（VentiationassociatedpuetumoniaVAP）在我院的发病率以及发生VAP的危险因素，我们于1996年1月－1998年2月对本院39例应用人工通气息者及人工通气装置，医务人员双手进行监测。在39例人工通气息者中有18例患有VAn占46．15％．人工通气装置及医务人员手上的苗落计数超标。根据检测结果，制定预防措施．减低院内VAP发生率，降低病死率。1．材料与方法1．1一般情况18例VAP患者，男性14例，女性4例，最大年龄78岁，最小31岁，平均年龄60．5岁。18例VAP死亡6例，死亡率为对．3％。使用人工通气装置发生VAP…