体外循环技术在泌尿外科手术中的应用

据文献统计,5％～10％的肾癌确诊时腔静脉内已有瘤栓（多发生于右侧肾癌）,其中14％～39％的瘤栓已扩展至右心房。瘤栓侵入到右房后,可堵住三尖瓣口,引起血压急剧下降（左侧卧位时更易出现）。而肿瘤的完整切除对于改善患者预后和提高生存率至关重要。上世纪70年代初体外循环（CBP）技术用于侵入到下腔静脉和右房的肾癌切除术,以后国内外陆续出现报告。1989年以来我院将CPB技术用于侵入到下腔静脉和右心房的肾癌切除术取得良好效果。     

完全性肺静脉异位引流的手术治疗(附44例报告)

目的 探讨完全性肺静脉异位引流（TAPVC）的手术方法和治疗经验。方法对44例TAPVC患者施行手术治疗,其中心上型29例,心内型13例,心下型2例。手术在中度低温体外循环下进行．心上型早期行心脏上翻法吻合、中期行左右房联合切口法,近期改良为心上吻合法。心下型采用心脏上翻纵切口吻合。结果手术死亡2例（心上型和心内型各1例）;心律失常12例,出院时恢复安性心律。结论TAPVC一经确诊．必须立即手术,以防止肺血管阻塞性病变的发生。     

自体心包三尖瓣环成形术治疗功能性三尖瓣反流临床观察

将40例需行三尖瓣成形的风湿性心脏病功能性三尖瓣反流（FTR）患者随机分为两组各20例。A组采用自体心包三尖瓣环成形术,B组采用De Vega成形术。分别于术前及术后7d、3个月、12个月对两组患者的三尖瓣反流程度、右心房内径、右心室内径进行对比观察。术前两组三指标无显著差异,术后A组各观察指标均显著小于B组。表明白体心包三尖瓣环成形术是治疗风湿性心脏病FTR的有效方法,其近期疗效明显优于De Vega成形术。